- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05352607
Effekt af transkutan elektrisk nervestimulation (TENS) på spasticitet hos voksne patienter med spastisk cerebral parese
Effekt af transkutan elektrisk nervestimulation (TENS) på spasticitet i øvre ekstremiteter hos voksne patienter med spastisk cerebral parese: et randomiseret kontrolforsøg
Baggrund: Cerebral parese (CP) er en neuroudviklingsforstyrrelse forårsaget af beskadigelse af den udviklende hjerne og præget af svækkelser såsom øget muskeltonus. Fysioterapi (PT) er et vigtigt element for spasticitetsbehandling, herunder nogle modaliteter som transkutan elektrisk nervestimulation (TENS).
Formål: At bestemme effekten af TENS på hæmning af spasticitet i øvre lemmer hos voksne patienter med spastisk cerebral parese.
Metoder: Fireogtyve voksne spastiske CP-patienter i alderen fra 18 til 45 år med spasticitet grad 2 til 3 i henhold til Modified Ashworth Scale vil blive tilfældigt fordelt i to lige store grupper: TENS-gruppe og konventionel terapigruppe. Begge grupper vil modtage konventionel terapi, mens TENS-gruppen desuden vil modtage TENS over albuebøjere med parameteropsætning på (pulsfrekvens= 100 Hz, pulsvarighed= 250 μs, tid=30 mints) 3 sessioner om ugen i på hinanden følgende 4 uger.
Resultatmål: Modificeret Ashworth-skala for spasticitet og digitalt goniometer for albueleddets bevægelsesområde, Barthel-indeksskala for dagligdagens aktivitet i øvre lemmer. Opfølgningsforanstaltninger vil blive beregnet tre gange (præintervention, efter 2 uger og efter 4 uger).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Ta'if, Saudi Arabien, 26513
- Reem Alharthi
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige og kvindelige patienter i alderen fra 18 til 45 år
- Diagnosticeret med spastisk CP (øvre ekstremitet er påvirket)
- Albuebøjningsmusklers spasticitet grad 2 til 3 i henhold til Modified Ashworth Scale
- God kognition (patienten kan følge instruktionerne)
Ekskluderingskriterier:
- Patient med epilepsi
- Under antispastisk medicin
- Alvorligt psykologisk eller adfærdsmæssigt problem
- Sensoriske abnormiteter
- Ortopædkirurgi eller alvorlige deformiteter i overekstremiteterne
- Injiceret med botulinumtoksin (botox) i de sidste 6 måneder i overekstremiteterne.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: TENS gruppe
TENS-gruppen vil modtage den konventionelle fysioterapibehandling plus TENS. TENS bruges oftest direkte på påvirkede muskler hos patienter med CP. Enheden vil blive brugt fra Cosmogamma-firmaet (MIXING 2 (EVO): KOMBINERET TERAPI). Den består af 3 dele: stimulatordelen, elektrode og tilsluttede ledninger. Rem eller gips til elektroder klæber med gel. Elektrodediameter (6×4,5 cm). Programmet vil være (Smerteterapi - TENS - Gratis program - Ændre -Parameters opsætning). Parameteropsætning (pulsfrekvens = 100 Hz, pulsvarighed = 250 μs, tid = 30 minutter og intensiteten i henhold til patienten for kun at mærke en prikkende fornemmelse og ingen muskelsammentrækning). |
Sæt patienten i komfortposition så længe siddende på sengen med en støttet ryg og en pude under underarmen, rengør huden med en spritserviet, opsæt parameteren, læg en gel på elektroderne og anbring derefter den negative elektrode (sort ledning) over bicepsmaven og positiv elektrode (rød ledning) 3 cm distalt fra negativ elektrode , tænd for TENS-enheden. Øg intensiteten gradvist, indtil patienten mærker en prikkende fornemmelse (ingen muskelsammentrækning), og spørg patienten hvert 10. minut om følelsen indtil 30 minutter. |
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrolgruppe
Kontrolgruppen vil kun modtage den konventionelle fysioterapibehandling for spasticitet i øvre lemmer.
|
Påføring af en varmpakke i 20 minutter for at øge muskelfleksibiliteten og få generel spastisk muskelafspænding.
Antispastiske muskler (albueudstrækkere) facilitering: bankning efterfulgt af bevægelser (tre sæt af 15 gentagelser pr. session).
Håndvægtbærende med kropsvægt (to 5 minutter pr. session).
Der anvendes passiv strækning af stramme muskler (albuebøjere) (dette skal være en langsom og gradvis strækning i 20 sekunder, efterfulgt af 20 sekunders hvile, fem gange pr. session).
Aktive øvelser i overekstremiteterne bør udføres gradvist.
omfatte (fingerfleksions- og ekstensionsøvelser, albue og skulder (tre sæt af 20 reps for hver session).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Modificeret Ashworth-skala (MAS) for at vurdere muskelspasticitetsændringerne
Tidsramme: Præ intervention (ved baseline), efter 2 uger og efter 4 uger
|
Den modificerede Ashworth-skala er det mest udbredte kliniske instrument til bestemmelse af muskeltonusændringer.
I denne undersøgelse vil albuebøjerspasticiteten måles af 3 undersøgere (3 minutters hvile imellem), og derefter beregne gennemsnittet.
