- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05913752
Um estudo inédito em humanos do CMND-100 em indivíduos saudáveis e com transtorno por uso de álcool (AUD)
Um Estudo Fase I/II de Tolerabilidade, Segurança e Farmacocinética de Dose Única e Múltipla de CMND-100 em Voluntários Saudáveis e Indivíduos com Transtorno por Uso de Álcool (AUD)
O objetivo principal deste estudo é encontrar a dose tolerável e caracterizar a segurança e a farmacocinética/farmacodinâmica (PK/PD) da dose única e repetida de CMND-100 em indivíduos saudáveis e AUD.
O objetivo secundário deste estudo é avaliar preliminarmente a eficácia do CMND-100 na redução dos padrões de consumo e fissura em indivíduos com AUD moderado a grave.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo de Fase I/II, em três partes (Partes A, B e C) em indivíduos saudáveis e AUD, avaliando a tolerabilidade, segurança e farmacocinética/farmacodinâmica (PK/PD) de doses únicas e repetidas de CMND-100 . As partes A e B são partes abertas, não controladas, nas quais indivíduos saudáveis e AUD serão tratados com coortes de dose única ascendente de CMND-100, para avaliação de tolerabilidade, segurança e PK/PD. A Parte C é uma parte randomizada, duplo-cega, controlada por placebo, na qual indivíduos com AUD serão tratados com coortes de dose ascendente repetida de CMND-100, para avaliação de segurança, PK/PD e eficácia preliminar. Abaixo está uma breve descrição de cada parte do estudo.
- Parte A (total de até 30 indivíduos saudáveis): Pelo menos quatro coortes consecutivas de dose crescente (dose inicial de 20 mg/kg) serão incluídas nesta parte do estudo, de acordo com um esquema pré-definido de escalonamento de dose (consulte Seção 5.2). Em cada coorte, 3 indivíduos saudáveis receberão uma dose única do medicamento experimental (CMND-100) com a primeira coorte começando com a dose mais baixa de 20 mg/kg. Uma vez administrados, os sujeitos serão amostrados para PK por 24 horas após a dosagem e serão monitorados quanto à segurança por um período de 1 semana após a dosagem. Se nenhuma reação adversa grave (conforme definido na Seção 11.1) ou toxicidade limitante (grau 3 e superior) for observada neste nível de dose, os próximos 3 indivíduos serão tratados com a próxima dose escalonada. Qualquer toxicidade observada será tratada de acordo com o esquema pré-definido de escalonamento de dose. As informações coletadas de todas as coortes de dose estudadas nesta parte do estudo orientarão o intervalo de doses a ser estudado na Parte B deste estudo.
- Parte B (um total de até 18 indivíduos AUD): Uma vez concluída a Parte A e os dados analisados e aprovados pelo DSMB, a Parte B será iniciada e consistirá na inscrição de indivíduos AUD em pelo menos 2 coortes ascendentes consecutivas de dose única usando a dose tolerável encontrada na Parte A. A primeira coorte começará com a dose ascendente mais baixa, de acordo com um esquema de escalonamento de dose predefinido (consulte a Seção 5.2). Três indivíduos serão dosados e amostrados para PK por 24 horas após a dosagem e serão monitorados quanto à segurança por um período de 1 semana após a dosagem. Se nenhuma reação adversa grave (conforme definido na Seção 11.1) ou toxicidade limitante (grau 3 e superior) for observada neste nível de dose, os próximos 3 indivíduos serão tratados com a próxima dose escalonada. Qualquer toxicidade observada será tratada de acordo com o esquema pré-definido de escalonamento de dose. As informações coletadas das coortes de dose estudadas nesta parte do estudo orientarão a faixa de doses a ser estudada na Parte C deste estudo.
