- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05443594
En prospektiv enkeltarms åben-label undersøgelse af FARAPULSE Pulsed Field Ablation System hos forsøgspersoner med vedvarende atrieflimren (ADVANTAGE AF)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Brussels, Belgien, 1090
- UZ Brussel (AZ VUB)-Hospital
-
-
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3G 1A4
- McGill University Health Centre-Hospital
-
Ste-Foy, Quebec, Canada, G1V 4G5
- Institut universitaire de Cardiologie et de Pneumologie de Quebec-Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35243
- Grandview Medical Center-Hospital
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85006
- Banner University Medical Center Phoenix-Hospital
-
-
Arkansas
-
Jonesboro, Arkansas, Forenede Stater, 72401
- Arrhythmia Research Group-Research Facility
-
-
California
-
La Jolla, California, Forenede Stater, 92037
- Scripps Memorial Hospital-Hospital
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
- Cedars - Sinai Medical Center-Hospital
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143-0112
- University of California, San Francisco-Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Emory University Hospital-Hospital
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Forenede Stater, 83712
- St. Lukes Idaho Cardiology Associates-Hospital
-
-
Illinois
-
Evanston, Illinois, Forenede Stater, 60208
- Northwestern University-Hospital
-
Springfield, Illinois, Forenede Stater, 62769
- St. John's Hospital-Hospital
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46260
- St. Vincent's Hospital-Hospital
-
-
Iowa
-
West Des Moines, Iowa, Forenede Stater, 50266
- Mercy Hospital Medical Center-Hospital
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forenede Stater, 66160
- University of Kansas Hospital-Hospital
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forenede Stater, 40503
- Baptist Health Lexington
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Johns Hopkins Hospital - East Baltimore Campus
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital-Hospital
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Brigham and Women's Hospital-Hospital
-
Burlington, Massachusetts, Forenede Stater, 01805
- Lahey Clinic Hospital-Hospital
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64111
- St. Luke's Hospital of Kansas City-Hospital
-
-
New Hampshire
-
Manchester, New Hampshire, Forenede Stater, 03102
- Catholic Medical Center-Hospital
-
-
New Jersey
-
Ridgewood, New Jersey, Forenede Stater, 07450
- Valley Hospital-Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10075
- Lenox Hill Hospital
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- NYU Langone Health Heart Rhythm Center
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- Weill Cornell Medical University-Hospital
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Mount Sinai Medical Center-Hospital
-
Roslyn, New York, Forenede Stater, 11576
- St. Francis Hospital-Hospital
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45242
- Bethesda North Hospital-Hospital
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic Foundation-Hospital
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43214
- OhioHealth Research and Innovation Institute - Riverside Methodist Hospital-Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Doylestown, Pennsylvania, Forenede Stater, 18901
- Doylestown Hospital-Hospital
-
Harrisburg, Pennsylvania, Forenede Stater, 17101
- UPMC Heart and Vascular Institute Harrisburg
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania-Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29406
- Trident Medical Center-Hospital
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37205
- St. Thomas Research Institute, LLC-Hospital
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbilt University Medical Center-Hospital
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78705
- Texas Cardiac Arrhythmia Research-Hospital
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77034
- Orion Medical - Gulf Commerce Drive
-
Tyler, Texas, Forenede Stater, 75701
- Christus Trinity Mother Frances Health System-Hospital
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Forenede Stater, 23507
- Sentara Norfolk General Hospital-Hospital
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23219
- Virginia Commonwealth University Health System-Hospital
-
-
-
-
-
Pamplona, Spanien, 31008
- Clinica Universidad de Navarra-Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år eller ældre, hvis det er specificeret i lokal lovgivning
Forsøgspersoner har symptomatisk, dokumenteret, lægemiddelresistent, vedvarende AF, defineret som:
en. Dokumenteret: som minimum en lægeerklæring, der bekræfter arytmisymptomerne og varigheden OG inden for 180 dage efter tilmeldingsdatoen, enten: i. En 24-timers kontinuerlig EKG-optagelse, der bekræfter kontinuerlig AF ELLER ii. b. Lægemiddelresistent: effektivitetssvigt, intolerance over for eller specifik kontraindikation over for mindst én (1) AAD (klasse I eller III).
c. Vedvarende: kontinuerlig AF i > 7 dage og ≤ 365 dage
- Forsøgspersoner, der er villige og i stand til at give informeret samtykke
- Forsøgspersoner, der er villige og i stand til at deltage i alle test i forbindelse med denne kliniske undersøgelse på et godkendt klinisk undersøgelsescenter
Ekskluderingskriterier:
Enhver af følgende atrielle tilstande:
- Venstre atriel anteroposterior diameter ≥ 5,5 cm, eller hvis LA-diameter ikke tilgængelig, ikke-indekseret volumen >100 ml (ved MR-, CT- eller TTE-rapport eller lægenotat)
- Enhver tidligere atriel endokardie, epikardie eller kirurgisk ablationsprocedure for arytmi, bortset fra højre sidet cavotricuspid isthmus ablation eller for højre sidet SVT
- Aktuelt atrielt myxom
- Enhver PV-abnormitet, stenose eller stenting (almindelige og mellemste PV'er er tilladte)
- Aktuel venstre atriel trombe
Kardiovaskulære udelukkelser - Enhver af følgende CV-tilstande:
- Anamnese med vedvarende ventrikulær takykardi eller enhver ventrikulær fibrillation
- AF, der er sekundær til elektrolytforstyrrelser, skjoldbruskkirtelsygdom, alkohol eller andre reversible/ikke-kardielle årsager
- Aktuel eller forventet pacemaker, implanterbar cardioverter-defibrillator eller hjerteresynkroniseringsterapianordninger, interatriel baffel, lukkeanordning, plaster eller patent foramen ovale okkludering, LA vedhæng lukning, enhed eller okklusion, aktiv implanterbar loop-optager eller indsættelig hjertemonitor på tidspunktet
- Valvulær sygdom, der er en af følgende:
jeg. Symptomatisk ii. Forårsage eller forværring af kongestiv hjerteinsufficiens iii. Forbundet med unormal LV-funktion eller hæmodynamiske målinger f.eks. Hypertrofisk kardiomyopati f. Enhver hjerteklapprotese, ring eller reparation inklusive ballon-aortaklapplastik g. Ethvert IVC-filter, kendt manglende evne til at opnå vaskulær adgang eller anden kontraindikation for femoral adgang h. Reumatisk hjertesygdom i. Medfødt hjertesygdom med enhver klinisk signifikant resterende anatomisk eller ledningsabnormitet j. Afventer hjertetransplantation eller anden hjerteoperation inden for de næste 12 måneder
Enhver af følgende tilstande ved baseline (afsnit 7.5):
- Hjertesvigt forbundet med NYHA klasse III eller IV
- LVEF < 40 %
- Ukontrolleret hypertension (SBP > 160 mmHg eller DBP > 95 mmHg på to (2) BP-målinger ved baseline-vurdering
Enhver af følgende hændelser inden for 90 dage efter samtykkedatoen:
- Myokardieinfarkt (MI), ustabil angina eller koronar intervention
- Enhver hjerteoperation
- Hjertesvigt indlæggelse
- Perikarditis eller symptomatisk perikardiel effusion
- Gastrointestinal blødning
- Slagtilfælde, TIA eller intrakraniel blødning
- Enhver ikke-neurologisk tromboembolisk hændelse
- Carotisstenting eller endarterektomi
- Trombocytose, trombocytopeni, forstyrrelse af blodpropper eller blødende diatese
- Kontraindikation for eller manglende vilje til at bruge systemisk antikoagulering
- Patienter, der ikke har været i antikoaguleringsbehandling i mindst 4 uger før ablationsproceduren
- Kvinder i den fødedygtige alder, som er gravide, ammende, ikke bruger medicinsk prævention, eller som planlægger at blive gravide i den forventede undersøgelsesperiode
Helbredstilstande, der efter investigatorens lægelige opfattelse ville forhindre deltagelse i undersøgelsen, forstyrre vurdering eller terapi, øge risikoen for undersøgelsesdeltagelse væsentligt eller ændre udfaldsdata eller fortolkning heraf, herunder men ikke begrænset til:
- Body Mass Index (BMI) > 42,0
- Solid organ- eller hæmatologisk transplantation, eller i øjeblikket under evaluering for en transplantation
- Enhver tidligere anamnese eller aktuelle tegn på hemi-diafragmatisk lammelse eller parese.
- Alvorlig lungesygdom, pulmonal hypertension eller enhver lungesygdom, der involverer unormale blodgasser eller kræver supplerende ilt
- Nyreinsufficiens, hvis en estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) er < 30 ml/min/1,73 m2, eller med en tidligere nyredialyse eller nyretransplantation
- Aktiv malignitet eller anamnese med behandlet malignitet inden for 24 måneder efter tilmelding (bortset fra kutan basalcelle eller pladecellecarcinom)
- Klinisk signifikante gastrointestinale problemer, der involverer spiserøret eller maven, herunder svær eller erosiv esophagitis, ukontrolleret gastrisk refluks, gastroparese, esophageal candidiasis eller aktiv gastroduodenal ulceration
- Aktiv systemisk infektion
- COVID-19 sygdom
jeg. Aktuel bekræftet, aktiv COVID-19 sygdom ii. Aktuel positiv test for SARS-CoV-2 iii. Bekræftet COVID-19 sygdom ikke klinisk løst mindst 3 måneder før samtykkedatoen j. Ukontrolleret diabetes mellitus eller en registreret HgbA1c > 8,0 % i de 90 dage forud for samtykkedatoen k. Ubehandlet diagnosticeret obstruktiv søvnapnø med apnø hypopnø indeks klassificering af alvorlig (>30 pauser i timen)
- Forventet forventet levetid mindre end et (1) år
- Forsøgspersoner, der i øjeblikket er tilmeldt en anden undersøgelsesundersøgelse eller et andet forsøgsregister, som direkte ville interferere med den aktuelle undersøgelse, undtagen når forsøgspersonen deltager i et obligatorisk statsligt register eller et rent observationsregister uden tilknyttede behandlinger; hver instans skal bringes til sponsorens opmærksomhed for at afgøre berettigelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Pulserende feltablation (fase 1)
Kun FASE 1
|
FASE 1: Pulseret feltablation for at isolere lungevenerne og bagvæggen ved hjælp af FARAPULSE ablationssystemet.
|
|
Eksperimentel: Pulserende feltablation (fase 2)
Kun FASE 2
|
FASE 2: Pulseret feltablation for at isolere lungevenerne, bagvæggen og Cavo-Tricuspid Isthmus ved hjælp af FARAPULSE ablationssystemet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Primært sikkerhedsendepunkt (PSE): Hændelsesrate for sikkerhedshændelser efter procedure
Tidsramme: Fase 1-indeksprocedure gennem 360 dage | Fase 2-indeksprocedure gennem 90 dage (pr. protokol Krav til primære sikkerhedsendepunkter)
|
Fase 1: Gennem 7 dage:
Gennem 30 dage:
Gennem 360 dage efter proceduren:
Fase 2 Gennem 7 dage:
Gennem 30 dage:
Gennem 90 dage:
|
Fase 1-indeksprocedure gennem 360 dage | Fase 2-indeksprocedure gennem 90 dage (pr. protokol Krav til primære sikkerhedsendepunkter)
|
|
Primært effektivitetsendepunkt: Behandlingssuccesrate gennem dag 360
Tidsramme: Periode efter tømning: Dag 90 til og med dag 360
|
Inkluderer både akut proceduremæssig succes og kronisk succes til og med dag 360.
|
Periode efter tømning: Dag 90 til og med dag 360
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frekvens for vedvarende AF kronisk succes
Tidsramme: Periode efter tømning: Dag 90 til og med dag 360
|
Defineret som friheden fra ethvert af følgende gennem Dag 360-vurderingen efter Blanking-perioden, ekskl. dokumenteret CTI-afhængig AFL for fase 1 og for fase 2, ekskl. dokumenteret CTI-afhængig AFL, hvis deltageren ikke havde en CTI-ablation med et FARAPOINT PFA-kateter:
|
Periode efter tømning: Dag 90 til og med dag 360
|
|
Frekvens for vedvarende AF akut proceduremæssig succes
Tidsramme: Vurderet gennem indeksablationsprocedure
|
|
Vurderet gennem indeksablationsprocedure
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Vivek Reddy, Mount Sinai Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Matsumoto K, van Bragt KA, Kueffer FJ, Mburu W, Tarakji KG. Indirect treatment comparison of two pulsed field ablation systems for the treatment of persistent atrial fibrillation. J Interv Card Electrophysiol. 2025 Sep 10. doi: 10.1007/s10840-025-02124-6. Online ahead of print.
- Reddy VY, Gerstenfeld EP, Schmidt B, Nair D, Natale A, Saliba W, Verma A, Sommer P, Metzner A, Turagam M, Weiner S, Champagne J, Garcio-Bolao I, Calkins H, Olson J, Issa Z, Winner M, Su W, Tomassoni G, Kim J, Hook B, Delurgio DB, Gibson DN, Daccarett M, Patel C, Bhalla K, Shehata M, Harding JD, Cheung JW, Raybuck JD, Roelke S, Schwartz T, Sutton BS, Mansour M; ADVANTAGE-AF Investigators. Pulsed Field Ablation for Persistent Atrial Fibrillation: 1-Year Results of ADVANTAGE AF. J Am Coll Cardiol. 2025 May 6;85(17):1664-1678. doi: 10.1016/j.jacc.2025.03.515.
- Reddy VY, Gerstenfeld EP, Schmidt B, Andrade JG, Nair D, Natale A, Saliba W, Sommer P, Metzner A, Verma A, Hounshell T, Amin A, Gentlesk P, Weiner S, Cuoco FA, Kim J, Turagam MK, Tomassoni G, Patel C, Issa Z, Shehata M, Anderson AM, Stoltz TJ, Raybuck JD, Schwartz T, Sutton BS, Mansour M; ADVANTAGE AF Investigators. Pulsed Field Ablation of Persistent Atrial Fibrillation With Continuous Electrocardiographic Monitoring Follow-Up: ADVANTAGE AF Phase 2. Circulation. 2025 Jul 8;152(1):27-40. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.125.074485. Epub 2025 Apr 24.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 92836802
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Vedvarende atrieflimren
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Pusan National University HospitalIkke rekrutterer endnuHjerteimplanterbar elektronisk enhed | Atrial High Rate EpisodeKorea, Republikken
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Tilmelding efter invitationKortkoblet idiopatisk ventrikulær fibrillationHolland
-
KEZBAN MELTEM ÇOLAKRekrutteringPersistent Apikal PeriodontitisTyrkiet (Türkiye)
-
Brai²nRekrutteringPersistent Spinal Pain Syndrome Type 2 (PSPS-T2), Nedre rygsøjle | Rygmarvens følsomhed over for neurostimulation | Neurofysiologisk følsomhed over for rygsøjle-stimulationBelgien
-
Henry Ford Health SystemTrukket tilbage
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensHenri Mondor University HospitalRekrutteringSeptisk chok | Kritisk pleje | Transthorax ekkokardiografi | Speckle Tracking | Reproducerbarhed | Venstre atrial belastning | Højre atrial belastning | Ekkokardiografisk softwareFrankrig
-
Assiut UniversityTrukket tilbageASD2 (Secundum atrial septal defekt)
-
First Affiliated Hospital of Ningbo UniversityAfsluttetEvaluering af radiofrekvensoverført punkteringssystem | Atrial septum punkteringKina
Kliniske forsøg med Fase 1: FARAPULSE ablationssystem
-
Medtronic CardiovascularAfsluttetAtrieflimrenForenede Stater
-
Pentax MedicalAfsluttetBarretts spiserørForenede Stater, Holland
-
Military Institute of Medicine, PolandAfsluttet
-
Pentax MedicalAfsluttetEsophageal pladecelledysplasiKina
-
CSA Medical, Inc.AfsluttetLungekræft | MesotheliomForenede Stater
-
Minerva Surgical, Inc.AfsluttetMenorragi på grund af godartede årsagerMexico
-
Minerva Surgical, Inc.AfsluttetMenorragi på grund af godartede årsagerCanada
-
University Hospital, ToulouseAfsluttet
-
SyMap Medical (Suzhou), Ltd.JieNuo Medical(Beijing)Co.,LtdAktiv, ikke rekrutterende
-
Biosense Webster, Inc.RekrutteringAtrieflimrenItalien, Danmark, Belgien, Litauen, Frankrig, Tyskland, Holland