- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05153226
GvHD-profylakse hos ikke-relateret donor HCT: Randomiseret forsøg, der sammenligner PTCY versus ATG (GRAPPA)
Graft vs værtssygdomsprofylakse ved ikke-relateret donortransplantation: et randomiseret klinisk forsøg, der sammenligner PTCY vs ATG (GRAPPA)
Post-transplantation cyclophosphamid (PTCY) er blevet mere og mere populær i den haploidentiske HCT indstilling, fordi den overvinder HLA-mismatch barrieren og niveauer GVHD risiko. Denne fordel kan også vise sig at være nyttig i forbindelse med ikke-relateret donor (UD) transplantation. GVHD-profylakse til matchet ubeslægtet donorhæmatopoietisk celletransplantation (alloHCT) i Europa udføres hovedsageligt med ATG. Alligevel forbliver byrden af akut og kronisk GVHD og især tilbagefald høj med begge tilgange til GVHD-forebyggelse.
PTCY er ikke blevet testet mod den nuværende standard ATG for GvHD-profylakse i store randomiserede forsøg. Målet med dette forsøg er at sammenligne resultaterne af PTCY og ATG for patienter, der modtager ikke-relateret donor PBSCT. PTCY-baseret profylakse lover at have gavnlige nettoeffekter på immunrekonstitution, GVHD og sygdomskontrol og kan således påvirke patientens overlevelse.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aachen, Tyskland, 52074
- Uniklinik RWTH Aachen
-
Augsburg, Tyskland, 86156
- Univeristätsklinikum Augsburg
-
Chemnitz, Tyskland, 09113
- Klinikum Chemnitz gGmbH
-
Dortmund, Tyskland, 44137
- St.-Johannes-Hospital Dortmund
-
Dresden, Tyskland, 01307
- Universitätsklinikum Dresden
-
Düsseldorf, Tyskland, 40225
- Uniklinikum Düsseldorf
-
Essen, Tyskland, 45147
- Universitatsklinikum Essen (Aor)
-
Frankfurt am Main, Tyskland, 60595
- Universitätsklinikum Frankfurt
-
Halle, Tyskland, 06120
- Universitatsklinikum Halle (Saale)
-
Homburg, Tyskland, 66421
- Universitatsklinikum des Saarlandes
-
Jena, Tyskland, 07747
- Universitätsklinikum Jena
-
Kiel, Tyskland, 24105
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein
-
Köln, Tyskland, 50937
- Universitätsklinikum Köln
-
Lübeck, Tyskland, 23538
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein
-
Mainz, Tyskland, 55131
- Universitätsmedizin Mainz
-
Mannheim, Tyskland, 68167
- Universitätsmedizin Mannheim
-
Marburg, Tyskland, 35043
- Philipps Universität Marburg
-
Münster, Tyskland, 48149
- Universitätsklinikum Münster
-
Nürnberg, Tyskland, 90419
- Klinikum Nürnberg Nord
-
Rostock, Tyskland, 18057
- Universitätsmedizin Rostock
-
Stuttgart, Tyskland, 70376
- Robert-Bosch-Krankenhaus
-
Tübingen, Tyskland, 72076
- Universitätsklinikum Tübingen
-
Würzburg, Tyskland, 97080
- Universitatsklinikum Wurzburg
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet skriftligt informeret samtykke og i stand til at forstå karakteren af forsøget og de forsøgsrelaterede procedurer og overholde dem.
- Alder ≥ 18 år.
- En af følgende kvalificerede diagnoser: AML i CR1 med mellemliggende eller ugunstige risiko genetiske abnormiteter (i henhold til ELN 2017 retningslinjerne), eller udefineret risiko. AML af enhver ELN-risikokategori efter hæmatologisk eller molekylært tilbagefald eller med primær refraktær sygdom. AML som følge af myelodysplastisk syndrom (MDS) eller en myeloproliferativ neoplasi, undtagen hvis gunstige genetiske abnormiteter (i henhold til ELN 2017 retningslinjer) er til stede. Terapi-relateret myeloid neoplasi (t-MN), undtagen hvis gunstige genetiske abnormiteter (ifølge ELN 2017 retningslinjer) er til stede. MDS med mellemrisiko, høj risiko eller meget høj risiko sygdom (ifølge IPSS-R Score) uanset behandlingsstatus. MDS/MPN og CMML-1/CMML-2 uanset behandlingsstatus.
- Den venstre ventrikulære ejektionsfraktion (LVEF) blev vurderet til ≥40 % ved sidste ekkokardiografi.
- Transplantation med perifere blodstamceller (PBSC) planlagt til at blive udført 4 til 14 dage efter datoen for randomisering.
- Den planlagte donor er ikke relateret til patienten og matcher eller delvist matchet (med ikke mere end én allel eller antigen mismatch) ved HLA-A, -B, -C eller -DRB1.
- Fravær af graviditet bekræftet af højsensitiv graviditetstest for WOCBP. Testen må ikke gå tilbage mere end 3 dage før randomisering eller mere end 3 dage før start af konditionering, hvis den startede før randomisering.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnestisk intravenøs eller subkutan eksponering for kaninimmunoglobinpræparater (f. Grafalon eller Thymoglobulin)
- Kendt overfølsomhed over for ATG-Grafalon eller dets hjælpestoffer.