- Parte C (total de até 36 sujeitos AUD): Uma vez concluída a Parte B, os dados analisados e aprovados pelo DSMB, a Parte C será iniciada. Esta parte será composta por duas coortes de doses repetidas, considerando as doses toleráveis encontradas na Parte B, começando pela menor dose. Em cada coorte, até 18 indivíduos com AUD serão randomizados para o braço de tratamento ou placebo em uma proporção de 2:1 (12 indivíduos tratados com o produto de investigação e 6 indivíduos recebendo placebo) e receberão o medicamento/placebo em um diariamente por um total de 10 dias consecutivos. Cada sujeito será amostrado para PK por 24 horas após a primeira e última dosagem e será monitorado quanto à segurança por um período de 1 semana após a última dosagem. Depois que todos os indivíduos na coorte de dose mais baixa forem inscritos e monitorados durante todo o período do estudo, e assumindo que não serão observadas reações adversas graves (conforme definido na Seção 11.1) ou toxicidade limitante (grau 3 e superior), o investigador poderá iniciar a próxima coorte de dose. Se qualquer reação adversa grave ou toxicidade de grau 3 e superior for relatada, o Conselho de Monitoramento de Segurança de Dados (DSMB) deve ser consultado e sua aprovação para iniciar a próxima coorte será necessária.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06519
- Recrutamento
- Connecticut Mental Health Center
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Contato:
- Anahita Bassir Nia, MD
- Número de telefone: 203-785-6396
- E-mail: anahita.bassirnia@yale.edu
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21224
- Recrutamento
- Johns Hopkins Bayview Medical Center
-
Contato:
- Jennifer D Ellis, Ph.D.
- Número de telefone: 410-550-0100
- E-mail: jellis36@jhmi.edu
-
Contato:
- Eric C Strain, MD
- Número de telefone: 410-550-0018
- E-mail: estrain1@jhmi.edu
-
-
-
-
-
Jerusalem, Israel, 91120
- Recrutamento
- Hadassah Medical Center
-
Contato:
- Caraco Yoseph, Prof. MD
- Número de telefone: 972-3-6977360
- E-mail: caraco.yoseph@mail.huji.ac.il
-
Contato:
- Maor Vanounou, MD
- Número de telefone: 972-2-6777099
- E-mail: maorwanounou@gmail.com
-
Tel Aviv, Israel, 6423906
- Recrutamento
- Tel-Aviv Sourasky Medical Center (TASMC)
-
Contato:
- David Zeltser, Prof. MD
- Número de telefone: 972-3-6977360
- E-mail: davidz@tlvmc.gov.il
-
Contato:
- Michal Mizrachi, MD
- Número de telefone: 972-3-6977360
- E-mail: michalmi@tlvmc.gov.il
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
Todos os assuntos
- Consentimento informado assinado antes de qualquer procedimento relacionado ao estudo,
- Os sujeitos entendem a natureza e os procedimentos relacionados com o desenho do estudo do estudo e aceitam cumprir todas as atividades relacionadas a este estudo,
- Indivíduos de 18 a 60 anos de idade,
- Índice de massa corporal entre 18 e 35 kg/m2,
- Nenhuma (história de) condições clinicamente significativas e/ou medicamentos concomitantes que, na opinião do investigador, possam colocar em risco a segurança do sujeito ou impactar a validade dos resultados do estudo,
- Sinais vitais normais (temperatura, frequência cardíaca e pressão arterial) na triagem (frequência cardíaca na faixa de 50-90, pressão arterial diastólica de 50-85 e pressão arterial sistólica de 90-145),
- ECG de 12 derivações normal ou clinicamente insignificante de acordo com PI,
- Indivíduos do sexo feminino que não estejam grávidas ou amamentando ou que não desejem engravidar durante o período do estudo clínico e por três meses depois,
- Indivíduos do sexo feminino com potencial para engravidar (menos de 24 meses após o último ciclo menstrual) que usam métodos contraceptivos adequados. Métodos contraceptivos adequados podem incluir qualquer método aprovado de controle de natalidade, como contracepção hormonal combinada de estrogênio e progestagênio, associada à inibição da ovulação (oral, intravaginal, transdérmica), contracepção hormonal apenas com progestagênio associada à inibição da ovulação (oral, injetável, implantável ), dispositivos intra-uterinos, preservativos, abstinência ou parceiro vasectomizado. A contracepção deve ser mantida até o final do estudo.
Critérios Adicionais para Indivíduos AUD
- Indivíduos em busca de tratamento com AUD moderado/grave, atendendo aos critérios do DSM-5 e:
- Consumiu pelo menos 4 dias de consumo excessivo de álcool (para homens: Dias de consumo excessivo de álcool (HDD): ≥ 5 drinques padrão/dia; para mulheres: HDD: ≥ 4 drinques padrão/dia) no mês anterior à triagem.
- Um desejo de reduzir ou parar de beber.
- Habitação estável nos 3 meses anteriores à randomização sem risco previsível de perdê-la nos 3 meses após a triagem,
- Concordar em se abster de medicamentos psicotrópicos novos/adicionais, exceto benzodiazepínicos como medicamento de resgate prescrito pelo PI ou uma dose estável de medicamentos psicotrópicos nos 1 meses anteriores à randomização com a intenção de continuar com este medicamento durante o estudo.
Critérios de Exclusão Todos os Assuntos
- O sujeito tem um histórico clinicamente significativo de uma doença ou distúrbio que pode interferir na interpretação dos resultados ou pode aumentar o risco para o sujeito, tudo de acordo com a opinião do PI.
- Indivíduos com sintomas de abstinência moderados ou graves.
- História atual ou passada de Transtorno Depressivo Maior (nos últimos 1 anos), Transtorno Bipolar, Esquizofrenia, ideação suicida (nos últimos 2 anos) ou tentativas de suicídio. Indivíduos que sofrem de humor deprimido que não atendem aos critérios atuais para Transtorno Depressivo Maior (TDM) podem ser incluídos neste estudo,
- Doença intercorrente não controlada (ou seja, infecção ativa),
- Recebeu uma droga experimental ou usou um dispositivo médico experimental dentro de 1 mês ou dentro de um período < 5 vezes a meia-vida da droga para moléculas pequenas, ou 3 meses para produtos biológicos, o que for mais longo, antes da droga do estudo ser administrada pela primeira vez,
- Sangue doado dentro de 90 dias ou plasma dentro de 30 dias após a dosagem do estudo,
- Qualquer uso atual auto-relatado de drogas como cocaína, anfetaminas, opioides ou barbitúricos e/ou exame de urina positivo para as drogas de abuso mencionadas acima,
- Qualquer sujeito que não seja capaz de cumprir os requisitos do estudo de acordo com o julgamento clínico do investigador.
Critérios Adicionais para Indivíduos Saudáveis
- O sujeito tem um histórico de abuso de drogas ou álcool dentro de 2 anos antes da triagem,
- O sujeito é incapaz de se abster de ingerir álcool por 72 horas antes da dosagem.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Outro: Sujeitos Saudáveis - Parte A
Parte A: Dose única (~ 24 ) Voluntários Saudáveis: Pelo menos quatro coortes consecutivas de dose ascendente (20 mg, 40, 80 e 160 mg) serão incluídas nesta parte do estudo de acordo com um esquema predefinido de escalonamento de dose.
Em cada coorte, 6 VS receberão uma dose única do medicamento em investigação (CMND-100) começando com a dose mais baixa de 20 mg.
Após a administração da dose, os sujeitos serão amostrados para farmacocinética durante 24 horas após a administração e serão monitorizados quanto aos efeitos do fármaco com um exame físico no final das 24 horas após a administração e monitorizados diariamente quanto à segurança durante um período de 1 semana após a administração.
Assumindo que não ocorram reações adversas graves ou toxicidade limitante (grau 2 e superior) em até 2 sujeitos observados neste nível de dose, então os próximos 6 sujeitos são tratados com a próxima dose escalonada, de acordo com um esquema predefinido de escalonamento de dose.
O DSMB analisará os resultados após cada coorte e orientará as doses a serem estudadas nas Partes B, C e D.
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O produto experimental CMND-100 consiste em cápsulas de gelatina, cada uma contendo o ingrediente ativo (20 ou 60 mg) 5-metoxi-2-aminoindano (MEAI) e excipientes (estabilizadores).
