- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05845034
En ny teori om elektrofysiologisk mekanisme for atrieflimren (ANTEMAF)
En ny teori om elektrofysiologisk mekanisme ved atrieflimren og kateterablationsterapi for atrieflimren
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kateterablation for atrieflimren er en lovende terapi, hvis succes er delvist begrænset af usikkerhed i de elektrofysiologiske mekanismer af AF. Efterforskerne rekrutterede 100 forsøgspersoner, inklusive paroxysmal (40 %) og vedvarende (60 %) AF. Tilfælde blev prospektivt behandlet, i et 2-arm 1:1 design, ved ablations SPE'er efterfulgt af pulmonal vene isolation (PVI) ablation (n=50) eller pulmonal vene isolation alene (n =50).
Alle procedurer er styret af CARTO (Biosense Webster) elektroanatomiske kortlægningssystem, og ablation udføres ved hjælp af åbne skyllede katetre med kontaktkraft (CF) sensing (Thermocool SmartTouch, Biosense Webster). Studiegruppen gennemgik elektroanatomisk kortlægning under AF. Brug af CARTO til at identificere områder forbundet med SPE'er. Radiofrekvensablation af området med SPE'er blev udført med det formål at eliminere SPE'er og konvertere til sinusrytme eller atriel takykardi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Yunnan
-
Kunming, Yunnan, Kina, 650000
- The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der gennemgår en førstegangsablationsprocedure for AF
- Paroxysmal AF vil blive defineret som en vedvarende episode, der varer > 7 dage; Vedvarende AF vil blive defineret som en vedvarende episode, der varer > 7 dage og mindre end 1 år; Langvarig vedvarende AF vil være mere end 1 år og mindre end 5 år.
- Patienter skal være villige og i stand til at overholde alle peri-ablations- og opfølgningskrav.
- Patienter med atrieflimren vil acceptere ablationsproceduren.
- Patienterne underskrev det skriftlige informerede samtykke til undersøgelsen.
- Patienterne kan tåle den nødvendige opfølgning.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med kontraindikationer til systemisk antikoagulering med heparin eller en direkte trombinhæmmer.
- Patienter med tromboembolus i venstre atriel vedhæng.
- Patienter med venstre atriel størrelse ≥ 55 mm (2D ekkokardiografi, parasternal langaksevisning).
- Patienter allergiske over for kontrast eller jod.
- Patienter med serumkreatinin(SCr) >3,5 mg/dl
- Patienter med forventet levetid < 12 måneder
- Patienter, der er gravide
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Med yderligere SPEs ablation
Patienter, der gennemgår PVI + SPEs ablation ved hjælp af ThermoCool SmartTouch kateter.
|
elektrofysiologisk substratkortlægning er den kritiske forskel mellem begge grupper.
|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
Patienter, der gennemgår PVI alene ved hjælp af ThermoCool SmartTouch-kateter.
|
elektrofysiologisk substratkortlægning er den kritiske forskel mellem begge grupper.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frihed fra AF under opfølgning
Tidsramme: et år
|
Ved den etårige opfølgning blev AF, der fandt sted i de første 3 måneder efter ablationen (blanking-perioden), censureret. Udover dette blev enhver AF-episode, der varede i mere end 30 sekunder, kategoriseret som en gentagelse.
|
et år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Akut succesrate for AF-terminering under ablationsprocedure
Tidsramme: et år
|
Konvertering af AF til normal sinusrytme eller atrielle takyarytmier under ablationsproceduren.
|
et år
|
|
Komplikationer
Tidsramme: et år
|
Alvorlige bivirkninger inkluderede død, perikardiel tamponade, cerebrovaskulære hændelser, signifikant PV-stenose, venstre atriel-esophageal fistel.
|
et år
|
|
frihed fra dokumenteret AF/AT episode
Tidsramme: et år
|
frihed fra enhver dokumenteret AF/AT-episode, der varer > 30 s efter blankingperioden uden antiarytmiske lægemidler under den 12-måneders opfølgning efter en enkelt procedure.
|
et år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mingli Zhou, M.D., The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Haissaguerre M, Jais P, Shah DC, Takahashi A, Hocini M, Quiniou G, Garrigue S, Le Mouroux A, Le Metayer P, Clementy J. Spontaneous initiation of atrial fibrillation by ectopic beats originating in the pulmonary veins. N Engl J Med. 1998 Sep 3;339(10):659-66. doi: 10.1056/NEJM199809033391003.
- Narayan SM, Krummen DE, Shivkumar K, Clopton P, Rappel WJ, Miller JM. Treatment of atrial fibrillation by the ablation of localized sources: CONFIRM (Conventional Ablation for Atrial Fibrillation With or Without Focal Impulse and Rotor Modulation) trial. J Am Coll Cardiol. 2012 Aug 14;60(7):628-36. doi: 10.1016/j.jacc.2012.05.022. Epub 2012 Jul 18.
- Nademanee K, McKenzie J, Kosar E, Schwab M, Sunsaneewitayakul B, Vasavakul T, Khunnawat C, Ngarmukos T. A new approach for catheter ablation of atrial fibrillation: mapping of the electrophysiologic substrate. J Am Coll Cardiol. 2004 Jun 2;43(11):2044-53. doi: 10.1016/j.jacc.2003.12.054.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CASE2022
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Atrieflimren
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Pusan National University HospitalIkke rekrutterer endnuHjerteimplanterbar elektronisk enhed | Atrial High Rate EpisodeKorea, Republikken
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Tilmelding efter invitationKortkoblet idiopatisk ventrikulær fibrillationHolland
-
Henry Ford Health SystemTrukket tilbage
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensHenri Mondor University HospitalRekrutteringSeptisk chok | Kritisk pleje | Transthorax ekkokardiografi | Speckle Tracking | Reproducerbarhed | Venstre atrial belastning | Højre atrial belastning | Ekkokardiografisk softwareFrankrig
-
Assiut UniversityTrukket tilbageASD2 (Secundum atrial septal defekt)
-
First Affiliated Hospital of Ningbo UniversityAfsluttetEvaluering af radiofrekvensoverført punkteringssystem | Atrial septum punkteringKina
-
Prof. Dr. med. Ingo EitelRekrutteringAtrial hypertensionTyskland
-
Nobles Medical Technologies II IncTilmelding efter invitationForamen Ovale, Patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, HjerteForenede Stater, Italien
Kliniske forsøg med PVI + SPEs ablation
-
Abbott Medical DevicesAfsluttetAtrieflimrenCanada, Australien
-
CardioFocusAfsluttetParoksysmal atrieflimrenItalien, Tjekkiet
-
Osaka Cardiovascular ConferenceUkendtTilbagevenden | Atrieflimren | Kateter ablation
-
The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical...Afsluttet
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Afsluttet
-
AZ Sint-Jan AVAfsluttet
-
Shanghai Chest HospitalShandong University of Traditional Chinese Medicine; Department of Cardiology... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuVedvarende atrieflimrenKina
-
Shanghai Chest HospitalUkendt
-
Volta MedicalRekrutteringAtrieflimrenFrankrig, Tyskland
-
Diagram B.V.Johnson & Johnson; Biosense Webster, Inc.RekrutteringKronisk atrieflimrenFrankrig, Holland, Japan