The Poor Responders-undersøgelsen

Fedme og type 2-diabetes er vigtige årsager til sygdom og for tidlig død på verdensplan, og deres forekomst er hastigt stigende. Fedmekirurgi betragtes som "guldstandard" kirurgisk behandling for begge tilstande.

Det er dog ikke alle patienter, der klarer sig lige godt efter operationen, og det vægttab, som patienter, der gennemgår fedmekirurgi, kan faktisk variere. Som sådan, når patienter ses efter fedmekirurgi i klinikken, falder de i en af ​​følgende to kategorier:

1. Gode ​​respondere: dette er størstedelen af ​​patienterne, der taber den forventede vægt baseret på de offentliggjorte undersøgelser.
2. Dårlig respondere: Dette er en lille gruppe patienter, der enten taber sig mindre end den forventede vægt efter fedmekirurgi eller taber sig de forventede mængder af vægt tidligt efter operationen, men som derefter genvinder en væsentlig del af den vægt, de har tabt.

De såkaldte "dårlige respondere" er udsat for alle risici ved operationen og har ikke så meget gavn af vægttabet som gode respondere.

Denne undersøgelse vil derfor gerne undersøge de fysiologiske faktorer, der adskiller fattige fra gode respondere før og efter fedmekirurgi. Undersøgelsesteamet antager, at sammenlignet med gode respondere udviser dårlige respondere:

1. en mindre grad af mæthedsfornemmelse efter et måltid,
2. et lavere energiforbrug efter et måltid, og
3. genetiske ændringer (single nucleotid polymorphisms), der disponerer den dårlige responder for udvikling af fedme.

Derudover antager undersøgelsesholdet, at dårlige respondere udviser:

1. lavere tarmhormonsekretion efter et måltid og
2. er mindre følsomme over for den fysiologiske virkning af tarmhormoner sammenlignet med gode respondere, og at denne forskel i tarmhormonsekretion og respons på tarmhormoner før fedmekirurgi kan være nyttig til at forudsige respons på fedmekirurgi.