- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05153226
GvHD-profylaksia riippumattomassa luovuttajan HCT:ssä: satunnaistettu koe, jossa verrataan PTCY:tä vs ATG (GRAPPA)
Siirteen vs. isäntätautien ennaltaehkäisy riippumattomassa luovuttajatransplantaatiossa: satunnaistettu kliininen tutkimus, jossa verrataan PTCY:tä vs ATG:tä (GRAPPA)
Transplantaation jälkeinen syklofosfamidi (PTCY) on tullut yhä suositummaksi haploidenttisessa HCT-ympäristössä, koska se voittaa HLA-epäsopivuusesteen ja tasoittaa GVHD-riskiä. Tämä etu voi myös osoittautua hyödylliseksi riippumattoman luovuttajan (UD) siirron yhteydessä. GVHD-ennaltaehkäisy yhdistetyn luovuttajan hematopoieettisten solujen siirron (alloHCT) yhteydessä Euroopassa suoritetaan pääasiassa ATG:llä. Silti akuutin ja kroonisen GVHD:n ja erityisesti uusiutumisen taakka on edelleen korkea molemmissa GVHD-ehkäisymenetelmissä.
PTCY:tä ei ole testattu nykyistä standardia ATG:tä vastaan GvHD:n ennaltaehkäisyssä suurissa satunnaistetuissa tutkimuksissa. Tämän tutkimuksen tavoitteena on verrata PTCY:n ja ATG:n tuloksia potilailla, jotka saavat riippumatonta luovuttajaa PBSCT:tä. PTCY-pohjaisella ennaltaehkäisyllä lupaa olla myönteisiä nettovaikutuksia immuunijärjestelmän palautumiseen, GVHD:hen ja taudinhallintaan, ja näin ollen se saattaa vaikuttaa potilaan eloonjäämiseen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Sarah Trost, MSc
- Puhelinnumero: 28 +49 351 210 798
- Sähköposti: grappa@dkms.de
Opiskelupaikat
-
-
-
Aachen, Saksa, 52074
- Rekrytointi
- Uniklinik RWTH Aachen
-
Päätutkija:
- Edgar Jost, Prof Dr med
-
Augsburg, Saksa, 86156
- Rekrytointi
- Univeristätsklinikum Augsburg
-
Päätutkija:
- Christoph Schmid, Prof Dr med
-
Chemnitz, Saksa, 09113
- Rekrytointi
- Klinikum Chemnitz gGmbH
-
Päätutkija:
- Mathias Hänel, PD Dr med habil
-
Dortmund, Saksa, 44137
- Rekrytointi
- St.-Johannes-Hospital Dortmund
-
Päätutkija:
- Ralf Meyer, PD Dr med
-
Dresden, Saksa, 01307
- Rekrytointi
- Universitätsklinikum Dresden
-
Päätutkija:
- Johannes Schetelig, Prof Dr med
-
Düsseldorf, Saksa, 40225
- Ei vielä rekrytointia
- Uniklinikum Düsseldorf
-
Päätutkija:
- Guido Kobbe, Prof Dr med
-
Essen, Saksa, 45147
- Rekrytointi
- Universitätsklinikum Essen (AöR)
-
Päätutkija:
- Thomas Schröder, PD Dr med
-
Frankfurt am Main, Saksa, 60595
- Rekrytointi
- Universitätsklinikum Frankfurt
-
Päätutkija:
- Gesine Bug, Dr med
-
Halle, Saksa, 06120
- Rekrytointi
- Universitatsklinikum Halle (Saale)
-
Päätutkija:
- Lutz Peter Müller, PD Dr med
-
Homburg, Saksa, 66421
- Rekrytointi
- Universitätsklinikum des Saarlandes
-
Päätutkija:
- Lorenz Thurner, PD Dr med
-
Jena, Saksa, 07747
- Rekrytointi
- Universitätsklinikum Jena
-
Päätutkija:
- Inken Hilgendorf, PD Dr med
-
Kiel, Saksa, 24105
- Rekrytointi
