Klinisk undersøgelse af indocyaningrøn, der viser bækkennerve i radikal operation af livmoderhalskræft

Dette studie er et åbent, randomiseret og prospektivt klinisk studie. 86 patienter er planlagt til at blive tilfældigt fordelt efter 1:1. 43 patienter gennemgik præoperativ intravenøs injektion af indocyanin grøn, radikal resektion af q-mc1 livmoderhalskræft under bækken autonom nerve fluorescens, og 43 patienter gennemgik rutineoperationer for at observere mellem- og langsigtet urinvejsfunktion og bækkenbundsfunktion hos forsøgspersonerne.

Inden operationen bekræftes patologisk type, bækken- og maveforstærkning CT- eller MR-undersøgelse, urografi (hvis nødvendigt), to forskere med senior faglig titel gynækologi udfører henholdsvis gynækologisk dobbeltdiagnose og tredobbeltdiagnoseundersøgelse og udfører klinisk stadieinddeling i henhold til figo2018 iscenesættelse standard; I henhold til NCCN-retningslinjerne tilmeldes forsøgspersoner, der er egnede til radikal resektion af q-m type C1 livmoderhalskræft (IB1-stadiet dyb interstitiel infiltrator / ib2-iia2-stadie), til rutinemæssig præoperativ undersøgelse, og kirurgiske kontraindikationer er udelukket. Operationsmetoden er åben radikal resektion af q-m C1 livmoderhalskræft. Den samme gruppe forskere med stor erfaring inden for gynækologisk tumoroperation fungerer som overlæge. Åbn gradvist retroperitoneum, gå langs urinlederen for at fuldføre anatomisk eksponering, observer og optag fluorescensfarvningsgraden af ​​den autonome bækkennerve på forskellige tidspunkter, og sammenlign med de omgivende blodkar/lymfekar/fedtvæv, observer blæregrenen af ​​bækkennerven. visceral nerve, adskille bækkenvisceral nerve plexus fra rectum uterus / rectocervical ligament, bevare nervevævet bag urinlederen og blæren og udføre omfattende resektion.

Formkortet for den autonome bækkennerve (inklusive nær-infrarød region I og region II) blev udviklet. Forskerne registrerede identifikation af nerve efter operation og registrerede det bedste observationstidspunkt.

Forskerne registrerede operationstiden, mængden af ​​blødning, længden af ​​det resekerede livmoder-sakrale ligament, hovedbåndet og blære cervikal ligament, og den distale margin var reserveret til nervefarvning og kvantitativ analyse.

Sikkerhedsobservation: allergisk reaktion, indflydelse på lever- og nyrefunktion, indflydelse på hæmagglutinationstilstand.

Observation af nylige indikatorer for blæredysfunktion efter operation: kateteret blev fjernet 1 uge efter operationen, og det resterende urinvolumen blev målt ved ultralyd. Kateteret blev placeret igen, hvis det var > 100 ml, og derefter kontrolleret igen en gang om ugen, indtil det resterende urinvolumen var mindre end 30 ml.