- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05465876
Passive Antikörper gegen COVID-19 mit EVUSHELD im Impfstoff bei nicht ansprechender CLL (PACE-CLL)
Eine multizentrische, offene, einarmige Phase-II-Studie zur Antikörperkombination EVUSHELD (Tixagevimab und Cilgavimab) zur Bereitstellung einer passiven Immunität gegen COVID-19 bei einem Impfstoff gegen nicht ansprechende chronische lymphatische Leukämie
Chronische lymphatische Leukämie (CLL) ist eine häufige lymphatische Malignität, die ältere Erwachsene betrifft. CLL-Patienten sind durch die Krankheit selbst und durch mehrere ihrer Therapien immungeschwächt. Es hat sich nun gezeigt, dass viele CLL-Patienten nach einer COVID-19-Impfung keine Antikörperreaktion zeigen und daher dem Risiko einer COVID-19-Infektion ausgesetzt sind. Darüber hinaus ist bekannt, dass Patienten mit hämatologischen Malignomen einem erhöhten Risiko für schwere Infektionen ausgesetzt sind, wenn sie sich eine COVID-19-Infektion zuziehen.
Der Zweck dieser Studie besteht darin, den Nachweis einer passiven Immunität gegen eine COVID-19-Infektion nach der Verabreichung von EVUSHELD mit serologischen und Neutralisationsassays zu mehreren Zeitpunkten nach der Verabreichung bei Patienten zu dokumentieren, die auf die Standardimpfung gegen COVID-19 nicht ansprachen.
Diese Studie umfasst eine zu verabreichende Einzeldosis EVUSHELD mit einer Nachbeobachtungszeit von 1 Jahr, die 8 Besuche zum Gesundheitszustand umfasst.
Blutproben werden während des Screenings, der Baseline und bei mehreren Gesundheitsstatusbesuchen im Laufe des Jahres für verschiedene Antikörpertests und -analysen entnommen. Die T-Zell-Reaktivität auf COVID-19-Epitope wird zu Studienbeginn und erneut monatlich für 3 Monate bei allen Teilnehmern untersucht, die sich mit COVID-19 infizieren.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Cente
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Eine CLL-Diagnose gemäß den CLL-Kriterien der internationalen Arbeitsgruppe haben
- Behandlungsnaiv, nach der Behandlung oder während der Behandlung für CLL
- Männlich oder weiblich ≥ 18 Jahre alt am Tag der Unterzeichnung der Einverständniserklärung
- Gewicht ≥ 40 kg bei der Vorführung
- Sie haben in den letzten 18 Monaten vor der Einschreibung mindestens 2 Standard-SARS-CoV-2-Impfstoffe erhalten. Diese Impfstoffe können alle seit Beginn der Pandemie in Kanada verabreichten Impfstoffe umfassen, einschließlich: Pfizer BNT162b2 (COMIRNATY®), Moderna mRNA-1273 (SPIKEVAX®) und Astra Zeneca AZD1222 (Vaxzevria®)
- Letzte SARS-CoV-2-Impfung vor ≥28 Tagen und nicht mehr als 18 Monaten.
- Die Teilnehmer müssen beim Screening von Blutuntersuchungen nachweislich keine oder suboptimale Reaktion auf SARS-CoV-2-Standardimpfungen aufweisen und werden für diese Studie priorisiert, da bei ihnen ein höheres Risiko einer schweren COVID-19-Infektion besteht.
- Einen Leistungsstatus von 0-2 auf der ECOG-Leistungsskala haben.
- Haben Sie jederzeit während des Screeningzeitraums angemessene Laborwerte für die Organfunktion
- Nach Meinung des überweisenden Hämatologen eine Lebenserwartung > 6 Monate haben.
- Weibliche Probanden im gebärfähigen Alter sollten vor Erhalt der Studienmedikation (Studientag 0) einen negativen Serum-Schwangerschaftstest haben.
- Weibliche Teilnehmer im gebärfähigen Alter sollten bereit sein, 2 hochwirksame Methoden der Empfängnisverhütung anzuwenden oder chirurgisch steril zu sein oder für die Dauer der Studie (nach Unterzeichnung der Einwilligung) auf heterosexuelle Aktivitäten zu verzichten, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Teilnehmer im gebärfähigen Alter sind diejenigen, die nicht chirurgisch sterilisiert wurden oder seit > 1 Jahr keine Menstruation mehr hatten.
