Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Induktion Lorlatinib i fase III ikke-småcellet lungekræft

16. januar 2026 opdateret af: Wen-zhao ZHONG, Guangdong Provincial People's Hospital

Induktion Lorlatinib til ALK Fusion Lokalt avanceret ikke-småcellet lungekræft: et prospektivt, enkeltarm, åbent fase 2-studie

Et prospektivt, enkelt-arm, åbent fase 2-studie, der evaluerer effektiviteten og sikkerheden af ​​induktion af Lorlatinib i fase III ikke-småcellet lungecancer og udforsker den kliniske gennemførlighed af dynamisk ctDNA og multidisciplinær vurdering til at vejlede lokale behandlinger.

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Simon to-trins blev anvendt til at estimere den nødvendige stikprøvestørrelse for undersøgelsen. Samlet set var der behov for 46 patienter, og mindst 12 patienter opnåede patologisk fuldstændig respons ville blive anset som positivt resultat. Patienterne vil få 3 cyklusser induktion Lorlatinib 100 mg og derefter vurderet, om patienter vil være berettiget til radikal kirurgi eller lokal strålebehandling gennem multidisciplinær evaluering. Efter lokal intervention vil patienter modtage op til 2 års konsolideringsbehandlinger af Lorlatinib. Dynamiske blodprøver vil blive indsamlet før og efter induktion af Lorlatinib samt konsolidering af Lorlatinib. De primære endepunkter er progressionsfri overlevelse for ITT-populationen og pCR for patienter, der modtog radikal kirurgi.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

48

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Beijin
      • Beijin, Beijin, Kina, 100730
        • Peking Union Medical College Hospital
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kina, 510080
        • Guangdong Provincial People's Hospital
      • Guangzhou, Guangdong, Kina
        • Guangzhou Twelfth People's Hospital
    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Kina, 410011
        • The second Xiangya hospital of central south university

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder: 18 år til 75 år;
  • ECOG fysisk score 0-2 point; forventet overlevelsestid ≥ 1 år;
  • Patologisk bekræftet diagnose med Stage III NSCLC, som rummede ALK-fusion påvist ved næste generations sekventering (NGS) eller immunhistokemi (IHC) med eller uden FISH. Mistænkt N2 (station 2/4/7) for stadium III sygdom bør bekræftes ved enten mediastinoskopi eller EBUS.
  • Mindst én målbar mållæsion i henhold til RECIST 1.1-standarden;
  • Hovedorganfunktionen opfylder følgende kriterier: 1) blodrutine: absolut værdi af neutrofiler ≥ 1,5 × 109 / L, blodplader ≥ 75 × 109 / L, hæmoglobin ≥ 80 g / L; 2) blodbiokemi: total bilirubin ≤ 1,5 gange den øvre grænse for normalværdien, aspartataminotransferase og alaninaminotransferase ≤ 2,5 gange den øvre grænse for normalværdien (hvis levermetastaser, ≤ øvre grænse for normalværdien 5 gange), serumkreatinin ≤ 5 gange. gange den øvre grænse for normal;
  • Forsøgspersonerne deltog frivilligt i undersøgelsen og underskrev informeret samtykke med god overensstemmelse med opfølgningen.

Ekskluderingskriterier:

  • Stadie I, stadium II og metastatisk stadium IV NSCLC;
  • Histologisk bekræftet småcellet lungecancer (herunder lungekræft blandet med småcellet lungecancer og ikke-småcellet lungecancer);
  • Patienter, der tidligere har brugt andre antitumorlægemidler eller modtaget kirurgi/strålebehandling;
  • Patienter med enhver underliggende sygdom, som efterforskerne vurderer, kan påvirke patientens prognose, herunder alvorlig kardiovaskulær sygdom, lungesygdom eller alvorlige infektioner.
  • Klinisk tydelige gastrointestinale abnormiteter, som kan påvirke indtagelse, transport eller absorption af lægemidler (såsom manglende evne til at synke, kronisk diarré, intestinal obstruktion osv.), eller patienter med total gastrectomy;
  • Gravide eller ammende kvinder; de, der har fertilitet, er uvillige eller ude af stand til at tage effektive præventionsforanstaltninger;
  • Patienter med lav compliance eller vilje til at tage stofferne og overvågning.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Behandlingsarm
Patienterne vil modtage 12-ugers induktion af Lorlatinib efterfulgt af radikal kirurgi eller lokal strålebehandling eller fortsætte Lorlatinib gennem MDT og valgfri konsolidering af lorlatinib i op til 2 år.
Patienterne blev tildelt oral lorlatinib i en dosis på 100 mg dagligt i et behandlingsforløb, der blev målt i cyklusser på 28 dage. 3 cyklusser af induktionsbehandling vil være påkrævet til undersøgelsen.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Patologisk komplet respons (pCR)
Tidsramme: Efter operationen (ca. 2 uger)
Det patologiske fuldstændige respons er defineret som fraværet af resterende tumor i både lunge- og regionale lymfeknuder efter induktionsbehandling og radikal kirurgi.
Efter operationen (ca. 2 uger)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Efter sidste dosis induktionsbehandling (ca. 1 uge)
ORR er antallet af deltagere med en komplet respons (CR) og delvis respons (PR) divideret med det samlede antal tilmeldte deltagere pr. arm, derefter ganget med 100. Responsen er baseret på kriterierne for responsevaluering i solide tumorer (RECIST 1.1). Komplet respons (CR) blev defineret som forsvinden af ​​alle mållæsioner. Delvis respons (PR) blev defineret som mindst 30 % reduktion i summen af ​​mållæsioners længste diameter sammenlignet med baseline eller fuldstændig forsvinden af ​​mållæsioner, med persistens af 1 eller flere non-target læsioner og ingen nye læsioner.
Efter sidste dosis induktionsbehandling (ca. 1 uge)
Dynamisk ctDNA-ændring
Tidsramme: Fra induktionsbehandling til afslutning af konsolidering af lorlatinib (ca. 2,5 år)
Den eksplorative ctDNA-ændring vil blive stratificeret i tre dele. 1) Induktionsperiode: samlet ctDNA-clearance rate (før og efter induktionsbehandling); 2) Efterbehandlingsperiode: ctDNA-clearance rate efter lokal behandling; 3) Konsolideringsperiode: 1-årig og 2-årig ctDNA-positiv rate under konsolideringsbehandling.
Fra induktionsbehandling til afslutning af konsolidering af lorlatinib (ca. 2,5 år)
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra datoen for induktionsbehandling til datoen for dødsfald uanset årsag, vurderet op til 60 måneder.
OS blev vurderet fra påbegyndelse af behandling til død som følge af enhver årsag.
Fra datoen for induktionsbehandling til datoen for dødsfald uanset årsag, vurderet op til 60 måneder.
Uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: Fra påbegyndelse af induktionsbehandling til behandlingsophør, vurderet op til 24 måneder.
Forekomst af AE/SAE, som er blevet bekræftet korrelation med Lorlatinib eller lokal behandling.
Fra påbegyndelse af induktionsbehandling til behandlingsophør, vurderet op til 24 måneder.
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra datoen for induktionsbehandlingen til datoen for første dokumenterede sygdomsprogression eller død, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 48 måneder
Perioden efter påbegyndelse af induktionsbehandling indtil tidspunktet for sygdomsfremgang eller enhver dødsårsag.
Fra datoen for induktionsbehandlingen til datoen for første dokumenterede sygdomsprogression eller død, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 48 måneder
Begivenhedsfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: Fra datoen for radikal operation til datoen for første dokumenterede sygdomstilbagefald, vurderet op til 48 måneder
Perioden efter radikal kirurgi indtil tidspunktet for sygdomstilbagefald med enten lokalt tilbagefald eller fjernmetastaser.
Fra datoen for radikal operation til datoen for første dokumenterede sygdomstilbagefald, vurderet op til 48 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Wen-Zhao Zhong, MD., Guangdong Provincial People's Hospital

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. marts 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

31. december 2025

Studieafslutning (Anslået)

30. april 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

12. februar 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. februar 2023

Først opslået (Faktiske)

23. februar 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

20. januar 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

16. januar 2026

Sidst verificeret

1. december 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Partielle klinisk-patologiske data fra deltagere vil blive præsenteret i det tilsvarende manuskript.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Kirurgi

Kliniske forsøg med Lorlatinib

Abonner