MAS-grader af spasticitet er som følger: 0 = normal muskeltonus; 1= let stigning i muskeltonus, manifesteret ved catch and release eller ved minimal modstand i slutningen; 1+ = let stigning i muskeltonus, manifesteret ved et fang, efterfulgt af minimal modstand hele vejen igennem; 2 = mere markant stigning i muskeltonus, men lemmer let bøjede; 3= betydelig stigning i muskeltonus, passiv bevægelse vanskelig; og 4 = lem stiv i fleksion eller ekstension.
I henhold til inklusionskriterier vil patienter med grad 2 eller 3 blive indskrevet, så efter intervention kan denne grad være død (spassticitet faldet).
|
Præ intervention (ved baseline), efter 2 uger og efter 4 uger
|
|
Digitalt goniometer til at vurdere albueområdet for bevægelsesændringer
Tidsramme: Præ intervention (ved baseline), efter 2 uger og efter 4 uger
|
Digitalt goniometer er et gyldigt værktøj til at vurdere leddets bevægelsesområde.
Det digitale goniometer har tilstrækkelig samtidig kriterium-relateret validitet og sammenlignelig inter- og intra-rater-pålidelighed med Universal goniometer.
Tre eksaminatorer vil måle albueleddets bevægelsesområde (fra fuld fleksion til fuld ekstension), (passivt) 3 minutters hvile imellem.
|
Præ intervention (ved baseline), efter 2 uger og efter 4 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Barthel Index til at vurdere aktiviteten af ændringer i dagligdagen
Tidsramme: Præ intervention (ved baseline), efter 2 uger og efter 4 uger
|
Barthel er en hurtig og præcis, pålidelig vurdering af mobilitet og aktivitet i dagligdagen, der fungerer i både dygtige og ufaglærte hænder.
I denne undersøgelse vil efterforskerne vælge de emner, der er relateret til funktion af overekstremiteterne (fodring, badning, pleje, påklædning og toiletbrug) med en samlet score på 40, hvilket indikerer højeste uafhængighed og 0 indikerer højeste afhængighed.
|
Præ intervention (ved baseline), efter 2 uger og efter 4 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HAPO-02-K-012-2022-01-912
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Cerebral Parese
-
University of NottinghamUniversity of LeicesterRekrutteringBlodtryk | Cerebral autoregulering | Dynamisk cerebral autoreguleringDet Forenede Kongerige
-
UMC UtrechtAfsluttetKardiopulmonal bypass | Cerebral Perfusion | Cerebral iltningHolland
-
Ankara City Hospital BilkentRekrutteringCerebral parese (CP) | Cerebral parese, spastisk, diplegi | Diplegisk cerebral parese med spasticitet | Transkraniel magnetisk stimulationTyrkiet (Türkiye)
-
Ankara Ataturk Sanatorium Training and Research...Ikke rekrutterer endnuintraoperativ cerebral iltning | Overvågning af cerebral iltningTyrkiet (Türkiye)
-
Suleyman Demirel UniversityAfsluttetCerebral Parese | Hemiplegisk cerebral parese | Spastisk diplegi cerebral pareseTyrkiet (Türkiye)
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesRekruttering
-
Holland Bloorview Kids Rehabilitation HospitalCanadian Institutes of Health Research (CIHR)RekrutteringCerebral parese (CP) | Hemiplegisk cerebral pareseCanada
-
Cairo UniversityAfsluttetCerebral parese (CP) | Unilateral cerebral pareseEgypten
-
University of California, San FranciscoIkke rekrutterer endnuCerebral Parese | Cerebral parese (CP) | Spædbarn | Cerebral Parese InfantilForenede Stater
-
Akdeniz UniversityRekrutteringHæmodynamisk overvågning | Cerebral Perfusion | Cerebral iltning | Ortopædkirurgiske indgreb | Halvsiddende stillingTyrkiet (Türkiye)
Kliniske forsøg med Transkutan elektrisk nervestimulation (TENS)
-
Weill Medical College of Cornell UniversityBioWave CorporationAfsluttet
-
University Hospital MuensterUkendtSlag | Dysfagi | EkstubationsfejlTyskland
-
Phagenesis Ltd.NAMSA; Cytel Inc.AfsluttetDysfagiØstrig, Tyskland, Schweiz
-
Jing HanIkke rekrutterer endnuDepressiv lidelse | Akut koronarsyndrom (ACS) | Perkutan koronar intervention (PCI) | Pulsvariabilitet (HRV) | Depressiv Lidelse (Ifølge DSM-V kriterier, Let til moderat) | Postoperativ psykisk belastning | Inflammatoriske faktorer | Randomiseret kontrolleret undersøgelse (RCT)Kina
-
Nu Eyne Co., Ltd.AfsluttetTør øjensygdomKorea, Republikken
-
Medtronic Corporate Technologies and New VenturesAfsluttet
-
Medical College of WisconsinChildren's Wisconsin; Advancing a Healthier Wisconsin Endowment (AHW)AfsluttetParoksysmal sympatisk hyperaktivitetForenede Stater
-
University of MiamiFloridaAfsluttetNeuropatisk smerteForenede Stater
-
US Department of Veterans AffairsAfsluttetKardiovaskulær sygdom | RygmarvsskadeForenede Stater