- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05056623
Effektiviteten af et dyadisk smertebehandlingsprogram for ældre voksne i lokalsamfundet med kroniske smerter
Effektiviteten af et dyadisk smertebehandlingsprogram for ældre voksne i lokalsamfundet med kroniske smerter: en klynge randomiseret kontrolleret undersøgelse
Formål: At evaluere effektiviteten af et dyadisk smertebehandlingsprogram (DPM) til at reducere smerte og psykiske helbredssymptomer, forbedre smertens selveffektivitet, livskvalitet og fysisk funktion hos ældre voksne.
Hypotese: DPM er mere effektivt til at reducere smerte og psykologiske helbredssymptomer, forbedre smertens selveffektivitet, livskvalitet og fysisk funktion blandt ældre voksne end den sædvanlige pleje, efter afslutning af DPM (uge 8) og over tid (uge 16) ).
Design og emner: Clustered randomiseret kontrolleret forsøg med kvarter ældre centre (NEC) som klynge; 150 dyader (én ældre voksen og hans/hendes omsorgsperson som én dyade) vil blive rekrutteret fra 22 NEC-klynger. Hver NEC vil blive tilfældigt allokeret til forsøgsgruppe (modtager DPM), kontrolgruppe (modtager sædvanlig pleje og pjece om smertebehandling).
Studieinstrumenter: Brief Pain Inventory; Pain Self-Efficacy Spørgeskema; Short Form Health Survey-12; Depression, angst & stress; Caregiver Byrde Inventar; 6 minutters gangtest og procesevaluering.
Intervention: DPM, hver session inkluderer træning, undervisning i interaktiv smertehåndtering, øvelser i ikke-medikamentelle teknikker og brug af en WhatsApp-gruppe (WhatsApp Messenger) til at tilskynde til hjemmebaseret træning og praksis med ikke-medikamentelle metoder.
Resultatmål: Smerteintensitet, smerte-self-efficacy, oplevet sundhedsrelateret livskvalitet og erfaring med at deltage i DPM, indsamles ved baseline (T0), uge 8 (T1) og uge 16 (T2).
Dataanalyse: Multilevel regression og/eller generaliseret estimeringsligning vil blive brugt til sammenligninger inden for gruppe og mellem grupper.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Hong Kong Metropolitan University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Ældre voksne / Deltagere: Inklusionskriterier
- I alderen 60 eller derover, som hovedsageligt passes af en uformel omsorgsperson og er villige til at deltage i DPM sammen
- scoret >6 i den forkortede mentale test; et afskæringspunkt på 6 er gyldigt til at skelne mellem normale og unormale kognitive funktioner for geriatriske klienter29 Kan forstå kantonesisk
- Har en historie med ikke-kræftsmerter inden for de sidste 6 måneder
- Har en smertescore på mindst 2 på den numeriske vurderingsskala (0-11 numerisk skala)
- Kan deltage i let træning og udstrækning
- Et medlem af dyaden ejer en smartphone og kan få adgang til internettet
Ældre voksne / Deltagere: Eksklusionskriterier
- Har en alvorlig organisk sygdom eller ondartet tumor
- Har en psykisk lidelse diagnosticeret af neurologer eller psykiatere
- Vil have yderligere medicinsk/kirurgisk behandling om to måneder
- Oplevet stofmisbrug18
Uformelle omsorgspersoner: Inklusionskriterier
- 18 år eller derover
- Som uformel omsorgsperson for den deltagende ældre voksne
- scoret >6 i den forkortede mentale test; et afskæringspunkt på 6 er gyldigt til at skelne mellem normale og unormale kognitive funktioner for geriatriske klienter
- Kan forstå kinesisk
- Har en historie med ikke-kræftsmerter inden for de sidste 6 måneder
- Har en smertescore på mindst 2 på den numeriske vurderingsskala (0-11 numerisk skala)
- Kan deltage i let træning og udstrækning
- Ejer en smartphone og kan vurdere internettet
- Kunne deltage i hele sessionerne i samfundets aktivitetscenter
Uformelle omsorgspersoner: Eksklusionskriterier
- Har alvorlig organisk sygdom eller ondartet tumor
- Har en historie med bevidsthed eller psykisk lidelse diagnosticeret af neurologer eller psykiatere
- Få en yderligere medicinsk/kirurgisk behandling om to måneder eller har deltaget i et andet smertebehandlingsprogram
- Oplev et stofmisbrugsproblem
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dyadisk smertebehandlingsprogram
DPM er et 8-ugers gruppebaseret program.
