- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04870437
Indvirkning af ekstrakorporeal fototerapi (ECP) på hjælpefollikulære T-lymfocytter og cirkulerende B-lymfocytter under kronisk antistof-medieret afstødning ved nyretransplantation. (IPECAM)
Indvirkning af ekstrakorporeal fototerapi (ECP) på hjælpefollikulære T-lymfocytter og cirkulerende B-lymfocytter under kronisk antistofmedieret afstødning ved nyretransplantation: IPECAM
Chronic Antibody-Mediated Rejection (cABMR) er den førende årsag til sen nyretransplantationstab (efter 1 års nyretransplantation). Dens terapeutiske behandling er dårligt kodificeret, og der er i øjeblikket ingen behandling, der henviser til.
Ekstrakorporal fototerapi (ECP) er en terapeutisk aferese, der involverer oprensning af mononukleerede celler i blodet, udsættelse for ultraviolet A (UVA) og geninjektion af dem til patienten. Denne behandling bruges som almindelig pleje i første linje som en del af behandlingen af kutant T-lymfom og i anden linje som en del af graft versus host reaktion efter knoglemarv allograft.
De mekanismer, der ligger til grund for virkningen af ECP, er ikke velkendte. De medieres ved reinjektion af celler udsat for UVA, som går ind i apoptose og inducerer immunmodulering. Nyligt arbejde under cABMR viser, at TFH-lymfocytter, den modne population af B-lymfocytter, er dereguleret og aktiveret.
Hypotesen er, at ECP kan modulere T Follicular Helper (TFH) lymfocytter under cABMR.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Emma BLANCHET
- Telefonnummer: +33 2 41 35 63 38
- E-mail: EmBlanchet@chu-angers.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Jean-François AUGUSTO, Pr
- Telefonnummer: +33 2 41 35 50 63
- E-mail: JFAugusto@chu-angers.fr
Studiesteder
-
-
-
Besançon, Frankrig
- Rekruttering
- CHU Besançon
-
Kontakt:
- DIDIER DUCLOUX, DR
- Telefonnummer: +3381219220
- E-mail: dducloux@chu-besancon.fr
-
Clermont-Ferrand, Frankrig
- Rekruttering
- Chu Clermont Ferrand
-
Kontakt:
- ANNE ELISABETH HENG, DR
- Telefonnummer: +33473751427
- E-mail: aheng@chu-clermontferrand.fr
-
Saint-Etienne, Frankrig
- Rekruttering
- CHU Saint Etienne
-
Kontakt:
- CHRISTOPHE MARIAT, DR
- Telefonnummer: +33477828380
- E-mail: christophe.mariat@univ-st-etienne.fr
-
Strasbourg, Frankrig
- Rekruttering
- CHU de Strasbourg
-
Kontakt:
- SOPHIE CAILLARD OHLMANN, DR
- E-mail: sophie.caillard@chru-strasbourg.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ECP-behandlingsbeslutning baseret på transplantationsteamets vaner (plejebehandling)
- Alder ≥ 18 år
- Tilslutning til en fransk socialsikringsordning
- Nyretransplantation mindst 6 måneder før inklusion
cABMR påvist ved en nyretransplantatbiopsi mindre end 3 måneder og opfylder følgende histologiske kriterier:
- allograft glomerulopati (cg>0 og maksimal score cg2) eller intimal fibrose
- C4d positiv eller ptc+g større end eller lig med 2
- Tilstedeværelse af donorspecifikt antistof (DSA)
- Interstitiel fibrose og tubulær atrofi (IFTA) mindre end eller lig med 2
- Glomerulær filtrationshastighed > 30 ml/min/1,73 m2
- Underskrevet informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Aktiv infektion eller infektion med hepatitis B, C eller HIV-virus
- Gravid, ammende eller fødende kvinde
- Person, der er frihedsberøvet ved retslig eller administrativ afgørelse
- Person, der modtager psykiatrisk behandling under tvang
- Person underlagt retsbeskyttelse
- Person ude af staten for at udtrykke samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ekstrakorporal fototerapi
|
Princippet i ECP er at opsamle mononukleerede celler fra blodet ved centrifugering.
Efter oprensning inkuberes de mononukleerede celler ex-vivo med et fotoaktiverbart DNA-interkaleringsmiddel (8-methoxypsoralen, UVADEX®) og injiceres derefter i patienten igen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af TFH-celler og deres aktiveringsmarkører
Tidsramme: Fra 1. session af ECP til 1 år efter 1. session
|
Variation i frekvensen af TFH-celler og deres aktiveringsmarkører under behandling.
|
Fra 1. session af ECP til 1 år efter 1. session
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Efterfølgende ECP-respons hos patienter med cABMR
Tidsramme: 3 måneders behandling pr. ECP
|
Undersøgelse af 3-måneders TFH/TFR-værdien af ECP-behandling som en markør for efterfølgende ECP-respons hos patienter med cABMR
|
3 måneders behandling pr. ECP
|
|
Koncentration af pro- og antiinflammatoriske cytokiner
Tidsramme: Fra 1. session af ECP til 1 år efter 1. session
|
Undersøgelse af koncentrationen af pro-inflammatoriske cytokiner (IL-6, TNFα, IL-1β, IL-17, IFN-gamma, IL-21, IL-12, IL-17, CXCL13) og anti-inflammatoriske cytokiner (IL10, TGF-b) over tid i ECP
|
Fra 1. session af ECP til 1 år efter 1. session
|
|
Koncentration af cirkulerende B-cellepopulationer
Tidsramme: Fra 1. session af ECP til 1 år efter 1. session
|
Undersøgelse af koncentrationen af cirkulerende B-cellepopulationer på grund af ECP
|
Fra 1. session af ECP til 1 år efter 1. session
|
|
Måling af genetiske markører i TFH-celler
Tidsramme: 1 uge efter 1. session af ECP og 3 måneder efter 1. session
|
Undersøgelse af genetiske markører i TFH-celler i cellesamkultur in vitro for at beskrive deres funktion
|
1 uge efter 1. session af ECP og 3 måneder efter 1. session
|
|
Sammenligning af kliniske data fra patienter
Tidsramme: Fra 1. session af ECP til 1 år efter 1. session
|
Kliniske mål (medicinske undersøgelser) af patienter
|
Fra 1. session af ECP til 1 år efter 1. session
|
|
Sammenligning af biologiske data for patienter
Tidsramme: Fra 1. session af ECP til 1 år efter 1. session
|
Biologiske mål (blodprøver) af patienter
|
Fra 1. session af ECP til 1 år efter 1. session
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 2021-A00580-41
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nyretransplantation
-
Zhen LiTilmelding efter invitationSamtidig pancreas-Kidney-transplantationKina
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutteringCytomegalovirus | Nyretransplantation; Komplikationer | Organtransplantation | Levertransplantationskomplikationer | Samtidig lever-Kidney-transplantation; KomplikationerForenede Stater
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandIkke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndromSchweiz
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanIkke rekrutterer endnuFedme type 2 diabetes mellitus | Metabolisk dysfunktion-associeret steatotisk leversygdom | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndromTaiwan
-
CHU de ReimsIkke rekrutterer endnuFluid reaktionsevne i tidlig transplantationsperiode efter KidneyFrankrig
-
Hopital FochAfsluttetForældrestatus | Transplantation af lunge | Transplantation af nyreFrankrig
-
Changhai HospitalRui Therapeutics Co., LtdRekrutteringRelapseret/Refraktær Immun Nefropati | Relapsed/Refractory Immune-mediated Kidney DiseaseKina
-
Indiana UniversityJerome A. Josephs Fund for Transplant Innovation FundRekrutteringTransplantationForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttetTransplantationForenede Stater
-
University of PittsburghHealth Resources and Services Administration (HRSA)AfsluttetTransplantationForenede Stater
Kliniske forsøg med Ekstrakorporal fototerapi
-
Spaulding Rehabilitation HospitalAfsluttet
-
General Hospital of Shenyang Military RegionAfsluttet
-
Rennes University HospitalAfsluttet
-
Advance Shockwave Technology GmbHUkendtNyrestenForenede Stater
-
Washington University School of MedicineAfsluttetUrolithiasisForenede Stater
-
General Hospital of Shenyang Military RegionAfsluttet
-
MedispecAcademisch Ziekenhuis MaastrichtAfsluttetIldfast Angina PectorisHolland
-
Storz Medical AGTechnical University of MunichTrukket tilbageKoronararteriesygdom | Iskæmisk hjertesygdom | Ildfast Angina PectorisTyskland
-
MedispecHadassah Medical OrganizationAfsluttetIldfast Angina PectorisIsrael
-
MedispecUniversität Duisburg-EssenUkendtIldfast Angina PectorisTyskland