- Männliche Teilnehmer sollten chirurgisch steril sein oder sich bereit erklären, für die Dauer der Studie (nach Unterzeichnung der Einwilligung) eine hochwirksame Verhütungsmethode anzuwenden, um eine Schwangerschaft bei ihrem Partner zu verhindern.
- Die Teilnehmer müssen zustimmen, ab dem Zeitpunkt der Einverständniserklärung und für ein Jahr auf Blut- oder Plasmaspenden zu verzichten
- In der Lage und bereit, eine unterzeichnete Einverständniserklärung für die Studie abzugeben
- Fähigkeit, Protokollanforderungen zu erfüllen.
Ausschlusskriterien:
- Anzeichen und Symptome, die mit einer symptomatischen COVID-19-Erkrankung innerhalb von 30 Tagen nach Einwilligung übereinstimmen.
- Vorherige (innerhalb von 30 Tagen), aktuelle oder geplante Anwendung von COVID-19-Rekonvaleszentenplasma, anderen monoklonalen Antikörpern gegen SARS-CoV-2 oder einer COVID-19-Behandlung oder wenn klinisch als Behandlungsstandard für COVID-19 indiziert Infektion, sollte nicht innerhalb von 14 Tagen nach der Verabreichung von EVUSHELD verabreicht werden
- Aktuelle Infektion, die eine Behandlung mit Antibiotika oder Antimykotika erfordert (ausgenommen prophylaktische Medikamente, die mit der aktuellen Therapie verabreicht werden). Hinweis: Teilnahmeberechtigt sind Teilnehmer, die 7 Tage vor SD0 eine Antibiotikakur gegen eine akute Infektion abgeschlossen haben und bei denen kein Wiederauftreten der Symptome oder Fieber auftritt.
- Hat eine bekannte Vorgeschichte von aktiver TB (Bacillus Tuberculosis)
- Hat bekannte psychiatrische oder Drogenmissbrauchsstörungen, die die Einhaltung der Anforderungen der Studie beeinträchtigen würden.
- Frühere Überempfindlichkeitsreaktion nach Verabreichung eines monoklonalen Antikörpers
- Derzeit schwanger, stillend oder stillend
- Ist derzeit an einer Studie beteiligt und erhält eine Studientherapie oder hat an einer Studie mit einem Prüfpräparat teilgenommen und eine Studientherapie erhalten oder ein Prüfgerät innerhalb von 21 Tagen nach der Behandlung verwendet (SD0).
- Erhalten Sie innerhalb von 90 Tagen nach der Verabreichung von EVUSHELD eine COVID-19-Auffrischimpfung
- Bekannte Vorgeschichte von Allergien gegen einen Bestandteil der Formulierung des Studienarzneimittels oder seiner Hilfsstoffe
- Vorgeschichte einer klinisch signifikanten Blutungsstörung oder Vorgeschichte von signifikanten Blutungen oder Blutergüssen nach intravenösen Infusionen oder Venenpunktionen.
- Alle anderen signifikanten Krankheiten, Störungen oder Befunde, die möglicherweise auftreten; das Risiko für den Teilnehmer aufgrund der Teilnahme an der Studie signifikant erhöhen; die Fähigkeit des Probanden beeinträchtigen, an der Studie teilzunehmen; oder die Interpretation der Studiendaten beeinträchtigen.
- Blutentnahmen von mehr als 450 ml (1 Einheit) aus irgendeinem Grund innerhalb von 30 Tagen vor der Registrierung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: EVUSHELD
|
EVUSHELD ist eine Kombination aus 2 monoklonalen Antikörpern (mAbs), Tixagevimab und Cilgavimab.
Die Einzeldosis ist intramuskulär zu verabreichen, jeder mAb nacheinander in den Deltamuskel
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Passive Immunität
Zeitfenster: 12 Monate
|
Das primäre Studienziel besteht darin, CLL-Patienten eine passive Immunität zu verleihen, daher ist die primäre Ergebnismessung der Anteil der Teilnehmer nach der Verabreichung von EVUSHELD mit Anti-Spike-Antikörpern, die über dem als Standard für Rekonvaleszentenserum festgelegten Mindestspiegel von 210 E/ml liegen Roche-Assay
|
12 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Viraler Surrogat-Neutralisationsassay
Zeitfenster: 12 Monate
|
Serumneutralisation unter Verwendung eines Surrogat-Virusneutralisationsassays (entsprechend den EVUSHELD-Spiegeln) in den Monaten 1–6, 9 und 12, um die Langlebigkeit des Schutzes nach einmaliger Verabreichung des Produkts zu dokumentieren.
|
12 Monate
|
|
Pseudoviraler Naturalisierungstest
Zeitfenster: 12 Monate
|
Die Serumneutralisation mit einem pseudotypisierten virusähnlichen Partikel (Pseudovirus)-Neutralisationsassay wird unter Verwendung von Proben durchgeführt, die von 50 % der Teilnehmer (d. h. der Teilnehmer) erhalten wurden.
25) innerhalb jeder Behandlungsgruppe zu Beginn und zu fünf Zeitpunkten nach der Behandlung.
Diese Ergebnisse werden im Laufe der Studie modelliert.
|
12 Monate
|
|
Pharmakokinetische Bewertungen
Zeitfenster: 12 Monate
|
Pharmakokinetische Serumspiegel von Antikörpern gegen das COVID-19-RBD-Epitop beim Ausgangsbesuch und den Besuchen 1, 3, 5, 7 und 8, um zusätzliche unterstützende Daten bereitzustellen, die die Langlebigkeit des Schutzes nach einmaliger Verabreichung des Produkts dokumentieren (in einer Untergruppe von Patienten)
|
12 Monate
|
|
COVID-19-Infektion (Antikörper)
Zeitfenster: 12 Monate
|
COVID-19-Infektion, dokumentiert durch den Nachweis von Antikörpern gegen das Nukleokapsid (NC)-Protein
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12 Monate
|
|
COVID-19-Infektion (RAT/PCR)
Zeitfenster: 12 Monate
|
COVID-19-Infektion dokumentiert durch PCR oder RAT.
|
12 Monate
|
|
Symptomatische COVID-19-Infektion
Zeitfenster: 12 Monate
|
Symptomatische COVID-19-Infektion und Ergebnisse, wie durch die klinische Symptomatik und den Status der Teilnehmer (Krankenhausaufnahme, Aufnahme auf der Intensivstation oder Tod) bei Abschluss der Studie dokumentiert
|
12 Monate
|
|
Sicherheit von EVUSHELD
Zeitfenster: 12 Monate
|
Die Sicherheit wird bei jedem klinischen Besuch bewertet und umfasst die Dokumentation von: alle Änderungen in Grad/Schwere oder Schweregrad der Anamnese, Körpertemperatur, Blutdruck, Sauerstoffsättigung, Herzfrequenz, Puls und Überprüfung der Symptome, Toxizitäten zu monatlichen Zeitpunkten.
Toxizitäten werden gemäß den NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events, Version 5.0 (NCI CTCAE, v5.0), eingestuft.
|
12 Monate
|
|
Baseline-T-Zell-Antworten auf COVID-19 als potenzieller Prädiktor für Durchbruch-COVID-19-Infektionen
Zeitfenster: 12 Monate
|
Die T-Zell-Antworten zu Studienbeginn werden durch den COVID-19-spezifischen LEGEND-Plex-Zytokinnachweis mit Stratifizierung nach Behandlungsgruppe der Teilnehmer bewertet, um die Mechanismen des Virusausbruchs bei Teilnehmern zu verstehen, die sich nach der Verabreichung von EVUSHELD mit COVID infizieren.
|
12 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- Coronavirus-Infektionen
- Coronaviridae-Infektionen
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- Leukämie
- Leukämie, lymphozytär, chronisch, B-Zell
- Leukämie, lymphatisch
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Wirkstoffkombination aus Cilgavimab und Tixagevimab
Andere Studien-ID-Nummern
- 3989
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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