MEAI é um composto psicoativo da classe dos aminoindanos
Outros nomes:
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Outro: Sujeitos AUD - Parte B
Dose única (~12): Após revisão do DSMB da parte A, os sujeitos com AUD serão inscritos em pelo menos 2 coortes consecutivas ascendentes de dose única utilizando as doses mais toleráveis da Parte A. A primeira coorte (n=6) começará com a dose ascendente mais baixa e será amostrada para PK durante 24 horas após a administração, e será monitorizada para efeitos do medicamento com um exame físico no final das 24 horas após a administração e monitorizada diariamente quanto à segurança durante um período de 1 semana após a administração.
Assumindo que não são observadas reações adversas graves ou toxicidade limitante neste nível de dose, os próximos 6 sujeitos são tratados com a dose escalonada seguinte.
No final desta parte, os dados de PK em tempo real das coortes de dose serão recolhidos e analisados.
As informações de PK e segurança desta parte do estudo e da Parte A serão revistas pelo DSMB e orientarão a dose a ser estudada na Parte D.
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O produto experimental CMND-100 consiste em cápsulas de gelatina, cada uma contendo o ingrediente ativo (20 ou 60 mg) 5-metoxi-2-aminoindano (MEAI) e excipientes (estabilizadores).
MEAI é um composto psicoativo da classe dos aminoindanos
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Sujeitos AUD - Parte C
Dose múltipla (18) VHs: Após a conclusão da Parte A, análise dos dados e aprovação pelo DSMB, será iniciada a Parte C.
Esta parte consistirá numa coorte de dose repetida com base na dose mais elevada tolerável encontrada na Parte A. Os VHs serão aleatorizados para o braço de tratamento ou placebo numa proporção de 2:1 (12 sujeitos tratados com o produto em investigação e 6 sujeitos a receber placebo) e receberão o fármaco/placebo diariamente durante um total de 5 dias consecutivos.
Cada sujeito será amostrado para PK durante 24 horas após a primeira e última administração e será monitorizado diariamente quanto aos efeitos e segurança do fármaco durante todo o período do estudo e até 1 semana após a última administração.
Os dados de PK em tempo real serão recolhidos e os resultados analisados (conforme definido na Secção 5.2).
As informações de PK e segurança recolhidas nesta parte do estudo serão avaliadas pelo DSMB e orientarão a dose a ser estudada na Parte D deste estudo.
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O produto experimental CMND-100 consiste em cápsulas de gelatina, cada uma contendo o ingrediente ativo (20 ou 60 mg) 5-metoxi-2-aminoindano (MEAI) e excipientes (estabilizadores).
MEAI é um composto psicoativo da classe dos aminoindanos
Outros nomes:
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Outro: Participantes do AUD - Parte D
Sujeitos com AUD de dose múltipla (18): Uma vez concluídas as Partes B e C, os dados analisados e aprovados pelo DSMB, a Parte D será iniciada.
Esta parte consistirá numa coorte de dose repetida, com base na dose mais tolerável encontrada na Parte C e considerando os efeitos de dose encontrados na Parte B. Os sujeitos serão aleatorizados para o braço de tratamento ou placebo numa proporção de 2:1 (12 sujeitos tratados com o produto de investigação e 6 sujeitos a receber placebo) e receberão o fármaco/placebo diariamente durante um total de 5 dias consecutivos.
Cada sujeito será amostrado para PK durante 24 horas após a primeira e última dose e será monitorizado diariamente quanto aos efeitos e segurança do fármaco durante todo o período do estudo e até 1 semana após a última dose.
As informações de PK e segurança recolhidas nesta parte do estudo serão avaliadas pelo DSMB.
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O produto experimental CMND-100 consiste em cápsulas de gelatina, cada uma contendo o ingrediente ativo (20 ou 60 mg) 5-metoxi-2-aminoindano (MEAI) e excipientes (estabilizadores).
