Effektiviteten af ​​styrkende træningsprogram sammenlignet med fodortoser hos patienter med plantar hælsmerter

PHP kan præsenteres med en høj prævalens i både atletiske og ikke-atletiske populationer. Diagnose af PHP baseret på patientens historie og fysiske undersøgelse. For at opnå den korrekte diagnose af PHP skal der udføres subjektive og objektive fysiske undersøgelser.

PHP menes, at det opstår fra den overdrevne kumulative belastning af plantar fascia enthesis eller indsættelse af plantar fascia. Denne overdrevne belastning resulterede i gentagne mikrotraumer eller inflammatoriske tilstande. Sullivan i 2015 undersøgte muskuloskeletale og aktivitetsfaktorer, der var forbundet med PHP. Resultaterne viste, at svækkelsen hos patienter med PHP har en høj sammenhæng med højt kropsmasseindeks (BMI), fald i ankel dorsalflexion range of motion (ROM) og svaghed i ankel-evertor- og tåbøjningsmuskler. Derfor kan disse faktorer have en stor chance for at fremkalde gentagelse af PHP.

PHP-ledelsen kan tilgås enten kirurgisk eller ikke-kirurgisk behandling. De tidligere undersøgelser viste konflikt og færre beviser ineffektivitet af behandlingen for PHP. Desuden har ca. 18 - 50 % af patienterne med PHP, som modtog konservativ behandling, stadig med deres symptomer og smerter i 2 år efter diagnosen, og 30 % har tilbagevendende PHP. Fra ovennævnte gennemgang er der få studier, der undersøger effekten af ​​styrkende træning for fod- og ankelmusklerne på PHP.

Svaghed i fod- og ankelmuskler kan føre til tilbagevendende symptomer på PHP på grund af utilstrækkelig muskelfunktion, sammentrækning af muskler og fodledsposition under gang. Således bør peroneus brevis og longus muskler, tibialis posterior muskler, flexor hallucis longus og brevis muskler, flexor digitorum longus og brevis muskler styrkes.

Som beskrevet i amerikansk retningslinje for klinisk praksis kunne tilpassede fodortoser (CFO) bruges til at give kortsigtet behandling (3 måneder) til smertereduktion og forbedring af fodens funktion. Blandt alle konservative muligheder bruges CFO rutinemæssigt i klinisk praksis og anbefales bredt.