- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05902403
Risikofaktorer for langvarig mekanisk ventilation i forhøjet middelluftvejstryk
Risikofaktorer for langvarig mekanisk ventilation i forhøjet middelluftvejstryk baseret på en fjernventilationsovervågningsplatform
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kort baggrund:
Der er akkumuleret dokumentation for, at beskyttende lungeventilation og patient-ventilator-interaktionen er relateret til resultatet af patienter med lungeskade. Mens de fleste aktuelle undersøgelser fokuserer på de statiske parametre og deres sammenhæng med resultater, kan dynamiske ventilationsparametre give en mere omfattende vurdering end statiske. Tidsvarierende egenskaber ved ventilatorparametre bør være mere opmærksomme. For nylig har vi udviklet et eksternt mekanisk ventilationsvisualiseringssystem (RemoteVentilateView) og samtidig en relateret automatisk genkendelsesalgoritme til forskellige typer patient-ventilatorasynkroni. Dette system gør det muligt at udnytte ventilationsdata fuldt ud. Vores hovedfokus er på patienter, som har et gennemsnitligt luftvejstryk på ikke mindre end 10 cmH2O ved indlæggelse på intensivafdelingen. Denne population har en højere ventilationsintensitet og kan være mere udsat for ventilator-induceret lungeskade end de gennemsnitlige ICU-patienter. Vi sigter mod at identificere risikofaktorer forbundet med en forlænget mekanisk ventilation og andre udfald såsom barotraume i denne specifikke population.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Yun Long, Dr
- Telefonnummer: 010-69152300
- E-mail: ly_icu@aliyun.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Longxiang Su, Dr
- Telefonnummer: 010-69152301
- E-mail: slx77@163.com
Studiesteder
-
-
-
Shanghai, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- Shanghai Tenth People's Hospital
-
Kontakt:
- Yingchuan Li
-
-
Beijing
-
Peking, Beijing, Kina, 100730
- Rekruttering
- Peking Union Medical College Hospital
-
Kontakt:
- longxiang Su
- Telefonnummer: 010-69152301
- E-mail: slx77@163.com
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- Qilu Hospital of Shangdong University
-
Kontakt:
- Qian Zhai
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- Sichuan Provincial People's Hospital
-
Kontakt:
- Xiaobo Huang
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der modtager invasiv mekanisk ventilation, et gennemsnitligt luftvejstryk ≥10 cmH2O i 6 på hinanden følgende timer inden for de første 24 timer efter ICU-indlæggelse.
Ekskluderingskriterier:
- Modtager i øjeblikket eller forventes at modtage ECMO-behandling inden for 24 timer;
- Glasgow Coma Scale (GCS) score mindre end 8 på grund af hjertestop, traumatisk hjerneskade eller akut slagtilfælde;
- Kræver invasiv mekanisk ventilation på grund af neuromuskulære sygdomme;
- Over 24 timer fra ICU indlæggelse til tilslutning til fjernovervågningssystemet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Forhøjet startmiddelluftvejstryk
Patienter, der modtager invasiv mekanisk ventilation med et gennemsnitligt luftvejstryk på ikke mindre end 10 centimeter vand inden for de første 24 timer på intensivafdelingens indlæggelse.
|
Invasiv mekanisk ventilation til patienter indlagt på intensivafdelingen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
befrielse fra MV på dag 7
Tidsramme: 7 dage
|
frigørelse fra MV blev defineret som intet behov for MV i mindst 24 sammenhængende timer.
|
7 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighed af mekanisk ventilation og 28 dage ventilatorfri dage
Tidsramme: 28 dage
|
Ventilator-fri dage (VFD'er) blev defineret som en tidsramme på 28 dage fra intubation.
For intuberede patienter, i tilfælde af reintubation inden for 28 dage, blev VFD'er talt fra den sidste vellykkede ekstubation.
Anvendelse af non-invasiv ventilation (NIV) efter ekstubation blev ikke betragtet som en ventilationsperiode.
Endelig blev nul VFD'er tildelt 28-dages ikke-overlevere, uanset deres intubationsstatus.
|
28 dage
|
|
Barotraume
Tidsramme: 7 dage
|
Vi betragter som barotraume inden for 7 dage enhver pneumothorax, pneumomediastinum, subkutan emfysem eller pneumatocele > 2 cm påvist ved billedundersøgelser mellem inklusion og 7 dage, undtagen dem, der vurderes klart at være forårsaget af invasive procedurer.
|
7 dage
|
|
28 dages dødelighed
Tidsramme: 28 dage
|
28 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- McConville JF, Kress JP. Weaning patients from the ventilator. N Engl J Med. 2012 Dec 6;367(23):2233-9. doi: 10.1056/NEJMra1203367. No abstract available.
- Urner M, Juni P, Hansen B, Wettstein MS, Ferguson ND, Fan E. Time-varying intensity of mechanical ventilation and mortality in patients with acute respiratory failure: a registry-based, prospective cohort study. Lancet Respir Med. 2020 Sep;8(9):905-913. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30325-8. Epub 2020 Jul 28.
- Su L, Lan Y, Chi Y, Cai F, Bai Z, Liu X, Huang X, Zhang S, Long Y. Establishment and Application of a Patient-Ventilator Asynchrony Remote Network Platform for ICU Mechanical Ventilation: A Retrospective Study. J Clin Med. 2023 Feb 16;12(4):1570. doi: 10.3390/jcm12041570.
- Chi Y, Zhang Q, Yuan S, Zhao Z, Long Y, He H. Twenty-four-hour mechanical power variation rate is associated with mortality among critically ill patients with acute respiratory failure: a retrospective cohort study. BMC Pulm Med. 2021 Oct 25;21(1):331. doi: 10.1186/s12890-021-01691-4.
- Long Y, Su L, Zhang Q, Zhou X, Wang H, Cui N, Chai W, Wang X, Rui X, Liu D. Elevated Mean Airway Pressure and Central Venous Pressure in the First Day of Mechanical Ventilation Indicated Poor Outcome. Crit Care Med. 2017 May;45(5):e485-e492. doi: 10.1097/CCM.0000000000002290.
- Su L, Pan P, Liu D, Long Y. Mean airway pressure has the potential to become the core pressure indicator of mechanical ventilation: Raising to the front from behind the clinical scenes. J Intensive Med. 2021 May 28;1(2):96-98. doi: 10.1016/j.jointm.2021.04.002. eCollection 2021 Oct.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- RemoteVentilateView
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Intensivafdeling
-
University Hospital, Clermont-FerrandUkendtPatient indlagt på Sygdomsinfektionsenhed | Patient indlagt på Intensiv Reanimation Unit | Patient indlagt på internmedicinsk afdelingFrankrig
-
Universidade Federal do Rio de JaneiroHospital Universitario Pedro Ernesto; Instituto Nacional de Infectologia...RekrutteringIntensiv afdeling erhvervet svaghed | Intensive Care Unit (ICU) Acquired Weakness (ICU - AW)Brasilien
-
Xuzhou Medical UniversityIkke rekrutterer endnuIkke-invasiv CAR-T-celleovervågning | BCMA-målrettet PET-skanning | CAR-T-cellebiodistribution og -persistens | GMP-overensstemmende Radiopharmaka-præparation
-
The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityRekrutteringCLL | SLL | CAR-T celleterapiKina
-
Duke UniversityNational Institutes of Health (NIH)RekrutteringHæmatopoietisk stamcelletransplantation | CAR-T celleterapiForenede Stater
-
Associate Professor Sue Berney PhD, BPTAfsluttetIntensive Care Unit Acquired Weakness (ICUAW)Forenede Stater, Australien
-
Patrick C. Johnson, MDRekruttering
-
Stiftung Swiss Tumor InstituteKlinik Hirslanden, Zurich; Palleos Healthcare GmbHRekrutteringPatientrapporterede resultatmål | CAR T-celleterapiSchweiz
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaRekrutteringCAR-T Terapi KomplikationerItalien
-
University Health Network, TorontoRekrutteringLymfom, der modtager CAR-T-terapiCanada
Kliniske forsøg med invasiv mekanisk ventilation
-
Azienda Ospedaliera SS. Antonio e Biagio e Cesare...RekrutteringAkut respirationssvigtItalien
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustAfsluttetMotor neuron sygdom | Hypoxæmi og/eller hyperkapniDet Forenede Kongerige
-
Peking Union Medical College HospitalThe First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; National... og andre samarbejdspartnereUkendtIndledende ventilationsstrategi for voksne immunkompromitterede patienter med akut respirationssvigtAkut respirationssvigt | Immunkompromitterede patienter
-
Centre Chirurgical Marie LannelongueCentre Hospitalier René Dubos; University Hospital, Bordeaux; University... og andre samarbejdspartnereAfsluttetRespiratorisk insufficiensFrankrig
-
Hamilton Health Sciences CorporationAktiv, ikke rekrutterende
-
Università Vita-Salute San RaffaeleAfsluttetTidlig akut respirationssvigtItalien, Kasakhstan, Grækenland
-
Karolinska InstitutetAfsluttet
-
Spaulding Rehabilitation HospitalAfsluttetRygmarvsskadeForenede Stater
-
Hamilton Medical AGRekrutteringÅndedrætsinsufficiens, der kræver mekanisk ventilationSchweiz
-
Universidade Federal do Rio Grande do NorteAfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdomBrasilien