- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05465876
Pasivní protilátky proti COVID-19 s EVUSHELD ve vakcíně nereagující CLL (PACE-CLL)
Multicentrická, otevřená, jednoramenná studie fáze II s kombinací protilátek EVUSHELD (Tixagevimab a Cilgavimab) k zajištění pasivní imunity proti COVID-19 u chronické lymfocytární leukémie nereagující na vakcínu
Chronická lymfocytární leukémie (CLL) je běžná lymfoidní malignita postihující starší dospělé. Pacienti s CLL jsou imunokompromitováni samotnou nemocí a několika jejími terapiemi. Nyní se ukázalo, že u mnoha pacientů s CLL nedochází po očkování proti COVID-19 k protilátkové odpovědi, a proto jsou vystaveni riziku infekce COVID-19. Kromě toho je známo, že pacienti s hematologickými malignitami jsou vystaveni zvýšenému riziku závažné infekce, pokud získají infekci COVID-19.
Účelem této studie je zdokumentovat důkaz pasivní imunity vůči infekci COVID-19 po podání přípravku EVUSHELD pomocí sérologických a neutralizačních testů ve více časových bodech po podání u pacientů bez odpovědi na standardní očkování proti COVID-19.
Tato studie bude zahrnovat jednu dávku EVUSHELD, která má být podána, s 1 ročním obdobím sledování, které zahrnuje 8 návštěv zdravotního stavu.
Vzorky krve budou odebírány při screeningu, výchozím stavu a při několika návštěvách zdravotního stavu v průběhu roku pro různé testy a analýzy protilátek. Reaktivita T buněk na epitopy COVID-19 bude studována na začátku a znovu měsíčně po dobu 3 měsíců u všech účastníků, kteří se nakazí COVID-19.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Cente
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Mít diagnózu CLL podle kritérií mezinárodní pracovní skupiny pro CLL
- CLL bez předchozí léčby, po léčbě nebo při léčbě
- Muž nebo žena ≥ 18 let v den podpisu informovaného souhlasu
- Hmotnost ≥ 40 kg při promítání
- Během posledních 18 měsíců před registrací jste obdrželi alespoň 2 standardní vakcíny SARS-CoV-2. Tyto vakcíny mohou zahrnovat všechny vakcíny podané v Kanadě od začátku pandemie, včetně: Pfizer BNT162b2 (COMIRNATY®), Moderna mRNA-1273 (SPIKEVAX®) a Astra Zeneca AZD1222 (Vaxzevria®)
- Poslední očkování proti SARS-CoV-2 před ≥ 28 dny a ne více než před 18 měsíci.
- Účastníci musí mít prokázanou chybějící nebo suboptimální odpověď na standardní péči o očkování proti SARS-CoV-2 při screeningu krevního obrazu a pro tuto studii budou mít prioritu, protože se má za to, že jsou vystaveni vyššímu riziku závažné infekce COVID-19.
- Mít stav výkonu 0-2 na stupnici výkonu ECOG.
- Mějte adekvátní laboratorní hodnoty orgánových funkcí kdykoli během období screeningu
- Mít očekávanou délku života > 6 měsíců podle názoru odesílajícího hematologa.
- Žena ve fertilním věku by měla mít negativní těhotenský test v séru před podáním studijní medikace (den studie 0).
- Ženy ve fertilním věku by měly být ochotny používat 2 vysoce účinné metody antikoncepce nebo být chirurgicky sterilní nebo se po dobu trvání studie (po podpisu souhlasu) zdržet heterosexuální aktivity, aby zabránily otěhotnění. Účastnice ve fertilním věku jsou ty, které nebyly chirurgicky sterilizovány nebo nemají menstruaci déle než 1 rok.
- Mužští účastníci by měli být chirurgicky sterilní nebo souhlasit s používáním vysoce účinné metody antikoncepce po dobu trvání studie (po podepsání souhlasu), aby zabránili otěhotnění u své partnerky.
- Účastníci musí souhlasit s tím, že se zdrží darování krve nebo plazmy od doby informovaného souhlasu a po dobu jednoho roku
- Schopný a ochotný poskytnout podepsaný informovaný souhlas se studiem
- Schopnost splnit požadavky protokolu.
Kritéria vyloučení:
- Známky a příznaky odpovídající symptomatickému onemocnění COVID-19 do 30 dnů od udělení souhlasu.
- předchozí (do 30 dnů), současné nebo plánované použití jakékoli rekonvalescentní plazmy COVID-19, jiných monoklonálních protilátek proti SARS-CoV-2 nebo jakékoli léčbě COVID-19, nebo pokud je to klinicky indikováno jako standardní péče o COVID-19 infekce, by neměl být podáván do 14 dnů od podání EVUSHELDu
- Současná infekce vyžadující léčbu antibiotiky nebo antimykotiky (kromě profylaktických léků podávaných se současnou léčbou). Poznámka: Způsobilí jsou účastníci, kteří dokončili kurz antibiotik pro akutní infekci 7 dní před SD0 a kteří nezaznamenali opakování příznaků nebo horečky.
- Má známou anamnézu aktivní TBC (Bacillus Tuberculosis)
- Má známé psychiatrické poruchy nebo poruchy související se zneužíváním návykových látek, které by narušovaly dodržování požadavků studie.
- Předchozí hypersenzitivní reakce po podání monoklonální protilátky
- V současné době těhotná, kojící nebo kojící
- V současné době se účastní a podstupuje studijní terapii nebo se účastnil studie s hodnocenou látkou a podstoupil studijní terapii nebo použil hodnocené zařízení do 21 dnů od léčby (SD0).
- Získejte posilovací dávku COVID-19 do 90 dnů od podání EVUSHELD
- Známá anamnéza alergie na kteroukoli složku lékové formy studie nebo její pomocné látky
- Anamnéza klinicky významné poruchy krvácení nebo předchozí anamnéza významného krvácení nebo modřin po IV infuzích nebo venepunkci.
- Jakékoli jiné významné onemocnění, porucha nebo nález, který může; významně zvýšit riziko pro účastníka kvůli účasti ve studii; ovlivnit schopnost subjektu účastnit se studie; nebo zhoršit interpretaci dat studie.
- Krev odebraná v celkovém množství přesahujícím 450 ml (1 jednotka) z jakéhokoli důvodu během 30 dnů před zařazením.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: EVUSHELD
|
EVUSHELD je kombinací 2 monoklonálních protilátek (mAb), Tixagevimabu a Cilgavimabu.
Jedna dávka se má podat intramuskulárně, každá mAb postupně do deltového svalu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pasivní imunita
Časové okno: 12 měsíců
|
Primárním cílem studie je poskytnout pasivní imunitu pacientům s CLL, takže primárním měřením výsledku je podíl účastníků po podání EVUSHELDu s protilátkami proti hrotu nad minimální hladinou stanovenou jako standard pro rekonvalescentní sérum nebo 210 u/ml pomocí Rocheův test
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Náhradní virová neutralizační zkouška
Časové okno: 12 měsíců
|
Sérová neutralizace pomocí náhradního virového neutralizačního testu (představující hladiny EVUSHELD) v měsících 1-6, 9 a 12, aby se dokumentovala dlouhověkost ochrany po jednorázovém podání produktu.
|
12 měsíců
|
|
Pseudo-virový naturalizační test
Časové okno: 12 měsíců
|
Neutralizace séra pomocí pseudotypizovaného testu neutralizace virových částic (pseudovirů) bude dokončena pomocí vzorků získaných od 50 % účastníků (tj.
25) v každé léčebné skupině na začátku a v pěti časových bodech po léčbě.
Tyto výsledky budou modelovány v průběhu studie.
|
12 měsíců
|
|
Farmakokinetická hodnocení
Časové okno: 12 měsíců
|
Sérové farmakokinetické hladiny protilátek proti epitopu COVID-19 RBD při základní návštěvě a návštěvách 1, 3, 5, 7 a 8 poskytují další podpůrné údaje dokládající dlouhověkost ochrany po jednorázovém podání přípravku (v podskupině pacienti)
|
12 měsíců
|
|
Infekce COVID-19 (protilátky)
Časové okno: 12 měsíců
|
Infekce COVID-19 doložená důkazy protilátek proti nukleokapsidovému (NC) proteinu
|
12 měsíců
|
|
Infekce COVID-19 (RAT/PCR)
Časové okno: 12 měsíců
|
Infekce COVID-19 dokumentovaná pomocí PCR nebo RAT.
|
12 měsíců
|
|
Symptomatická infekce COVID-19
Časové okno: 12 měsíců
|
Symptomatická infekce COVID-19 a výsledky zdokumentované klinickou symptomatologií a stavem účastníka (přijetí do nemocnice, přijetí na JIP nebo úmrtí) na konci studie
|
12 měsíců
|
|
Bezpečnost EVUSHELD
Časové okno: 12 měsíců
|
Bezpečnost bude hodnocena při každé klinické návštěvě a bude zahrnovat dokumentaci; jakékoli změny ve stupni/závažnosti nebo závažnosti základní lékařské anamnézy, tělesné teploty, krevního tlaku, saturace kyslíkem, srdeční frekvence, pulsu a přezkoumání příznaků, toxicity v měsíčních časových bodech.
