- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04839822
Effektiviteten af Edupression.Com® hos depressive patienter (eFICASY)
Effektiviteten af det digitale selvhjælpsprogram Edupression.Com® evalueret i et randomiseret kontrolleret forsøg hos milde til moderate unipolære depressive patienter
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
edupression.com® selvhjælpsapp er en evidensbaseret psykosocial intervention på lavt niveau, som kan bruges som monoterapi som førstelinjebehandling hos milde til moderate depressive patienter eller som komplementær behandling uafhængig af tidligere terapirespons eller depressions sværhedsgrad. De to grundlag for edupression.com® er evidensbaseret psykoedukation med CBT-elementer, samt egenkontrol i humørskemaet. Beviser for effektiviteten af denne tilgang stammer fra en stor mængde litteratur om eHealth (sundhedstjenester leveret elektronisk via internettet) i depression.
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge edupression.com®'s evne til at forbedre sygdomsforløbet direkte ved at reducere depressive symptomer (primært mål) og indirekte ved at fremme positive sundhedseffekter (sekundært mål). Reduktionen af tilbagefaldsrisiko og andre forebyggende virkninger, der forventes fra andre undersøgelser, ligger uden for tidsrammen for denne undersøgelse. Ud over evalueringen af edupression.com®, denne undersøgelse kunne belyse den generelle rolle af psykoedukation og humørsporing i online mental sundhed for at forbedre depressionssymptomer og adhærens.
Formål: Det primære mål er at teste den kliniske effekt (mindst 50 % symptomreduktion over en 3-måneders periode) af edupression.com® hos mild til moderat unipolær deprimerede patienter. Det sekundære mål er at påvise positive sundhedseffekter inden for denne 3-måneders forsøgsperiode, såsom psykoedukation, livskvalitet, patientens empowerment og andre faktorer.
Studiedesign: Studiedesignet for dette kliniske forsøg er i overensstemmelse med et monocentrisk, prospektivt, longitudinelt, randomiseret kontrolleret klinisk forsøg. Patienter, der i øjeblikket er diagnosticeret med en mild til moderat svær depressiv episode (MDE), vil blive inviteret til at bruge det digitale selvhjælpsprogram.
Efter inklusionsproceduren vil patienter blive tilfældigt tildelt i et 1:1-forhold til to forskellige behandlingsarme (A vs. B). Deltagere i interventionsarmen vil få fuld adgang til edupression.com® hjemmeside, mens deltagere i kontrolarmen får adgang til en kontrolversion af edupression.com® begrænset til medicinsk nyttige tips, som ikke har vist sig at være effektive til at forbedre depressive symptomer i randomiserede kontrollerede forsøg (RCT'er).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Vienna, Østrig, 1090
- Medical University of Vienna
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand kvinde
- Alder 18-65 år
- ICD-10 diagnose F32.0 & F32.1, depressiv episode mild og moderat & F33.0 & F33.1, recidiverende depressiv lidelse mild og moderat (M.I.N.I.)
- PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9) score ≥5
- evne til at blive behandlet ambulant
- overholdelse af undersøgelsesprotokollen inkl. vilje og minimal erfaring til at forstå instruktioner til edupression.com®
Ekskluderingskriterier:
- tidligere eller samtidig større medicinsk eller neurologisk sygdom
- enhver historie med manglende respons på enten psykoterapi/eHealth-interventioner (min. 3 måneder) eller medicin (min. 6 uger, tilstrækkelig antidepressiv medicindosering) eller enhver form for terapiresistens
- deltagere i den aktive fase af andre interventionelle undersøgelser
- ICD-10 diagnosticering af stofafhængighed inden for det seneste år, undtagen koffein eller nikotin eller nuværende stofmisbrug
- ICD-10 diagnose af skizofreni, skizoaffektiv lidelse, bipolar affektiv lidelse, vedvarende stemningslidelser eller en angstlidelse
- at være akut suicidal enten angivet med en score ≥3 på punkt 9 (selvmordstanker) på PHQ-9 eller ifølge investigators udtalelse
- manglende overholdelse af undersøgelsesprotokollen eller at følge instruktionerne fra undersøgelsesholdet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intervention Arm: Psykoedukation med elementer af CBT & humørdiagram.
Patienter vil få fuld adgang til edupression.com®
umiddelbart efter inklusion.
Denne intervention omfatter alle medicinske virkningsmekanismer af edupression.com®:
Psykoedukation med elementer af CBT (læringsindhold og øvelser) og et humørskema (monitorering af depressionssymptomer).
|
Edupression.com® er et evidensbaseret selvhjælpsprogram, der er udviklet til behandling af mild til moderat unipolar depression. Den er baseret på to kernefundamenter, psykoedukation med elementer af kognitiv adfærdsterapi (CBT) og et humørdiagram. Begge fonde er registreret som lægemiddel. Som sådan omfatter detaljeret risikostyringsdokumentation sandsynligheden for og alvoren af uønskede hændelser. Desuden blev detaljerede strategier såsom advarsler implementeret i softwaren og dokumenteret i overensstemmelse hermed. Den kan bruges på en pc såvel som på mobile enheder (browser, app) til enhver tid. |
|
Aktiv komparator: Aktiv kontrolarm: (erhvervsmæssige) interventioner og fremskridtsovervågning.
Disse patienter vil også modtage en edupression.com®
konto med forskelligt indhold.
Dette indhold vil være begrænset til medicinsk nyttige tips, som ikke har vist sig at være effektive til at forbedre depressive symptomer i RCT'er.
Patienter i begge arme vil blive instrueret i at bruge chatfunktioner til at kontakte undersøgelsens personale og til at udfylde spørgeskemaer og tests for at indsamle resultater og yderligere foranstaltninger.
|
Interventioner, der ikke direkte retter sig mod depression: generelle sundhedsråd (kost, livsstil, rygning osv.), arbejdsmiljøindgreb (forebyggelse af rygsmerter, pauser,...) osv.
Quizzer og undersøgelser til kursusovervågning (herunder suicidalitet), men uden omfattende rapporter.
Populære psykologiske interventioner, som ikke har vist sig at være effektive i undersøgelser: Bekræftelsessætninger, motiverende ordsprog og citater (også kendt fra kalendere), tests (f.eks. Rorschach-fortolkning), øvelser (følelsesgenkendelse af ansigter), multimedieindhold (behagelig musik , landskabsbilleder, interviews af kendte personer med depression) osv.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Terapi respons
Tidsramme: 3 måneder
|
Ændring i sværhedsgraden af depression fra baseline til slutningen af undersøgelsen (EOS) [Tidsramme: 3 måneder], sammenlignet mellem behandling og kontrolarm målt med Patient Health Questionnaire.
Patientsundhedsspørgeskemasscore varierer fra 0 til 27, hvor en højere score er forbundet med et højere niveau af depression.
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af depressionskompetence
Tidsramme: 3 måneder
|
Ændring af depressionskompetence fra baseline til afslutning af undersøgelsen (EOS) [Tidsramme: 3 måneder], sammenlignet mellem behandling og kontrolarm målt med Depression Literacy-skalaen (D-Lit).
|
3 måneder
|
|
Ændring af livskvalitet
Tidsramme: 3 måneder
|
Ændring af livskvalitet i fire domæner fra baseline til End of Study (EOS) [Tidsramme: 3 måneder] målt med Verdenssundhedsorganisationens livskvalitetsskala (WHOQOL-BREF).
|
3 måneder
|
|
Ændring af sygdomsmodel
Tidsramme: 3 måneder
|
Ændring af sygdomsmodel fra baseline til End of Study (EOS) [Tidsramme: 3 måneder] målt med den korte version af sygdomsopfattelsesspørgeskemaet (B-IPQ).
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Markus Dold, MD, Priv.Doz., Medical University of Vienna
- Studiestol: Lucie Bartova, MD, Medical University of Vienna
- Ledende efterforsker: Lukas M Pezawas, MD, Prof., Medical University of Vienna
- Studiestol: Gabriele Fischer, MD, Prof., Medical University of Vienna
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001 Sep;16(9):606-13. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x.
- Andrews G, Basu A, Cuijpers P, Craske MG, McEvoy P, English CL, Newby JM. Computer therapy for the anxiety and depression disorders is effective, acceptable and practical health care: An updated meta-analysis. J Anxiety Disord. 2018 Apr;55:70-78. doi: 10.1016/j.janxdis.2018.01.001. Epub 2018 Feb 1.
- Ben-Haim MS, Williams P, Howard Z, Mama Y, Eidels A, Algom D. The Emotional Stroop Task: Assessing Cognitive Performance under Exposure to Emotional Content. J Vis Exp. 2016 Jun 29;(112):53720. doi: 10.3791/53720.
- Schroder J, Sautier L, Kriston L, Berger T, Meyer B, Spath C, Kother U, Nestoriuc Y, Klein JP, Moritz S. Development of a questionnaire measuring Attitudes towards Psychological Online Interventions-the APOI. J Affect Disord. 2015 Nov 15;187:136-41. doi: 10.1016/j.jad.2015.08.044. Epub 2015 Aug 28.
- Huckvale K, Nicholas J, Torous J, Larsen ME. Smartphone apps for the treatment of mental health conditions: status and considerations. Curr Opin Psychol. 2020 Dec;36:65-70. doi: 10.1016/j.copsyc.2020.04.008. Epub 2020 May 4.
- Park C, Zhu J, Ho Chun Man R, Rosenblat JD, Iacobucci M, Gill H, Mansur RB, McIntyre RS. Smartphone applications for the treatment of depressive symptoms: A meta-analysis and qualitative review. Ann Clin Psychiatry. 2020 Feb;32(1):48-68.
- Cuijpers P, Donker T, Johansson R, Mohr DC, van Straten A, Andersson G. Self-guided psychological treatment for depressive symptoms: a meta-analysis. PLoS One. 2011;6(6):e21274. doi: 10.1371/journal.pone.0021274. Epub 2011 Jun 21.
- Etkin A, Patenaude B, Song YJ, Usherwood T, Rekshan W, Schatzberg AF, Rush AJ, Williams LM. A cognitive-emotional biomarker for predicting remission with antidepressant medications: a report from the iSPOT-D trial. Neuropsychopharmacology. 2015 May;40(6):1332-42. doi: 10.1038/npp.2014.333. Epub 2014 Dec 30.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2471/2020
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depressiv; Afsnit, major
-
Rotman Research Institute at BaycrestRekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Canada
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.RekrutteringDepressiv lidelse, behandlingsresistent | Major Depressive Disorder (MDD)Forenede Stater
-
University of PretoriaIkke rekrutterer endnuMajor Depressive Disorder (MDD)Saudi Arabien
-
Tel Aviv UniversityIkke rekrutterer endnuMajor Depressive Disorder (MDD)Israel
-
Yonggui YuanIkke rekrutterer endnuMajor Depressive Disorder (MDD)Kina
-
Daniel LindqvistLund University; KetabonRekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Sverige
-
King's College LondonCardiff and Vale University Health Board; South London and Maudsley NHS... og andre samarbejdspartnereRekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Det Forenede Kongerige
-
Supernus Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Forenede Stater
-
University of PennsylvaniaRekruttering
-
The Second Hospital of Anhui Medical UniversityIkke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med edupression.com®
-
Lukas PezawasRekrutteringStørre depressiv lidelse | Terapi resistent depressionØstrig
-
Galderma R&DAfsluttetAtopisk dermatitisFilippinerne, Kina
-
Dong-A ST Co., Ltd.AfsluttetFunktionel dyspepsiKorea, Republikken
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalAfsluttet
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...UkendtFunktionel dyspepsiKorea, Republikken
-
University of MiamiBSN Medical IncAfsluttet
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyAfsluttetPertussis | Difteri | PolioForenede Stater
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGAfsluttet
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetLungesygdom, kronisk obstruktiv (KOL)Argentina
-
GuerbetAfsluttetPrimær hjernetumorColombia, Korea, Republikken, Forenede Stater, Mexico