Fraktionel CO2-laser til behandling af Lichen Planus Pigmentosus

Patienter med en klinisk diagnose LPP defineret ved en hudbiopsi vil blive rekrutteret. Ti patienter vil få samtykke. Før det første besøg vil alle patienter gennemføre en en måneds præoperativ daglig brug af SPF 50+ solcreme. Solbeskyttelsen skal reducere yderligere solskader og beskytte huden mod øget lysfølsomhed, der kan opstå efter laser-resurfacing. Ved det indledende besøg vil der blive taget billeder i høj opløsning af det berørte område. Alle patienter i hver gruppe udfylder en formular med demografiske oplysninger. Patienter vil blive instrueret i at komme til deres aftale med ren hud og uden lotion eller fugtighedscreme på området. Laserspecifikke briller vil blive udleveret til praktiserende læger, patienter og alle andre personer i behandlingsrummet. En blå hudmarkeringspen vil blive brugt til at tegne en linje, der adskiller kroppen i to lige store halvdele. Sammensat benzocain, lidocain og tetracain (BLT) creme i en koncentration på 20:8:4% påføres behandlingsområdet i 40 minutter før proceduren. Inden behandlingen vil topisk anæstesi blive vasket grundigt af med klorhexidingluconat og destilleret vand. Én gennemgang med en 1 mm pletdensitet og en 60 mikron dybde vil blive udført efterfulgt af en 1 mm pletdensitet og en 200 mikron dybde vil blive brugt. Den venstre halvdel af testområdet efterlades intakt og bruges som kontrol for nem sammenligning. Tvungen kold luft (Zimmer-køler) vil også blive brugt sammen med laserenheden for bedre patientkomfort.

Kolde kompresser med nedkølet destilleret vand kan bruges til at reducere hævelse og til at lindre huden med hyppig genpåføring af hvid vaseline for at holde huden belagt i dage 1-5 efter proceduren med streng undgåelse af sol i den første uge efter proceduren. Daglig brug af bredspektret solcreme med SPF50+ vil være påkrævet efter den første uge.

På grund af den nuværende pandemi vil der blive planlagt begrænsede opfølgninger hos personer (én gang ved baseline før behandling, derefter 12 og 24 uger efter behandling). Deltagerne vil kommunikere umiddelbare problemer eller bekymringer efter behandlingen sammen med selfies gennem MyChart på dag 2, 3, 7, 10, 14 for at spore fremskridt og for at identificere eventuelle komplikationer efter proceduren rettidigt.

Der vil heller ikke være nogen omkostninger for patienterne til laserprocedurerne, da finansieringen vil blive leveret af UT Southwestern Dermatology afdelingen via et uddannelsesbevilling. Patienter, der ønsker behandling af kontrolsiden efter studiets slutpunkt (24 uger), vil blive stillet til rådighed uden omkostninger for deltagerne.