- Kendt overfølsomhed over for cyclophosphamid, dets metabolitter eller hjælpestoffer.
- Forudgående allogen hæmatopoietisk transplantation.
- Patienter, der får supplerende kontinuerlig ilt på randomiseringstidspunktet.
- Symptomatisk hjertesvigt (NYHA ≥2) på tidspunktet for randomisering.
- Ukontrolleret viral, bakteriel eller svampeinfektion med progression eller ingen klinisk forbedring på randomiseringstidspunktet.
- Symptomatisk blærebetændelse eller kendt obstruktion af urinstrømmen på randomiseringstidspunktet.
- Ammende kvinder.
- WOCBP og fertile mandlige patienter, der ikke er i stand til eller uvillige til at følge højeffektive præventionsmetoder fra indskrivning til minimum seks måneder efter den sidste dosis af IMP.
- Samtidig deltagelse i et andet interventionelt klinisk forsøg med et forsøgslægemiddel.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Cyclofosfamid
Cyclophosphamid 50 mg/kg (AIBW) i.v.
d+3, d+4 efter transplantation
|
50 mg/kg (AIBW) i.v.
d+3, d+4 efter transplantation
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: ATG
ATG Grafalon 10 mg/kg i.v.
d-3, d-2, d-1 præ-transplantation
|
10 mg/kg i.v.
d-3, d-2, d-1 præ-transplantation
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: fra randomisering
|
fra randomisering
|
|
GVHD- og tilbagefaldsfri overlevelse (GRFS)
Tidsramme: fra HCT
|
fra HCT
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Kumulativ forekomst af tilbagefald
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Kumulativ forekomst af ikke-tilbagefaldsdødelighed
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Kumulative forekomster af akut og kronisk GVHD
Tidsramme: 180 dage og 2 år efter HCT
|
180 dage og 2 år efter HCT
|
|
Begivenhedsfri overlevelse
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: fra HCT
|
fra HCT
|
|
Tilbagefalds- og immunsuppressionsfri overlevelse (RIFS)
Tidsramme: fra HCT
|
fra HCT
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Johannes Schetelig, Prof Dr med, Universitätsklinikum Dresden
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Graft vs værtssygdom
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Cyclofosfamid
Andre undersøgelses-id-numre
- DKMS-21-01
- 2021-000853-17 (EudraCT nummer)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med AML
-
H Scott BoswellTakedaAfsluttetAML | AML, voksenForenede Stater
-
Technische Universität DresdenAbbVieAktiv, ikke rekrutterendeTilbagefaldende voksen AML | Ildfast AMLTyskland
-
Daiichi Sankyo Co., Ltd.Afsluttet
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Trukket tilbage
-
University Hospital, CaenUkendt
-
National Research Center for Hematology, RussiaFederal Research Clinical Center of Federal Medical & Biological Agency... og andre samarbejdspartnereRekrutteringAMLDen Russiske Føderation
-
Glycostem Therapeutics BVRekruttering
-
Lomond Therapeutics Holdings, Inc.Afsluttet
-
Etan OrgelAstellas Pharma Global Development, Inc.Ikke længere tilgængelig
-
Chinese PLA General HospitalNavy General Hospital, BeijingAfsluttet
Kliniske forsøg med Cyclofosfamid
-
University of Colorado, DenverAfsluttetAkut myeloid leukæmi | Recidiverende/Refraktær Akut Myeloid LeukæmiForenede Stater
-
Children's Hospital Los AngelesLucile Packard Children's HospitalAfsluttetMetaboliske sygdomme | Stamcelletransplantation | Kronisk granulomatøs sygdom | Knoglemarvstransplantation | Thalassæmi | Wiskott-Aldrich syndrom | Genetiske sygdomme | Perifer blodstamcelletransplantation | Pædiatri | Diamond-Blackfan Anæmi | Allogen Transplantation | Kombineret immundefekt | X-bundet lymfoproliferativ...
-
TCRCure Biopharma Ltd.Rekruttering
-
Medical College of WisconsinNational Cancer Institute (NCI); National Heart, Lung, and Blood Institute... og andre samarbejdspartnereAfsluttetAnæmi, aplastiskForenede Stater
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Ikke rekrutterer endnuLivmoderhalskræft | Primær peritoneal kræft | Æggelederkræft
-
European Organisation for Research and Treatment...Pfizer; ETOP IBCSG Partners Foundation; UNICANCER; Breast International Group; SOLTI Breast Cancer Research Group og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeBrystkræft fase II | Brystkræft fase IIISpanien, Frankrig, Italien, Belgien, Jordan, Polen, Tyskland, Det Forenede Kongerige, Portugal
-
Mahidol UniversityAfsluttetNyreinsufficiens | InfektionThailand
-
Institut BergoniéMerck Sharp & Dohme LLC; National Cancer Institute, France; Transgene; Fondation...RekrutteringBrystkræft | Blødt væv sarkom | Faste tumorerFrankrig
-
Shandong Cancer Hospital and InstituteUkendt
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyAfsluttet