Blokerer alternativ til sedation

Indlagte patienter, som har givet samtykke til implantation af hjerteudstyr, vil få undersøgelsesoplysninger, så snart beslutningen om at implantere en enhed er truffet. Patienterne vil have tid til at beslutte sig for at deltage i undersøgelsen, indtil de bliver kaldt til proceduren (2-72 timer, oftest > 24 timer). Beslutningen om at deltage i undersøgelsen videregives til investigator i opholdsstuen, og der indhentes skriftligt samtykke, hvis patienten indvilliger i at deltage i undersøgelsen.

Nerveblokken udføres i afholdelsesrummet som en 2-trins procedure af uddannede læger.

Efter nerveblokaden vil der gå ca. 30-60 minutter, før bedøvelsen træder i kraft før implantationsproceduren for hjerteanordningen. Patienten vil blive overvåget af sygeplejerskerne på stuen. Når patienten er taget til operationsstuen og klargjort til implantationsproceduren for hjerteanordningen, udføres test af nerveblokkene. Den overfladiske nålestik-test vil blive udført for at bestemme succesen af ​​SCN-blokken, og en dybere test vil blive udført med en 22ga nål for at sikre, at de dybere muskulære lag bedøves, og PECs I-blokken er vellykket. Hvis begge blokeringer lykkes, vil patienten modtage valgfri let sedation med midazolam 0,01 mg/kg baseret på deres præference, og proceduren kan påbegyndes. Hvis enten SCN- eller PEC-blokkene ikke lykkes baseret på sensationstesten, ydes sædvanlig pleje.

Umiddelbart efter indgrebet bliver patienten bedt om at vurdere smerten under indgrebet på en numerisk skala. Eventuelle bivirkninger rapporteret af patienten vil blive dokumenteret. Patienten vil derefter blive revurderet 1 time efter indgrebet i afholdelsesstuen og derefter ringet op dagen efter. En af efterforskerne vil kontakte patienten telefonisk den følgende dag (24 timer senere) og udføre en lignende vurdering. Vurderingen vil involvere at spørge, hvordan patienten har det, dokumentere eventuelle utilsigtede bivirkninger og bede patienten om at vurdere sin smerte på en numerisk skala.