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein
-
Päätutkija:
- Friedrich Stölzel, Prof Dr med
-
Köln, Saksa, 50937
- Rekrytointi
- Universitätsklinikum Köln
-
Päätutkija:
- Udo Holtick, PD Dr med
-
Lübeck, Saksa, 23538
- Rekrytointi
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein
-
Päätutkija:
- Friederike Wortmann, Dr med
-
Mainz, Saksa, 55131
- Rekrytointi
- Universitätsmedizin Mainz
-
Päätutkija:
- Eva Maria Wagner-Drouet, Dr med
-
Mannheim, Saksa, 68167
- Rekrytointi
- Universitätsmedizin Mannheim
-
Päätutkija:
- Stefan Klein, PD Dr med
-
Marburg, Saksa, 35043
- Rekrytointi
- Philipps Universität Marburg
-
Päätutkija:
- Andreas Burchert, Prof Dr med
-
Münster, Saksa, 48149
- Rekrytointi
- Universitätsklinikum Münster
-
Päätutkija:
- Matthias Stelljes, Prof Dr med
-
Nürnberg, Saksa, 90419
- Rekrytointi
- Klinikum Nürnberg Nord
-
Päätutkija:
- Kerstin Schäfer-Eckart, Dr med
-
Rostock, Saksa, 18057
- Rekrytointi
- Universitatsmedizin Rostock
-
Päätutkija:
- Christian Junghanß, Prof Dr med
-
Stuttgart, Saksa, 70376
- Rekrytointi
- Robert-Bosch-Krankenhaus
-
Päätutkija:
- Martin Kaufmann, Dr med
-
Tübingen, Saksa, 72076
- Rekrytointi
- Universitätsklinikum Tübingen
-
Päätutkija:
- Wolfgang Bethge, Prof Dr med
-
Würzburg, Saksa, 97080
- Rekrytointi
- Universitätsklinikum Würzburg
-
Päätutkija:
- Jochen Frietsch, Dr med
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoittanut kirjallisen tietoisen suostumuksen ja kykenee ymmärtämään oikeudenkäynnin luonteen ja siihen liittyvät menettelyt ja noudattamaan niitä.
- Ikä ≥ 18 vuotta.
- Jokin seuraavista kelvollisista diagnooseista: AML CR1:ssä, jossa on keskimääräisiä tai haitallisia geneettisiä poikkeavuuksia (ELN 2017 -ohjeiden mukaan) tai määrittelemätön riski. Minkä tahansa ELN-riskiluokan AML hematologisen tai molekulaarisen uusiutumisen jälkeen tai primaarisen refraktorisen sairauden yhteydessä. Myelodysplastisesta oireyhtymästä (MDS) tai myeloproliferatiivisesta neoplasiasta johtuva AML, paitsi jos suotuisia geneettisiä poikkeavuuksia (ELN 2017 -ohjeiden mukaan) esiintyy. Hoitoon liittyvä myelooinen neoplasia (t-MN), paitsi jos suotuisia geneettisiä poikkeavuuksia (ELN 2017 -ohjeiden mukaan) esiintyy. MDS-sairaus, jolla on keskitasoinen, korkea riski tai erittäin korkea riski (IPSS-R Score -pisteen mukaan) hoidon tilasta riippumatta. MDS/MPN ja CMML-1/CMML-2 hoidon tilasta riippumatta.
- Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) arvioitiin ≥40 % viimeisessä kaikukardiografiassa.
- Transplantaatio perifeeristen veren kantasoluilla (PBSC) on suunniteltu tehtäväksi 4–14 päivää satunnaistamisen jälkeen.
- Suunniteltu luovuttaja ei ole sukua potilaaseen, ja HLA-A:ssa, -B:ssä, -C:ssä tai -DRB1:ssä on yhteensopiva tai osittain yhteensopiva (enintään yksi alleeli tai antigeeni ei täsmää).
- Raskauden puuttuminen vahvistetaan erittäin herkällä WOCBP-raskaustestillä. Testi ei saa olla yli 3 päivää ennen satunnaistamista tai yli 3 päivää ennen ehdollistamisen aloittamista, jos se aloitettiin ennen satunnaistamista.
Poissulkemiskriteerit:
- Anamnestinen suonensisäinen tai ihonalainen altistuminen kanin immunoglobiinivalmisteille (esim. Grafalon tai tymoglobuliini)
- Tunnettu yliherkkyys ATG-Grafalonille tai sen apuaineille.
- Tunnettu yliherkkyys syklofosfamidille, sen metaboliiteille tai apuaineille.
- Aikaisempi allogeeninen hematopoieettinen transplantaatio.
- Potilaat, jotka saavat jatkuvaa lisähappea satunnaistuksen aikana.
- Oireinen sydämen vajaatoiminta (NYHA ≥2) satunnaistamisen aikana.
- Hallitsematon virus-, bakteeri- tai sieni-infektio, joka etenee tai ei kliinistä paranemista satunnaistamisen aikana.
- Oireinen kystiitti tai tunnettu virtsan virtauksen tukos satunnaistamisen aikana.
- Imettävät naiset.
- WOCBP-potilaat ja hedelmälliset miespotilaat, jotka eivät pysty tai eivät halua noudattaa erittäin tehokkaita ehkäisymenetelmiä ilmoittautumisesta vähintään kuuden kuukauden kuluttua viimeisen IMP-annoksen jälkeen.
- Samanaikainen osallistuminen toiseen interventiotutkimukseen tutkimuslääkkeellä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Syklofosfamidi
Syklofosfamidi 50 mg/kg (AIBW) i.v.
d+3, d+4 siirron jälkeen
|
50 mg/kg (AIBW) i.v.
d+3, d+4 siirron jälkeen
Muut nimet:
|
Active Comparator: ATG
ATG Grafalon 10 mg/kg i.v.
d-3, d-2, d-1 ennen siirtoa
|
10 mg/kg i.v.
d-3, d-2, d-1 ennen siirtoa
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Kokonaiseloonjääminen HCT:stä
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
Relapse- and Immunosuppression-free Survival (RIFS)
Aikaikkuna: 1 vuosi HCT:n jälkeen
|
1 vuosi HCT:n jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
GVHD- ja relapse-free survival (GRFS)
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
Relapsien kumulatiivinen ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
Ei-relapse-kuolleisuuden kumulatiivinen ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
Akuutin ja kroonisen GVHD:n kumulatiivinen ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 180 päivää ja 2 vuotta HCT:n jälkeen
|
180 päivää ja 2 vuotta HCT:n jälkeen
|
Tapahtumaton selviytyminen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Johannes Schetelig, Prof Dr med, Universitätsklinikum Dresden
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Siirrännäinen vs. isäntätauti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Syklofosfamidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- DKMS-21-01
- 2021-000853-17 (EudraCT-numero)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset AML
-
H Scott BoswellTakedaLopetettu
-
Technische Universität DresdenAbbVieAktiivinen, ei rekrytointiUusiutunut aikuisten AML | Tulenkestävä AMLSaksa
-
Carbiogene Therapeutics Co. Ltd.Zhejiang Provincial People's HospitalRekrytointi
-
Daiichi Sankyo Co., Ltd.Valmis
-
National Research Center for Hematology, RussiaFederal Research Clinical Center of Federal Medical & Biological Agency... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi
-
Etan OrgelAstellas Pharma Global Development, Inc.Ei ole enää käytettävissä
-
Chinese PLA General HospitalNavy General Hospital, BeijingValmis
-
University Hospital Inselspital, BernePeruutettu
-
Turkish Leukemia Study GroupValmis
Kliiniset tutkimukset Syklofosfamidi
-
Fondazione MichelangeloHoffmann-La RocheAktiivinen, ei rekrytointiInvasiivinen rintasyöpäEspanja, Italia, Saksa, Itävalta