- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05054699
Elektromagnetiske konvulsive terapier til depression: en ikke-mindreværdsundersøgelse (EMCODE)
Elektrokonvulsiv terapi versus magnetisk anfaldsterapi: kliniske og kognitive resultater
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Magnetisk anfaldsterapi (MST) er en ny, eksperimentel terapeutisk intervention, som kombinerer terapeutiske aspekter af elektrokonvulsiv terapi (ECT) og transkraniel magnetisk stimulering for at opnå effektiviteten af førstnævnte med sikkerheden af sidstnævnte. Mens ECT fortsat er den mest effektive behandling til rådighed for svær og behandlingsresistent depression, er den hæmmet af dens bivirkningsprofil, især kognitive underskud, som omend forbigående kan være særligt belastende for patienten, for ikke at nævne det stigmatisering, der stadig klæber sig til denne metode . MST anvender højfrekvente magnetiske impulser påført hovedet til patienten for at inducere generaliseret epileptisk aktivitet, og dermed emulere kerneegenskaben ved ECT. Selvom de er fordelt over et stort område, trænger sådanne impulser ikke ind i dybere områder af hjernen, og skåner derfor dybere områder såsom hippocampi, som er afgørende for hukommelseskodning.
Målet med denne undersøgelse er at sammenligne den antidepressive virkning af MST med ECT ved hjælp af en non-inferiority tilgang. Det har også til formål at sammenligne den kognitive bivirkningsprofil for begge interventioner, samt undersøge mulige neuroimaging-ændringer og responsprædiktorer før og efter behandlinger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
São Paulo
-
São Paulo, São Paulo, Brasilien
- Institute of Psychiatry, HC-FMUSP
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Major depressiv lidelse eller bipolar depression i overensstemmelse med kriterierne i Diagnostic and Statistical Manual (DSM)
- Score lig med eller mere end 17 point på Hamilton Depression Rating Scale
- Behandlingsresistent depression, defineret som utilstrækkelig lindring af symptomer efter to forskellige førstelinjebehandlinger med terapeutiske doser og i fire til seks uger
- Tilstrækkelige helbredsmæssige og kliniske forhold vurderet af en anæstesiolog og en psykiater
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet
- Andre psykiatriske tilstande såsom skizofreni, skizoaffektiv lidelse, stofmisbrug, borderline personlighedsforstyrrelse, PTSD eller intellektuel mangel
- Depressive symptomer på grund af en klinisk tilstand
- Alle kliniske eller neurologiske tilstande uden korrekt behandling
- ECT eller enhver anden neuromodulationsbehandling inden for de sidste seks måneder
- Manglende evne til at give samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: MST
Forsøgspersonerne vil modtage 12-18 sessioner med frontal magnetisk anfaldsterapi under generel anæstesi to gange om ugen.
Kliniske og kognitive tiltag vil blive vurderet før, under og efter behandlingen
|
Forsøgspersonerne vil modtage et tog af magnetiske impulser (mellem 600 og 1400 impulser) ved 100 Hz under generel anæstesi ved hjælp af en Magventure-enhed med en Twin Coil
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: ECT
Forsøgspersonerne vil modtage 12-18 sessioner med bilateral elektrokonvulsiv terapi under generel anæstesi to gange om ugen.
Kliniske og kognitive tiltag vil blive vurderet før, under og efter behandlingen
|
Forsøgspersoner vil modtage en kort puls elektrisk stimulus (mellem 25 og 1008mC) under generel anæstesi ved hjælp af en ECT-anordning
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Depressive symptomer
Tidsramme: Ændring fra baseline til endepunkt (uge 18). Endpointet kan dog være i uge 12, hvis patienten remitteres i dette tidsrum.
|
Score på de 17 punkter Hamilton Depression Rating Scale (HDRS-17).
Den måler sværhedsgraden af kliniske symptomer, der spænder fra 0 til 52, med højere score, der indikerer større sværhedsgrad.
|
Ændring fra baseline til endepunkt (uge 18). Endpointet kan dog være i uge 12, hvis patienten remitteres i dette tidsrum.
|
|
Biografisk hukommelse
Tidsramme: Ændring fra baseline til endepunkt (uge 18). Endpointet kan dog være i uge 12, hvis patienten remitteres i dette tidsrum.
|
Score på den selvbiografiske hukommelsesopgørelse (AMI).
Interviewer-vurderet mål med 10 elementer, der indekserer selvbiografisk hukommelsesgenkaldelse og specificitet.
|
Ændring fra baseline til endepunkt (uge 18). Endpointet kan dog være i uge 12, hvis patienten remitteres i dette tidsrum.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Depressive symptomer
Tidsramme: Ændring fra baseline til endepunkt (uge 18). Endpointet kan dog være i uge 12, hvis patienten remitteres i dette tidsrum.
|
Score på Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS).
