Klinisk undersøgelse af kontinuert sutur af endoskopiske slimhindedefekter

Endoskopisk submucosal resektion (EMR) eller submucosal dissektion (ESD) for gastrointestinale læsioner blev brugt til at behandle tidlig gastrointestinal cancer eller store benigne polypper, og deres fuldstændige resektionsrater var høje, hvilket i høj grad reducerer unødvendige kirurgiske operationer. Efter endoskopisk resektion af slimhinde/submucosale læsioner kan der dog opstå store mucosale/submucosale defekter. Disse defekter kan forårsage mere forsinkede postoperative bivirkninger (blødning, perforation). Brugen af ​​clips til fuldstændig at forsegle slimhindefejlen efter resektion af gastrointestinal mucosal/submucosal læsion kan signifikant reducere postoperative bivirkninger, men frekvensen af ​​ufuldstændig lukning af slimhindedefekter er høj. De kirurgiske suturer kombineret med clips for at lukke slimhindefejlen efter operation øgede signifikant de fuldstændige lukningshastigheder af den post-EMR/ESD slimhinde/submucosale defekt. Denne undersøgelse har til hensigt yderligere at bestemme dets sikkerhed og effektivitet gennem en klinisk randomiseret kontrolleret undersøgelse og standardisere indikationer og kontraindikationer. I alt 62 indskrevne patienter blev fordelt i to grupper, 31 patienter blev sat som en behandlingsgruppe ved hjælp af kontinuerlig suturteknik til at lukke post-EMR/ESD slimhinde/submucosale defekter, resten patienter blev sat som en kontrolgruppe ved hjælp af klips. Sikkerheden og effektiviteten af ​​kontinuerlige suturer og clips til at klemme den post-EMR/ESD slimhinde/submucosale defekt blev sammenlignet i de to grupper. Det primære resultat var fuldstændig lukning af slimhinde/submucosa-defekter. De sekundære udfald var lukketid, lukkehastighed og øjeblikkelig blødning under operationen samt forsinket blødning, forsinket perforation og polyppersyndrom efter resektion.