Toxicita bude hodnocena podle Společných terminologických kritérií NCI pro nežádoucí účinky, verze 5.0 (NCI CTCAE, v5.0).
|
12 měsíců
|
|
Základní reakce T buněk na COVID-19 jako potenciální prediktor průlomových infekcí COVID-19
Časové okno: 12 měsíců
|
Reakce T lymfocytů na začátku budou hodnoceny detekcí cytokinů LEGEND-plex specifických pro COVID-19 se stratifikací podle léčebné skupiny účastníků, aby se pomohly pochopit mechanismy úniku viru u účastníků, kteří se po podání EVUSHELD nakazili COVID.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- Atributy nemoci
- Hematologická onemocnění
- Leukémie, B-buňka
- Chronické onemocnění
- COVID-19
- Leukémie
- Leukémie, lymfocytární, chronická, B-buňky
- Leukémie, lymfoidní
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Kombinace léků cilgavimab a tixagevimab
Další identifikační čísla studie
- 3989
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na COVID-19
-
PfizerAktivní, ne náborCOVID-19 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Vakcíny na covid-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID19 | Očkování proti COVID-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID-19 | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Infekce COVID-19 SARS-CoV-2Spojené státy
-
Shanghai Public Health Clinical CenterZatím nenabíráme
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Dokončeno
-
PfizerNáborNemoci dýchacích cest | COVID-19 | Zápal plic | Plicní onemocnění | Koronavirové onemocnění 2019 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Infekce horních cest dýchacích | Infekce dýchacích cest | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Infekce COVID-19 SARS-CoV-2Belgie
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)NáborStav po COVID-19 | Po COVID-19 | Po syndromu COVID-19 | Dlouhý syndrom COVID-19 | Stav po COVID-19 (PCC)Německo
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios Prevention SrlDokončenoPo akutních následcích COVID-19 | Stav po COVID-19 | Long-COVID | Chronický syndrom COVID-19Itálie
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaNáborÚnava | Post-COVID-19 syndrom | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Dlouhý COVID-19 | Long-COVID | Stav po COVIDKanada
-
ModeX Therapeutics, An OPKO Health CompanyNáborStudie hodnotící MDX2301 u zdravých dospělých a dospělých s vyšším rizikem těžkého průběhu COVID-19.COVID 19 | COVID-19 (Prevence)Spojené státy
-
Yang I. PachankisAktivní, ne náborRespirační infekce COVID-19 | Stresový syndrom COVID-19 | Nežádoucí reakce vakcíny COVID-19 | Tromboembolismus spojený s COVID-19 | Syndrom post-intenzivní péče COVID-19 | Cévní mozková příhoda spojená s COVID-19Čína
-
Indonesia UniversityNáborPost-COVID-19 syndrom | Dlouhý COVID | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Dlouhý COVID-19Indonésie
Klinické studie na EVUSHELD
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaDokončeno
-
AstraZenecaDokončenoCOVID-19, SARS-CoV-2Spojené státy, Belgie, Kanada, Francie, Španělsko, Dánsko, Thajsko, Vietnam, Korejská republika, Spojené království, Malajsie, Izrael, Tchaj-wan, Austrálie, Německo, Polsko, Singapur, Spojené arabské emiráty
-
AstraZenecaDokončenoZdravý dobrovolník | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)Čína
-
AstraZenecaDokončenoSARS-CoV-2Spojené státy, Belgie, Spojené království, Brazílie, Německo
-
AstraZenecaVA Informatics and Computing Infrastructure (VINCI)DokončenoSARS-CoV-2, COVID-19Spojené státy
-
AstraZenecaDokončeno
-
AstraZenecaClalit Health ServicesDokončenoCOVID-19 | SARS-CoV-2Izrael
-
City Clinical Hospital No.52 of Moscow Healthcare...Gamaleya Research Institute of Epidemiology and Microbiology, Health Ministry...Aktivní, ne náborKoronavirové infekceRuská Federace
-
Ghady HaidarAstraZenecaDokončeno
-
AstraZenecaZatím nenabírámeCOVID 19; SARS-CoV-2; 2019 Nová koronavirová nemoc