Ændringer i funktionel forbindelse hos selvmordspatienter blandt opioidbrugere

Inklusionskriterier Patienter med opioidbrug:

Hvert potentielt emne vil kun være berettiget til inklusion i denne undersøgelse, hvis de specifikke kriterier, der er anført nedenfor, er opfyldt:

• Vær mand eller kvinde i alderen 18-60 år
• Deltagelse i H-22611;
• Opfylder en WHO-ASSIST-score på 4+ i opioidkategorien fra Verdenssundhedsorganisationens alkohol-, rygnings- og stofinvolveringsscreeningstest;
• Har depressive symptomer ifølge Patient Health Questionnaire (PHQ)-9;
• Har aktive selvmordstanker ifølge Suicide Behaviours Questionnaire-Revised (SBQ-R);
• I øjeblikket tilmeldt The Menninger Clinic;
• Kunne verbalisere forståelse af samtykkeformular, i stand til at give skriftligt informeret samtykke og verbalisere villighed til at gennemføre undersøgelsesprocedurer;
• Kvindelige forsøgspersoner skal være ikke-amme og ikke gravide på tidspunkter for fMRI-eksperimenter og rTMS-behandling;
• Har ingen kontraindikationer til MR (pacemaker, cochleaimplantater, metal i øjne, andre metalimplantater osv.); Opfylder præ-screening magnetisk resonans imaging (MRI) spørgsmål stillet af Center for Advanced MR Imaging (CAMRI);
• Har ingen kontraindikationer for TMS (enhver form for ikke-aftageligt metal i hovedet undtagen munden eller inden for 12 tommer fra spolen osv.).

Inklusionskriterier Sunde kontroller:

Hvert potentielt emne vil kun være berettiget til inklusion i denne undersøgelse, hvis de specifikke kriterier, der er anført nedenfor, er opfyldt:

• være mand eller kvinde i alderen 18-60 år;
• Ingen historie med alvorlige medicinske eller neurologiske sygdomme pr. historie;
• Kunne verbalisere forståelse af samtykkeformular, i stand til at give skriftligt informeret samtykke og verbalisere villighed til at gennemføre undersøgelsesprocedurer;
• Kvindelige forsøgspersoner skal være ikke-amme og ikke gravide på tidspunktet for fMRI-eksperimenter;
• Har ingen kontraindikationer til MR (pacemaker, cochleaimplantater, metal i øjne, andre metalimplantater osv.): Opfylder præ-screening MR-spørgsmål fra Center for Advanced MR Imaging (CAMRI);
• Har ingen kontraindikationer for TMS (enhver form for ikke-aftageligt metal i hovedet undtagen munden eller inden for 12 tommer fra TMS-spolen osv.).

Ekskluderingskriterier:

Enhver potentiel forsøgsperson, der opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra at deltage i undersøgelsen, hvis han/hun har

• Efter klinikerens og forskerholdets mening ved indlæggelse forventes at undlade at færdiggøre undersøgelsesprotokollen på grund af sandsynlig flytning fra Menninger Clinic-området eller ikke acceptabelt at modtage rTMS;
• Ude af stand til at forstå designet og kravene til undersøgelsen;
• Ude af stand til at underskrive informeret samtykke af en eller anden grund;
• Har en ustabil medicinsk tilstand, herunder erhvervet immundefektsyndrom (AIDS), akut hepatitis, aktiv TB, ustabil hjertesygdom, ustabil diabetes, lever- eller nyreinsufficiens;
• Kvindelige forsøgspersoner, der er gravide eller ammer;
• Kontraindikationer til MR (pacemaker, cochleaimplantater, metal i øjet, andre metalimplantater osv.): Opfyld ikke de præ-screening MR-spørgsmål, der stilles til rådighed af CAMRI;
• Kontraindikationer til ikke-invasiv hjernestimulering (NIBS) (enhver form for ikke-aftageligt metal i hovedet undtagen munden eller inden for 12 tommer fra spolen osv.) Yderligere eksklusionskriterier for TMS-eksperimenterne er baseret på anbefalingerne beskrevet af internationalt konsensuspanel om hjernestimulering;
• Ikke-engelsktalende fag (vi har ikke personale og ressourcer til at inkludere andre sprog)