DPM omfattede 4 ugers center-baserede, ansigt-til-ansigt-aktiviteter og 4 ugers digital-baserede aktiviteter leveret via en WhatsApp-gruppe.
|
Ansigt til ansigt: DPM starter med 20-30 minutters fysisk træning overvåget af forskningsassistent, efterfulgt af 20 minutters smertehåndteringsuddannelse. Kommunikationsevner vedrørende praktisering af forskellige smertebehandlingsteknikker af deltagerne og deres pårørende vil blive undervist. I slutningen af sessionen vil omsorgspersonen og forskningsassistenten hjælpe de ældre voksne med at lave porteføljeposter om dagens aktiviteter, for at hjælpe dem med at huske de forskellige smertelindringsmetoder, de har lært i hver klasse. Hjemmebaseret del: Der vil blive givet en øvelsesbog til at vejlede dem i at udføre øvelser derhjemme. Det anbefales at udføre 30 minutters træning, 3 gange om ugen, derhjemme og jo hyppigere træningstiden er, jo bedre. Alle deltagere vil deltage i en WhatsApp-gruppe for at modtage undervisningsmaterialer og videoer af de lærte fysiske øvelser, til praksis derhjemme. Holdet vil producere compact disc (CD) med øvelsesvideoklip til dyaderne til revision. |
|
Andet: Pjece om sædvanlig pleje og smertebehandling
Deltagerne i kontrolgruppen vil modtage sædvanlig pleje og en pjece om smertebehandling.
|
Pjece om sædvanlig pleje og smertebehandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline smerteintensitet i uge 16
Tidsramme: Baseline til uge 16
|
Den kinesiske version af Brief Pain Inventory vil blive brugt til at vurdere smertens multidimensionelle karakter, herunder intensitet og interferens med livsaktiviteter i de foregående 24 timer.
Minimumsscore = 0; Maksimal score = 10.
Højere score betyder et dårligere resultat.
|
Baseline til uge 16
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerte selveffektivitet
Tidsramme: Baseline (T0), uge 8 (T1), uge 16 (T2)
|
En kinesisk version af Pain Self-Efficacy Questionnaire (PSEQ) vil blive brugt til at måle selveffektivitet i at klare aktiviteter på trods af smerte.
Minimumsscore = 0; Maksimal score = 60.
Højere score betyder et bedre resultat.
|
Baseline (T0), uge 8 (T1), uge 16 (T2)
|
|
Opfattet livskvalitet
Tidsramme: Baseline (T0), uge 8 (T1), uge 16 (T2)
|
Den kinesiske version af EuroQoL 5-dimension 5-niveau version (EQ-5D-5L) vil blive brugt til at måle deltagernes livskvalitet samt omkostningseffektiviteten af det foreslåede dyadiske smertebehandlingsprogram.
Det er et sundhedsrelateret livskvalitetsmål udviklet af EuroQol Group.
Minimumsscore = 0; Maksimal score = 100.
Højere score betyder et bedre resultat.
|
Baseline (T0), uge 8 (T1), uge 16 (T2)
|
|
Psykologisk sundhed: Depression, angst og stress
Tidsramme: Baseline (T0), uge 8 (T1), uge 16 (T2)
|
Depression Angst Stress Scales 21-items (DASS-21) er et selvadministreret psykologisk instrument til at evaluere grader af depression, angst og stress.
Minimumsscore.
Minimumsscore = 0; Maksimal score: Depression = 28+, Angst = 20+, Stress = 37+.
Højere score betyder et dårligere resultat.
|
Baseline (T0), uge 8 (T1), uge 16 (T2)
|
|
Fysisk funktion: 6 minutters gangtest
Tidsramme: Baseline (T0), uge 8 (T1), uge 16 (T2)
|
En 6-minutters gåtest til at teste træningstolerance ved kronisk sygdom.
|
Baseline (T0), uge 8 (T1), uge 16 (T2)
|
|
Caregiver Byrden Inventory (kun for plejepersonalet)
Tidsramme: Baseline (T0), uge 8 (T1), uge 16 (T2)
|
Caregiver Burden Inventory omfatter 24 elementer, der måler fem dimensioner af byrde relateret til omsorgsrollen.
