- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05465876
Passive antistoffer mod COVID-19 med EVUSHELD i vaccine Ikke-responsiv CLL (PACE-CLL)
Et multicenter, åbent, enkeltarms fase II-forsøg med antistofkombination EVUSHELD (Tixagevimab og Cilgavimab) for at give passiv immunitet mod COVID-19 i vaccine, der ikke reagerer på kronisk lymfatisk leukæmi
Kronisk lymfatisk leukæmi (CLL) er en almindelig lymfoid malignitet, der rammer ældre voksne. CLL-patienter er immunkompromitterede af selve sygdommen og af flere af dens behandlinger. Det har nu vist sig, at mange CLL-patienter ikke får et antistofrespons efter COVID-19-vaccination og derfor er i risiko for COVID-19-infektion. Desuden er patienter med hæmatologiske maligniteter kendt for at have øget risiko for alvorlig infektion, hvis de får COVID-19-infektion.
Formålet med dette forsøg er at dokumentere beviser på passiv immunitet over for COVID-19-infektion efter administration af EVUSHELD med serologiske og neutraliseringsassays på flere tidspunkter efter administration hos patienter uden respons på standardbehandlingsvaccination mod COVID-19.
Dette forsøg vil omfatte en enkelt dosis EVUSHELD, der skal administreres, med en 1-årig opfølgningsperiode, bestående af 8 sundhedsstatusbesøg.
Blodprøver vil blive taget ved screening, baseline og ved flere sundhedsstatusbesøg i løbet af året til forskellige antistoftest og analyser. T-cellers reaktivitet over for COVID-19-epitoper vil blive undersøgt ved baseline og igen månedligt i 3 måneder hos alle deltagere, der bliver inficeret med COVID-19.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Cente
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Har en diagnose af CLL i henhold til internationale arbejdsgruppe CLL kriterier
- Behandlingsnaiv, efterbehandling eller efterbehandling for CLL
- Mand eller kvinde ≥ 18 år på dagen for underskrivelse af informeret samtykke
- Vægt ≥ 40 kg ved screeningen
- Har modtaget mindst 2 standardbehandling SARS-CoV-2-vacciner inden for de sidste 18 måneder før tilmelding. Disse vacciner kan omfatte alle vacciner givet i Canada siden begyndelsen af pandemien, herunder: Pfizer BNT162b2 (COMIRNATY®), Moderna mRNA-1273 (SPIKEVAX®) og Astra Zeneca AZD1222 (Vaxzevria®)
- Sidste SARS-CoV-2-vaccination for ≥28 dage siden og ikke mere end 18 måneder siden.
- Deltagerne skal have en påvist fraværende eller suboptimal respons på standardbehandling SARS-CoV-2-vaccinationer på screening af blodprøver og vil blive prioriteret i denne undersøgelse, da de vurderes at have højere risiko for alvorlig COVID-19-infektion.
- Har en præstationsstatus på 0-2 på ECOG Performance Scale.
- Har tilstrækkelige laboratorieværdier for organfunktioner, når som helst i screeningsperioden
- Har en forventet levealder > 6 måneder efter henvisende hæmatologs vurdering.
- Kvinde i den fødedygtige alder bør have en negativ serumgraviditetstest, før de får undersøgelsesmedicin (undersøgelsesdag 0).
- Kvindelige deltagere i den fødedygtige alder bør være villige til at bruge 2 yderst effektive præventionsmetoder eller være kirurgisk sterile, eller afholde sig fra heteroseksuel aktivitet under undersøgelsens varighed (efter at have underskrevet samtykke) for at forhindre graviditet. Deltagere i den fødedygtige alder er dem, der ikke er blevet kirurgisk steriliseret eller ikke har været fri for menstruation i > 1 år.
- Mandlige deltagere bør være kirurgisk sterile eller indvillige i at bruge en yderst effektiv præventionsmetode i hele undersøgelsens varighed (efter at have underskrevet samtykke) for at forhindre graviditet hos deres partner.
- Deltagerne skal acceptere at afstå fra at donere blod eller plasma fra tidspunktet for informeret samtykke og i et år
- I stand til og villig til at give underskrevet informeret samtykke til retssagen
- Evne til at overholde protokolkrav.
Ekskluderingskriterier:
- Tegn og symptomer i overensstemmelse med symptomatisk COVID-19 sygdom inden for 30 dage efter samtykke.
- Før (inden for 30 dage), aktuel eller planlagt brug af COVID-19 rekonvalescent plasma, andre monoklonale antistoffer mod SARS-CoV-2 eller enhver COVID-19 behandling, eller hvis det er klinisk indiceret som standardbehandling for en COVID-19 infektion, bør ikke administreres inden for 14 dage efter administrationen af EVUSHELD
- Aktuel infektion, der kræver behandling med antibiotika eller svampedræbende midler (ikke inklusiv profylaktisk medicin givet med nuværende behandling). Bemærk: Deltagere, der gennemfører et antibiotikaforløb for akut infektion 7 dage før SD0, og som ikke oplever en gentagelse af symptomer eller feber, er kvalificerede.
- Har en kendt historie med aktiv TB (Bacillus Tuberculosis)
- Har kendte psykiatriske eller stofmisbrugsforstyrrelser, der ville forstyrre overholdelse af kravene i forsøget.
- Tidligere overfølsomhedsreaktion efter administration af et monoklonalt antistof
- I øjeblikket gravid, ammer eller ammer
- Deltager i øjeblikket og modtager undersøgelsesterapi eller har deltaget i en undersøgelse af et forsøgsmiddel og har modtaget undersøgelsesterapi eller brugt et forsøgsudstyr inden for 21 dage efter behandlingen (SD0).
- Modtag et COVID-19 booster-skud inden for 90 dage efter administration af EVUSHELD
- Kendt historie med allergi over for enhver komponent i undersøgelseslægemiddelformuleringen eller dets hjælpestoffer
- Anamnese med klinisk signifikant blødningsforstyrrelse eller tidligere betydelig blødning eller blå mærker efter IV-infusioner eller venepunktur.
- Enhver anden væsentlig sygdom, lidelse eller opdagelse, der kan; markant øge risikoen for deltageren på grund af deltagelse i undersøgelsen; påvirke forsøgspersonens evne til at deltage i undersøgelsen; eller forringe fortolkningen af undersøgelsens data.
- Blod udtaget ud over i alt 450 ml (1 enhed) uanset årsag inden for 30 dage før tilmelding.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: EVUSHELD
|
EVUSHELD er en kombination af 2 monoklonale antistoffer (mAbs), Tixagevimab og Cilgavimab.
Enkeltdosis skal administreres intramuskulært, hver mAb sekventielt ind i deltoideus
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Passiv immunitet
Tidsramme: 12 måneder
|
Det primære studiemål er at give passiv immunitet til CLL-patienter, så den primære udfaldsmåling er andelen af deltagere efter EVUSHELD-administration med anti-spike-antistoffer over det minimale niveau, der er fastsat som standard for rekonvalescent serum eller 210 u/ml ved hjælp af Roche-assay
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Surrogat viral neutraliseringsanalyse
Tidsramme: 12 måneder
|
Serumneutralisering ved hjælp af en surrogat viral neutralisationsanalyse niveauer (repræsenterer niveauer af EVUSHELD) i måned 1-6, 9 og 12 for at dokumentere levetiden af beskyttelse efter engangsadministration af produktet.
|
12 måneder
|
|
Pseudo-viral naturaliseringsanalyse
Tidsramme: 12 måneder
|
Serumneutralisering med en pseudotypebestemt viral-lignende partikel (pseudo-virus) neutraliseringsanalyse vil blive afsluttet ved hjælp af prøver opnået fra 50 % af deltagerne (dvs.
25) inden for hver behandlingsgruppe ved baseline og fem tidspunkter efter behandling.
Disse resultater vil blive modelleret i løbet af undersøgelsen.
|
12 måneder
|
|
Farmakokinetiske vurderinger
Tidsramme: 12 måneder
|
Serumfarmakokinetiske niveauer af antistoffer mod COVID-19 RBD-epitopen ved baseline-besøget og besøg 1, 3, 5, 7 og 8 for at give yderligere understøttende data, der dokumenterer levetiden af beskyttelse efter engangsadministration af produktet (i en undergruppe af patienter)
|
12 måneder
|
|
COVID-19-infektion (antistoffer)
Tidsramme: 12 måneder
|
COVID-19-infektion som dokumenteret ved bevis på antistoffer mod nukleocapsid-proteinet (NC).
|
12 måneder
|
|
COVID-19-infektion (RAT/PCR)
Tidsramme: 12 måneder
|
COVID-19 infektion dokumenteret ved PCR eller RAT.
|
12 måneder
|
|
Symptomatisk COVID-19 infektion
Tidsramme: 12 måneder
|
Symptomatisk COVID-19-infektion og resultater som dokumenteret af deltagerens kliniske symptomatologi og status (hospitalsindlæggelse, intensivafdeling eller død) ved afslutningen af forsøget
|
12 måneder
|
|
Sikkerhed for EVUSHELD
Tidsramme: 12 måneder
|
Sikkerheden vil blive evalueret ved hvert klinisk besøg og vil omfatte dokumentation for; eventuelle ændringer i grad/alvor eller sværhedsgrad af baseline sygehistorie, kropstemperatur, blodtryk, iltmætning, hjertefrekvens, puls og gennemgang af symptomer, toksicitet på månedlige tidspunkter.
Toksiciteter vil blive klassificeret i henhold til NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events, version 5.0 (NCI CTCAE, v5.0).
|
12 måneder
|
|
Baseline T-celleresponser på COVID-19 som en potentiel forudsigelse for gennembruds COVID-19-infektioner
Tidsramme: 12 måneder
|
T-celleresponser ved baseline vil blive evalueret ved COVID-19-specifik LEGEND-plex cytokindetektion med stratificering i henhold til deltagerbehandlingsgruppen for at hjælpe med at forstå mekanismer for viral flugt hos deltagere, der bliver inficeret med COVID efter administration af EVUSHELD.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Lungesygdomme
- Sygdomsegenskaber
- Hæmatologiske sygdomme
- Leukæmi, B-celle
- Kronisk sygdom
- COVID-19
- Leukæmi
- Leukæmi, lymfatisk, kronisk, B-celle
- Leukæmi, lymfoid
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Cilgavimab og tixagevimab lægemiddelkombination
Andre undersøgelses-id-numre
- 3989
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med COVID-19
-
PfizerAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Vacciner mod covid-19 | SARS-CoV-2-infektion, COVID19 | COVID-19-vaccination | SARS-CoV-2-infektion, COVID-19 | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionForenede Stater
-
PfizerRekrutteringLuftvejssygdomme | COVID-19 | Lungebetændelse | Lungesygdomme | Coronavirussygdom 2019 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Øvre luftvejsinfektioner | Luftvejsinfektion | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionBelgien
-
Shanghai Public Health Clinical CenterIkke rekrutterer endnu
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Afsluttet
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)RekrutteringTilstand efter COVID-19 | Efter COVID-19 | Post COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-19 tilstand (PCC)Tyskland
-
Yang I. PachankisAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 luftvejsinfektion | COVID-19 stresssyndrom | COVID-19-vaccinebivirkning | COVID-19-associeret tromboembolisme | COVID-19 Post-Intensive Care Syndrome | COVID-19-associeret slagtilfældeKina
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico og andre samarbejdspartnereAfsluttetPostakutte følgesygdomme af COVID-19 | Tilstand efter COVID-19 | Langtids-COVID | Kronisk COVID-19 syndromItalien
-
University of Missouri, Kansas CityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Aktiv, ikke rekrutterendeCovid-19 testadfærdForenede Stater
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaRekrutteringTræthed | Post-COVID-19 syndrom | Tilstand efter COVID-19 | Post-COVID syndrom | Lang COVID-19 | Langtids-COVID | Post-COVID tilstandCanada
-
RSUP PersahabatanAfsluttetPost COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-syndrom Long CovidIndonesien
Kliniske forsøg med EVUSHELD
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaAfsluttet
-
AstraZenecaAfsluttetCOVID-19, SARS-CoV-2Forenede Stater, Belgien, Canada, Frankrig, Spanien, Danmark, Thailand, Vietnam, Korea, Republikken, Det Forenede Kongerige, Malaysia, Israel, Taiwan, Australien, Tyskland, Polen, Singapore, Forenede Arabiske Emirater
-
AstraZenecaAfsluttetSund frivillig | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19)Kina
-
AstraZenecaVA Informatics and Computing Infrastructure (VINCI)AfsluttetSARS-CoV-2, COVID-19Forenede Stater
-
AstraZenecaAfsluttetSARS-CoV-2Forenede Stater, Belgien, Det Forenede Kongerige, Brasilien, Tyskland
-
City Clinical Hospital No.52 of Moscow Healthcare...Gamaleya Research Institute of Epidemiology and Microbiology, Health...Aktiv, ikke rekrutterendeCoronavirus infektionerDen Russiske Føderation
-
Ghady HaidarAstraZenecaAfsluttet
-
AstraZenecaIkke rekrutterer endnuCOVID-19; SARS-CoV-2; 2019 Ny Coronavirus-sygdom
-
AstraZenecaClalit Health ServicesAfsluttetCOVID-19 | SARS-CoV-2Israel