Den måler sværhedsgraden af kliniske symptomer, der spænder fra 0 til 60, med højere score, der indikerer større sværhedsgrad.
|
Ændring fra baseline til endepunkt (uge 18). Endpointet kan dog være i uge 12, hvis patienten remitteres i dette tidsrum.
|
|
Depressive symptomer
Tidsramme: Ændring fra baseline til endepunkt (uge 18). Endpointet kan dog være i uge 12, hvis patienten remitteres i dette tidsrum.
|
Score på Beck Depression Inventory (BDI).
Den måler sværhedsgraden af kliniske symptomer, der spænder fra 0 til 63, med højere score, der indikerer større sværhedsgrad.
|
Ændring fra baseline til endepunkt (uge 18). Endpointet kan dog være i uge 12, hvis patienten remitteres i dette tidsrum.
|
|
Selvmordstanker
Tidsramme: Ændring fra baseline til endepunkt (uge 18). Endpointet kan dog være i uge 12, hvis patienten remitteres i dette tidsrum.
|
Score på Beck Scale for Suicidal Ideation (BSS).
BSS indeholder 19 punkter, der måler alvoren af faktiske selvmordsønsker og -planer.
Score varierer fra 0 til 38, en højere score indikerer et højere niveau af selvmordstanker.
|
Ændring fra baseline til endepunkt (uge 18). Endpointet kan dog være i uge 12, hvis patienten remitteres i dette tidsrum.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: ANDRE R BRUNONI, FACULDADE DE MEDICINA DA USP
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 29979220.4.0000.0068
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Bipolar depression
-
University Health Network, TorontoAfsluttetManiodepressiv | Bipolar depression | Bipolar I depression | Bipolar II depressionCanada
-
Brigham and Women's HospitalAktiv, ikke rekrutterendeDepression | Maniodepressiv | Bipolar depression | Major Depressive Episode | Bipolar I depression | Bipolar II depressionForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalPatient-Centered Outcomes Research InstituteAktiv, ikke rekrutterendeDepression | Bipolar I lidelseForenede Stater, Canada
-
Vielight Inc.Ikke rekrutterer endnuBipolar lidelse (BD) | Bipolar | Bipolar lidelse DepressionCanada
-
Joshua RosenblatAfsluttetManiodepressiv | Bipolar depression | Bipolar I lidelse | Bipolar II lidelseCanada
-
University of OttawaOttawa Hospital Research InstituteRekrutteringBipolar depression | Bipolar I lidelse | Bipolar II lidelseCanada
-
Neurocentrx Pharma Pty LtdIkke rekrutterer endnuBehandling resistent bipolar depression
-
Tyler KasterUniversity Health Network (UHN); The Poul Hansen Family Centre for Depression og andre samarbejdspartnereRekrutteringBipolar depression deprimeret faseCanada
-
Korea University Anam HospitalHucircadian; Korea University MedicineTilmelding efter invitationStemningsforstyrrelser | Bipolar lidelse (BD) | Depression - svær depressiv lidelse | Depression BipolarSydkorea
-
Brian BarnettAfsluttetBipolar depression | Behandling resistent bipolar depressionForenede Stater
Kliniske forsøg med Magnetisk anfaldsterapi
-
Augusta UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AfsluttetDiabetisk gastropareseForenede Stater
-
Johns Hopkins UniversityUniversity of Texas at Austin; Baszucki Brain Research Fund; Magnus MedicalAfsluttet
-
Sarah LisanbyDuke University; University of Texas Southwestern Medical Center; Stanley...Afsluttet
-
University of MiamiTrukket tilbage
-
Mclean HospitalStanley Medical Research InstituteAfsluttetDepression | Maniodepressiv | Bipolar depressionForenede Stater
-
Shirley Ryan AbilityLabAfsluttetAldersrelateret hukommelsessvækkelseForenede Stater
-
National Institute of Neurological Disorders and...Afsluttet
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalNational Natural Science Foundation of China; Beijing Natural Science FoundationRekrutteringMyokardieinfarkt (MI) | Iskæmisk hjertesygdom (IHD)Kina
-
Massachusetts Eye and Ear InfirmaryAfsluttetSlag | Myasthenia gravis | Traumatisk hjerneskade | Ptosis, øjenlåg | BlefaroptoseForenede Stater
-
National Institute of Neurological Disorders and...Afsluttet