Transkriptomiske svar til identifikation af patogener (TRiP)

Febrile voksne- Inkluderingskriterier

• Alder større end eller lig med 15 år og mindre end eller lig med 65 år
• Deltageren er villig, og de og/eller en passende værge/relativ/repræsentant er i stand til at give informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen og en opfølgning (telefon) diskussion om 14 dage

• Og enten:

  1. Febrile sygdom uden lokaliserende funktioner (se 'ekskluderingskriterier' og 'screening' sektioner), hvor feber defineres som:

     • Dokumenteret tympanisk/rektal temperatur på ≥ 38 ° C eller en axillær/oral temperatur på ≥ 37,8 ° C eller en rapporteret feber inden for de sidste 24 timer og
     • Rapporteret varighed af feber 3-14 dage eller
  2. For nylig bekræftet blodkultur, der indikerer enterisk feber (bekræftet inden for de foregående 5 dage)
• De kan have haft nylig eksponering for antimikrobielle stoffer.

Febrile voksne- ekskluderingskriterier

• Deltageren kan muligvis ikke komme ind i undersøgelsen, hvis nogen af ​​følgende gælder:
• Kan ikke give informeret samtykke, og ingen pårørende er villig og i stand til at give informeret samtykke.

• For patienter med febersygdom (inkluderet i (1) ovenfor): enhver historie eller klinisk mistanke om:

  • Rheumatologisk eller bindevævsforstyrrelse (f.eks. Reumatoid arthritis)
  • Autoimmun tilstand (f.eks. Autoimmun hepatitis)
  • Malignitet
  • Aktiv behandling med immunmodulerende medicin eller til tuberkulose (lunge eller ekstrapulmonal) eller enhver anden kronisk infektion.
• Graviditet (brystfodringsmødre vil ikke blive udelukket)
• Ingen indlæggelse i mere end 48 timer i de sidste 4 uger
• Vaccination inden for 4 uger før den nuværende optagelse
• Lokaliserende tegn eller symptomer på infektion, der er tilstrækkelig til at diagnosticere den sandsynlige årsag til akut febersygdom, og således forhindre, at den er 'udifferentieret.'

Kontrol- Inkluderingskriterier

• Deltager er villig, og de er (og i 15-18-årige er en værge, der er i stand til at give informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen
• Alder større end eller lig med 15 år og mindre end eller lig med 65 år
• De bor uden for det normale/lokale afvandingsområde for hvert hospitalsted
• Afebrile (som defineret af NO rapporteret feber og temperatur ≤ 38 ° C eller en axillær/oral temperatur på ≤ 37,8 ° C).

Kontrol-ekskluderingskriterier

• Deltageren kan muligvis ikke komme ind i undersøgelsen, hvis nogen af ​​følgende gælder:
• Kan ikke give informeret samtykke og ingen pårørende (eller forælder/værge i tilfælde af mindreårig) er villig og i stand til at give informeret samtykke.

• Nuværende behandling for eller tidligere historie eller klinisk mistanke om:

  • Rheumatologisk eller bindevævsforstyrrelse
  • Autoimmun tilstand
  • Malignitet
  • Aktiv behandling af tuberkulose (lunge eller ekstrapulmonal) eller klinisk mistanke om aktiv tuberkulose. Tidligere afsluttet behandling er ikke en grund til udelukkelse.
  • Aktiv behandling med immunmodulerende medicin eller enhver anden kronisk infektion.
• Gravid (brystfodringsmødre vil ikke blive udelukket)
• Hospitalisering inden for 4 uger efter rekruttering
• Vaccination inden for 4 uger før rekruttering
• Antimikrobiel brug inden for 4 uger efter rekruttering
• Deltager rapporterer at føle sig mere uvel end normalt på tilmeldingsdagen.

Undersøgende mål- pædiatriske kriterier; Inkluderingskriterier

• Alder større end eller lig med 2 år og mindre end 15 år
• Som ovenfor for voksne deltagere.

Undersøgende mål- pædiatriske kriterier; Ekskluderingskriterier

• Forælder/værge er uvillig, og/eller patient i alderen 8 til 14 år er uvillig til at samtykke til at give informeret samtykke.
• Som ovenfor for voksne deltagere.