MEAI é um composto psicoativo da classe dos aminoindanos
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Perfil de Segurança como Eventos Adversos
Prazo: até 31 dias
|
Incidência de eventos adversos e classificação em termos de gravidade, causalidade e desfecho
|
até 31 dias
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Tmáx
Prazo: até 31 dias
|
Tempo para a concentração plasmática máxima
|
até 31 dias
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Cmax
Prazo: até 31 dias
|
Concentração plasmática máxima
|
até 31 dias
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|
AUC0-∞
Prazo: até 31 dias
|
Área sob a curva concentração-tempo de 0 minutos extrapolada ao infinito
|
até 31 dias
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|
t1/2
Prazo: até 31 dias
|
Meia-vida da fase de eliminação terminal expressa em unidades de tempo
|
até 31 dias
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|
Cl
Prazo: até 31 dias
|
O volume de plasma eliminado da droga por unidade de tempo
|
até 31 dias
|
|
Vd
Prazo: até 31 dias
|
O volume em que um medicamento é distribuído
|
até 31 dias
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Parte D apenas - Avaliação do desejo por álcool utilizando a Escala Visual Analógica de Desejo (VAS)
Prazo: A alteração desde antes da dose até ao Dia 5 e Dia 17.
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A EVA foi adaptada do Questionário de Desejo por Álcool (ACQ) - Avaliação do desejo por álcool com base numa resposta de 10 pontos da EVA às perguntas "Quão forte é o seu desejo por álcool agora" em que 1 indica "nada" e 10 indica "o mais forte que já senti".
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A alteração desde antes da dose até ao Dia 5 e Dia 17.
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Parte D apenas - Avaliação do desejo de álcool usando a Escala de Desejo de Álcool da Pensilvânia (PACS)
Prazo: A alteração desde a administração prévia até ao Dia 5 e ao Dia 17 da pontuação total será avaliada.
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O PACS é um questionário que inclui 5 perguntas, em que cada pergunta é pontuada de 0 a 6, variando da resposta mais baixa relacionada com o desejo (0) à resposta mais elevada relacionada com o desejo (6).
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A alteração desde a administração prévia até ao Dia 5 e ao Dia 17 da pontuação total será avaliada.
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avaliação do nível subjetivo de sonolência utilizando a Escala de Sonolência de Karolinska (KSS). (Endpoint Exploratório - 1)
Prazo: A alteração desde antes da dose até ao Dia 5 e ao Dia 17.
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A KSS mede o nível subjetivo de sonolência num determinado momento do dia.
Nesta escala, os participantes indicam qual o nível que melhor reflete o estado psico-físico experienciado nos últimos 10 minutos.
A KSS é uma escala de 9 pontos (1 = extremamente alerta, 3 = alerta, 5 = nem alerta nem sonolento, 7 = sonolento - mas sem dificuldade em permanecer acordado, e 9 = extremamente sonolento - a lutar contra o sono).
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A alteração desde antes da dose até ao Dia 5 e ao Dia 17.
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Avaliação dos sintomas de depressão através do Inventário de Depressão de Beck (BDI-II) (Parâmetro Exploratório - 2)
Prazo: A alteração desde antes da dose até ao Dia 5 e ao Dia 17.
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O BDI-II é uma medida de autorrelato amplamente utilizada, composta por 21 itens, para avaliar sintomas de depressão.
Utiliza um período de duas semanas para avaliar a presença de sintomas que incluem, entre outros, tristeza, culpa, pensamentos suicidas, perda de interesse, alterações no sono e no apetite.
As respostas são pontuadas de 0 a 3, sendo que 0 representa a ausência do sintoma e 3 representa o sintoma mais grave.
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A alteração desde antes da dose até ao Dia 5 e ao Dia 17.
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Avaliação do consumo de álcool utilizando o Alcohol Timeline Follow-Back (TLFB) (Endpoint Exploratório - 3)
Prazo: A alteração desde antes da dose até ao dia 5 e ao dia 17 após a dose.
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O TLFB demonstrou ser uma ferramenta útil na recolha de auto-relatos retrospetivos do consumo diário de álcool.
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A alteração desde antes da dose até ao dia 5 e ao dia 17 após a dose.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- CM-CMND-001
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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