- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05913752
En første i menneskelig undersøgelse af CMND-100 i emner med sund og alkoholforbrug (AUD)
En fase I/II enkelt- og multiple dosistolerabilitet, sikkerhed og farmakokinetisk undersøgelse af CMND-100 hos raske frivillige og forsøgspersoner med alkoholforbrug (AUD)
Det primære formål med denne undersøgelse er at finde den tolerable dosis og karakterisere sikkerheden og farmakokinetik/farmakodynamik (PK/PD) af enkelt- og gentagen dosis af CMND-100 hos raske og AUD-personer.
Det sekundære formål med denne undersøgelse er foreløbig at evaluere effektiviteten af CMND-100 i reduktion af drikkemønstre og trang hos personer med moderat til svær AUD.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase I/II, tredelt studie (del A, B og C) i raske og AUD-personer, der evaluerer tolerabilitet, sikkerhed og farmakokinetik/farmakodynamik (PK/PD) af enkelt- og gentagne doser af CMND-100 . Del A og B er åben-label, ikke-kontrollerede dele, hvor raske og AUD forsøgspersoner vil blive behandlet med enkelt, stigende dosis kohorter af CMND-100, til evaluering af tolerabilitet, sikkerhed og PK/PD. Del C er en randomiseret, dobbelt-blind, placebokontrolleret del, hvor AUD-personer vil blive behandlet med gentagne stigende dosis-kohorter af CMND-100 til evaluering af sikkerhed, PK/PD og foreløbig effekt. Nedenfor er en kort beskrivelse af hver del af undersøgelsen.
- Del A (i alt op til 30 raske forsøgspersoner): Mindst fire på hinanden følgende stigende dosiskohorter (startdosis på 20 mg/kg) vil blive inkluderet i denne del af undersøgelsen i overensstemmelse med et foruddefineret dosiseskaleringsskema (se Afsnit 5.2). I hver kohorte vil 3 raske forsøgspersoner modtage en enkelt dosis af forsøgslægemiddel (CMND-100), hvor den første kohorte starter med den laveste dosis på 20 mg/kg. Når de først er blevet doseret, vil forsøgspersonerne blive udtaget for PK i 24 timer efter dosering og vil blive overvåget for sikkerhed i en periode på 1 uge efter dosering. Hvis der ikke observeres alvorlige bivirkninger (som defineret i afsnit 11.1) eller begrænsende toksicitet (grad 3 og højere) i dette dosisniveau, så behandles de næste 3 forsøgspersoner med den næste eskalerede dosis. Enhver set toksicitet vil blive håndteret i henhold til det foruddefinerede dosiseskaleringsskema. De oplysninger, der er indsamlet fra alle dosiskohorter, der er undersøgt i denne del af undersøgelsen, vil guide rækkevidden af doser, der skal studeres i del B af denne undersøgelse.
- Del B (i alt op til 18 AUD-personer): Når del A er afsluttet og data analyseret og godkendt af DSMB, påbegyndes del B og vil bestå af indskrivning af AUD-personer i mindst 2 på hinanden følgende stigende enkeltdosis-kohorter vha. den tolerable dosis fundet i del A. Den første kohorte starter med den lavere stigende dosis i overensstemmelse med et foruddefineret dosisoptrapningsskema (se afsnit 5.2). Tre forsøgspersoner vil blive doseret og prøvet for PK i 24 timer efter dosering og vil blive overvåget for sikkerhed i en periode på 1 uge efter dosering. Hvis der ikke observeres alvorlige bivirkninger (som defineret i afsnit 11.1) eller begrænsende toksicitet (grad 3 og højere) i dette dosisniveau, så behandles de næste 3 forsøgspersoner med den næste eskalerede dosis. Enhver set toksicitet vil blive håndteret i henhold til det foruddefinerede dosiseskaleringsskema. De oplysninger, der er indsamlet fra dosiskohorterne, der er undersøgt i denne del af undersøgelsen, vil styre rækken af doser, der skal undersøges i del C af denne undersøgelse.