Minimumsscore = 0; Maksimal score 96.
Højere score betyder et dårligere resultat.
|
Baseline (T0), uge 8 (T1), uge 16 (T2)
|
|
Procesevaluering
Tidsramme: Baseline (T0), uge 8 (T1), uge 16 (T2)
|
Der vil blive gennemført en procesevaluering for at identificere styrker og begrænsninger ved interventionen ud fra de ældre voksnes og deres pårørendes perspektiv.
|
Baseline (T0), uge 8 (T1), uge 16 (T2)
|
|
Feltobservationer
Tidsramme: Hver DPM vil blive observeret to gange inden for fire sessioner, når du udfører DPM gennem 8-ugers gruppebaseret program
|
At overvåge kvaliteten af implementeringen af DPM.
I alt 48 observationer vil blive udført af den primære investigator, styret af en troskabstjekliste.
9 Tjeklisten angiver implementeringen af DPM i form af fire niveauer: lav/ikke observeret; observeret i ringe grad; observeret i middel grad og høj implementering.
|
Hver DPM vil blive observeret to gange inden for fire sessioner, når du udfører DPM gennem 8-ugers gruppebaseret program
|
|
Viden og færdigheder erhvervet i at håndtere smertesituationer for ældre voksne
Tidsramme: Baseline (T0), uge 8 (T1), uge 16 (T2)
|
Et spørgeskema vil blive givet til deltagerne i forsøgs- og kontrolgruppen vedrørende deres viden og færdigheder i at håndtere smertesituationer.
Minimumscore = 0, Maksimumscore = 10.
Højere score betyder et bedre resultat.
|
Baseline (T0), uge 8 (T1), uge 16 (T2)
|
|
Semistrukturerede interviews for ældre voksne og deres pårørende
Tidsramme: Individuelle samtaler vil blive gennemført af forskningsassistent 1 inden for 2 uger efter T1
|
For at opnå den bredeste vifte af meninger og kommentarer fra forskellige perspektiver, vil lige store andele af deltagere 1) med signifikante positive ændringer mellem baseline og første post-testmålinger, 2) uden væsentlige ændringer og 3) med negative ændringer blive inviteret til interviews.
De vil blive bedt om at kommentere deres oplevelser og følelser omkring den intervention, de modtog, og om ændringer i deres adfærd, deres opfattelse af interventionen, deres overbevisninger, bekymringer og syn på vanskelighederne ved at håndtere smerte; og hvordan interventionen kunne forbedres for at imødekomme deres behov.
|
Individuelle samtaler vil blive gennemført af forskningsassistent 1 inden for 2 uger efter T1
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- DPM
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Dyadisk smertebehandlingsprogram
-
University of AarhusTRYG Foundation; Danish Committee for Health EducationAfsluttetKronisk smerteDanmark
-
Rigshospitalet, DenmarkThe Novo Nordic FoundationRekruttering
-
University of WashingtonNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Afsluttet
-
University of FloridaAfsluttetSmerte | Postoperativ smerte | Kirurgisk smerte | Neurokirurgisk smerteForenede Stater
-
Shirley Ryan AbilityLabCoapt, LLCAktiv, ikke rekrutterendeAmputation af underekstremiteter under knæet (skade) | Amputation af underekstremiteter over knæet (skade) | Amputation | Fantomsmerte i lemmer | Fantomsmerte | Fantom sensation | Amputation af knæ i underekstremiteterne | Amputation af øvre lemmer under albue (skade) | Fantomsmerte efter amputation af... og andre forholdForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentRekruttering
-
University of North Carolina, Chapel HillCenters for Disease Control and PreventionAfsluttetKronisk sygdomForenede Stater
-
Centro de Estudos em Medicina ComportamentalAfsluttet
-
Duke UniversityEli Lilly and Company; Bayer; Boehringer IngelheimRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM) | Kronisk nyresygdom (CKD) | Type 2 DMForenede Stater