- Del C (i alt op til 36 AUD-fag): Når del B er afsluttet, vil de data, der er analyseret og godkendt af DSMB, del C blive påbegyndt. Denne del vil bestå af to kohorter med gentagne doser, i betragtning af de tolerable doser fundet i del B, begyndende med den lavere dosis. I hver kohorte vil op til 18 AUD-personer blive randomiseret til enten behandlings- eller placebo-armen i et forhold på 2:1 (12 forsøgspersoner behandlet med undersøgelsesproduktet og 6 forsøgspersoner, der får placebo) og vil modtage lægemidlet/placeboet på en dagligt i i alt 10 sammenhængende dage. Hvert individ vil blive udtaget for PK i 24 timer efter første og sidste dosering og vil blive overvåget for sikkerhed i en periode på 1 uge efter sidste dosering. Når alle forsøgspersoner i den lavere dosis-kohorte vil blive tilmeldt og overvåget gennem hele undersøgelsesperioden, og forudsat at der ikke vil blive observeret alvorlige bivirkninger (som defineret i afsnit 11.1) eller begrænsende toksicitet (grad 3 og højere), vil investigator få lov til at start den næste dosiskohorte. Hvis nogen alvorlig bivirkning eller toksicitet af grad 3 og højere vil blive rapporteret, bør Data Safety Monitoring Board (DSMB) konsulteres, og dets godkendelse til at starte den næste kohorte vil være påkrævet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Alle fag
- Underskrevet informeret samtykke forud for undersøgelsesrelaterede procedurer,
- Forsøgspersoner forstår arten og procedurerne i forbindelse med undersøgelsens design af forsøget og accepterer at udføre alle aktiviteter relateret til dette forsøg,
- Forsøgspersoner i alderen 18 til 60 år,
- Kropsmasseindeks mellem 18 og 35 kg/m2,
- Ingen (historie af) klinisk signifikante tilstande og/eller samtidig medicin, som efter investigators mening kan bringe forsøgspersonens sikkerhed i fare eller påvirke validiteten af undersøgelsesresultaterne,
- Normale vitale tegn (temperatur, hjertefrekvens og blodtryk) ved screening (puls i området 50-90, diastolisk blodtryk på 50-85 og systolisk blodtryk på 90-145),
- Normalt eller klinisk ubetydeligt 12-aflednings-EKG ifølge PI,
- Kvindelige forsøgspersoner, der ikke er gravide eller ammer, eller som ikke ønsker at blive gravide i løbet af den kliniske undersøgelse og i tre måneder senere,
- Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder (mindre end 24 måneder efter sidste menstruationscyklus), som bruger passende præventionsmetoder. Tilstrækkelige præventionsmetoder kan omfatte enhver godkendt præventionsmetode, såsom kombineret østrogen- og gestagenholdig hormonal prævention, forbundet med hæmning af ægløsning (oral, intravaginal, transdermal), hormonel prævention med kun gestagen i forbindelse med hæmning af ægløsning (oral, injicerbar, implanterbar) ), intra-uterine anordninger, kondomer, abstinens eller vasektomiseret partner. Prævention bør opretholdes indtil undersøgelsens afslutning.
Yderligere kriterier for AUD-fag
- Behandlingssøgende forsøgspersoner med moderat/svær AUD, der opfylder DSM-5-kriterierne og:
- Indtaget mindst 4 dage med store drik (for mænd: Heavy Drinking Days (HDD): ≥ 5 standarddrikke/dag; for kvinder: HDD: ≥ 4 standarddrikke/dag) i måneden før screeningen.
- Et ønske om at reducere eller stoppe med at drikke.
- Stabil bolig i de 3 måneder før randomisering uden forudsigelig risiko for at miste dette i de 3 måneder efter screening,
- Accepter at afholde sig fra ny/yderligere psykotrope medicin, bortset fra benzodiazepiner som redningsmedicin ordineret af PI eller en stabil dosis af psykotrope medicin i de 1 måneder forud for randomisering med den hensigt at fortsætte denne medicin under undersøgelsen.
Eksklusionskriterier Alle emner
- Forsøgspersonen har en klinisk signifikant historie med en sygdom eller en lidelse, der kunne interferere med fortolkningen af resultaterne eller kunne øge risikoen for forsøgspersonen alt i henhold til PI's udtalelse.
- Personer med moderate eller svære abstinenssymptomer.
- Nuværende eller tidligere historie med svær depressiv lidelse (inden for de seneste 1 år), bipolar lidelse, skizofreni, selvmordstanker (inden for de seneste 2 år) eller selvmordsforsøg. Personer, der lider af deprimeret stemning, og som ikke opfylder de nuværende kriterier for Major Depressive Disorder (MDD), kan inkluderes i dette forsøg,
- Ukontrolleret interaktuel sygdom (dvs. aktiv infektion),
- Modtaget et eksperimentelt lægemiddel eller brugt et eksperimentelt medicinsk udstyr inden for 1 måned eller inden for en periode <5 gange lægemidlets halveringstid for små molekyler eller 3 måneder for biologiske lægemidler, alt efter hvad der er længst, før undersøgelseslægemidlet indgives første gang,
- Doneret blod inden for 90 dage eller plasma inden for 30 dage efter undersøgelsesdosering,
- Enhver selvrapporteret aktuel brug af stoffer såsom kokain, amfetamin, opioider eller barbiturater og/eller en positiv urinscreening for de netop nævnte misbrugsstoffer,
- Enhver forsøgsperson, der muligvis ikke er i stand til at opfylde undersøgelseskravene ifølge investigatorens kliniske vurdering.
Yderligere kriterier for sunde forsøgspersoner
- Forsøgspersonen har en historie med stof- eller alkoholmisbrug inden for 2 år før screening,
- Forsøgspersonen er ikke i stand til at afholde sig fra at indtage alkohol i 72 timer før dosering.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Andet: Sunde emner - del A
Del A: Enkeltdosis (~ 24 ) Sunde frivillige: Mindst fire på hinanden følgende stigende dosiskohorter (20 mg, 40, 80 og 160 mg) vil blive inkluderet i denne del af undersøgelsen i overensstemmelse med et foruddefineret dosiseskaleringsskema.
I hver kohorte vil 6 HV'er modtage en enkelt dosis af undersøgelsesmedicin (CMND-100) begyndende med den laveste dosis på 20 mg.
Når de er doseret, vil forsøgspersonerne blive udtaget for PK i 24 timer efter dosering og vil blive overvåget for lægemiddeleffekter med en fysisk undersøgelse i slutningen af 24 timer efter dosering og dagligt overvåget for sikkerhed i en periode på 1 uge efter dosering.
Forudsat ingen alvorlige bivirkninger eller begrænsende toksicitet (grad 2 og højere) hos op til 2, observeres forsøgspersoner i dette dosisniveau, hvorefter de næste 6 forsøgspersoner behandles med den næste eskalerede dosis i overensstemmelse med et foruddefineret dosiseskaleringsskema .
DSMB vil gennemgå resultater og vejlede doser, der skal studeres i del B, C og D.
|
Forsøgsproduktet CMND-100 består af gelatinekapsler, der hver indeholder den aktive ingrediens (enten 20 eller 60 mg) 5-methoxy-2-aminoindan (MEAI) og hjælpestoffer (stabilisatorer).
MEAI er en psykoaktiv forbindelse af aminoindanklassen
Andre navne:
|
Andet: AUD-fag - del B
Enkeltdosis (~12): Efter DSMB-gennemgang af del A, vil binge drinking/AUD-personer blive tilmeldt mindst 2 på hinanden følgende stigende enkeltdosis-kohorter, der bruger de højeste tolerable doser fra del A. Den første kohorte (n=6) starter med den lavere stigende dosis og prøvet for PK i 24 timer efter dosering og vil blive overvåget for lægemiddeleffekter med en fysisk undersøgelse i slutningen af 24 timer efter dosering og daglig monitoreret for sikkerhed i en periode på 1 uge efter dosering.
Forudsat at der ikke observeres alvorlige bivirkninger eller begrænsende toksicitet i dette dosisniveau, behandles de næste 6 forsøgspersoner med den næste eskalerede dosis.
I slutningen af denne del vil PK-data i realtid fra dosiskohorterne blive indsamlet og analyseret.
PK og sikkerhedsoplysninger fra denne del af undersøgelsen og fra del A vil blive gennemgået af DSMB og vil vejlede den dosis, der skal undersøges i del D.
|
Forsøgsproduktet CMND-100 består af gelatinekapsler, der hver indeholder den aktive ingrediens (enten 20 eller 60 mg) 5-methoxy-2-aminoindan (MEAI) og hjælpestoffer (stabilisatorer).
MEAI er en psykoaktiv forbindelse af aminoindanklassen
Andre navne:
|
Placebo komparator: AUD-fag - del C
Multipeldosis (18) HV'er: Når del A er afsluttet, vil dataene analyseret og godkendt af DSMB, del C blive påbegyndt.
Denne del vil bestå af en gentagen dosis kohorte baseret på den højere tolerable dosis fundet i del A. HV'er vil blive randomiseret i enten behandlings- eller placeboarmen i et forhold på 2:1 (12 forsøgspersoner behandlet med undersøgelsesproduktet og 6 forsøgspersoner, der får placebo) og vil modtage lægemidlet/placeboet på daglig basis i i alt 10 på hinanden følgende dage.
Hvert forsøgsperson vil blive udtaget for PK i 24 timer efter første og sidste dosering og vil blive overvåget dagligt for lægemiddeleffekter og sikkerhed gennem hele undersøgelsesperioden og indtil 1 uge efter den sidste dosering.
PK-data i realtid vil blive indsamlet og resultaterne analyseret (som defineret i afsnit 5.2).
De farmakokinetiske og sikkerhedsoplysninger indsamlet fra denne del af undersøgelsen vil blive evalueret af DSMB og vil vejlede den dosis, der skal undersøges i del D af denne undersøgelse.
|
Forsøgsproduktet CMND-100 består af gelatinekapsler, der hver indeholder den aktive ingrediens (enten 20 eller 60 mg) 5-methoxy-2-aminoindan (MEAI) og hjælpestoffer (stabilisatorer).
MEAI er en psykoaktiv forbindelse af aminoindanklassen
Andre navne:
|
Andet: AUD-fag - del D
Multiple-dosis (18) forsøgspersoner med binge drinking/AUD: Når del B og del C er afsluttet, vil dataene analyseret og godkendt af DSMB, del D, blive påbegyndt.
Denne del vil bestå af en gentagen dosis kohorte, baseret på den højere tolerable dosis fundet i del C og i betragtning af dosiseffekterne fundet i del B. Forsøgspersoner vil blive randomiseret til enten behandlings- eller placeboarmen i et forhold på 2:1 (12 forsøgspersoner behandlet med undersøgelsesproduktet og 6 forsøgspersoner, der får placebo) og vil modtage lægemidlet/placeboet på daglig basis i i alt 10 på hinanden følgende dage.
Hvert forsøgsperson vil blive udtaget for PK i 24 timer efter første og sidste dosering og vil blive overvåget dagligt for lægemiddeleffekter og sikkerhed gennem hele undersøgelsesperioden og indtil 1 uge efter den sidste dosering.
Farmakokinetik og sikkerhedsoplysninger indsamlet fra denne del af undersøgelsen vil blive evalueret af DSMB.
|
Forsøgsproduktet CMND-100 består af gelatinekapsler, der hver indeholder den aktive ingrediens (enten 20 eller 60 mg) 5-methoxy-2-aminoindan (MEAI) og hjælpestoffer (stabilisatorer).
MEAI er en psykoaktiv forbindelse af aminoindanklassen
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sikkerhed som uønskede hændelser-profil
Tidsramme: op til 31 dage
|
Forekomst af uønskede hændelser og klassificering i form af sværhedsgrad, kausalitet og udfald
|
op til 31 dage
|
Tmax
Tidsramme: op til 31 dage
|
Tid til maksimal plasmakoncentration
|
op til 31 dage
|
Cmax
Tidsramme: op til 31 dage
|
Maksimal plasmakoncentration
|
op til 31 dage
|
AUC0-∞
Tidsramme: op til 31 dage
|
Areal under koncentration-tid-kurven fra 0 minutter ekstrapoleret til uendelig
|
op til 31 dage
|
t1/2
Tidsramme: op til 31 dage
|
Halveringstid i terminal eliminationsfase udtrykt i tidsenheder
|
op til 31 dage
|
Cl
Tidsramme: op til 31 dage
|
Volumenet af plasma renset for lægemidlet pr. tidsenhed
|
op til 31 dage
|
Vd
Tidsramme: op til 31 dage
|
Det volumen, som et lægemiddel er fordelt i
|
op til 31 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kun del D - Vurdering af alkoholtrang ved hjælp af Visual Analogue Scale of Craving (VAS)
Tidsramme: Skift fra præ-dosis til dag 5 og dag 10 og 17
|
VAS blev tilpasset fra Alcohol Craving Questionnaire (ACQ) - Vurdering af trang til alkohol baseret på et 10-punkts VAS-svar på spørgsmålene "Hvor stærk er din trang til alkohol nu", hvor 1 angiver "slet ikke" og 10 angiver " det mest jeg nogensinde har følt".
|
Skift fra præ-dosis til dag 5 og dag 10 og 17
|
Kun del D - Vurdering af trang til alkohol ved hjælp af Penn Alcohol Craving Scale (PACS)
Tidsramme: Ændringen fra præ-dosis til dag 5 og dag 10 og 17 af den samlede score vil blive evalueret.
|
PACS er et spørgeskema, der indeholder 5 spørgsmål, hvor hvert spørgsmål er scoret fra 0 til 6, lige fra det laveste trang-relaterede svar (0) til det højeste trang-relaterede svar (6).
|
Ændringen fra præ-dosis til dag 5 og dag 10 og 17 af den samlede score vil blive evalueret.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Vurdering af subjektivt niveau af søvnighed ved hjælp af Karolisnka Sleepiness Scale (KSS). (Exploratory Endpoint - 1)
Tidsramme: skift fra præ-dosis til dag 5 og dag 10 og 17
|
KSS måler det subjektive niveau af søvnighed på et bestemt tidspunkt i løbet af dagen.
På denne skala angiver emner, hvilket niveau der bedst afspejler den psyko-fysiske tilstand oplevet i de sidste 10 min.
KSS er en 9-punkts skala (1 = ekstremt vågen, 3 = vågen, 5 = hverken vågen eller søvnig, 7 = søvnig - men ingen problemer med at forblive vågen, og 9 = ekstrem søvnig - kæmpe søvn).
|
skift fra præ-dosis til dag 5 og dag 10 og 17
|
Vurdering af depressionssymptomer ved hjælp af Beck Depression Inventory (BDI-II) (Exploratory Endpoint - 2)
Tidsramme: Ændringen fra præ-dosis til dag 5 og dag 10 og 17
|
BDI-II er et meget brugt, 21-element, selvrapporterende mål for depressionssymptomer.
Den bruger en to-ugers tidsramme til at vurdere tilstedeværelsen af symptomer, der blandt andet inkluderer tristhed, skyldfølelse, selvmordstanker, tab af interesse, ændringer i søvn og appetit.
Svarene er scoret fra 0 til 3, hvor 0 repræsenterer fraværet af symptomet og 4 repræsenterer det mest alvorlige symptom.
|
Ændringen fra præ-dosis til dag 5 og dag 10 og 17
|
Evaluering af alkoholforbrug ved hjælp af Alcohol Timeline Follow-Back (TLFB) (Exploratory Endpoint - 3)
Tidsramme: Ændringen fra før-dosis til efter-dosis dag 5 og dag 10 og 17
|
TLFB har vist sig at være et nyttigt værktøj i indsamlingen af retrospektive selvrapporter af dagligt alkoholforbrug.
|
Ændringen fra før-dosis til efter-dosis dag 5 og dag 10 og 17
|
Påvisning af alkoholmisbrug ved brug af alkoholbrug blodmarkør gamma-glutamyl transferase (GGT)
Tidsramme: Ændringen fra før-dosis til efter-dosis dag 5 og dag 10 og 17
|
Forhøjede GGT-niveauer kan påvises i blodet før udviklingen af alkoholrelateret leverskade.
|
Ændringen fra før-dosis til efter-dosis dag 5 og dag 10 og 17
|
Måling af kronisk alkoholindtag ved hjælp af Carbohydrat-deficient transferrin (CDT)
Tidsramme: Ændringen fra før-dosis til efter-dosis dag 5 og dag 10 og 17
|
CDT har vist sig at være en alternativ vurdering hos alkoholmisbrugspatienter.
|
Ændringen fra før-dosis til efter-dosis dag 5 og dag 10 og 17
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CM-CMND-001
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med CMND-100
-
OrthoTrophix, IncAfsluttet
-
Wageningen UniversityFriesland CampinaUkendtErnæring | Metabolisme | Genomik | Postprandial metabolismeHolland
-
Sumitomo Pharma America, Inc.BehaVR LLCAfsluttetSocial angstlidelse (SAD)Forenede Stater
-
San Diego State UniversityAfsluttet
-
ShireAfsluttetAkut viral konjunktivitisForenede Stater, Brasilien
-
ExThera Medical CorporationAfsluttetBakteriæmi | Bakteriel infektionTyskland
-
Yonsei UniversityUkendtRetinal vaskulær okklusionKorea, Republikken
-
Protalex, Inc.AfsluttetIdiopatisk trombocytopenisk purpura (ITP)Australien, New Zealand
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...London School of Hygiene and Tropical MedicineAfsluttetAlvorligt underernærede spædbørn, der er mindre end 6 måneder gamleBangladesh
-
OrthoTrophix, IncAfsluttet