SMERTE-undersøgelsen (Bækkenområde-injektion for følelsesløshed).

Forekomsten af ​​perineale flænger er mere end 75 % af alle vaginale fødsler. Reparationen af ​​sådanne flænger i vores institution udføres normalt ved hjælp af lidocain til ikke-epiduraliserede patienter versus ingen lokal injektion hos patienter med en allerede eksisterende epidural analgesi. Forekomsten af ​​brug af epidural analgesi blandt kvinder, der gennemgik vaginal fødsel i tværsnitsundersøgelser af over 2 millioner fødsler i USA, var 71,1 %. Når den analgetiske effekt af epidural analgesien forsvinder, kan flængen forårsage ukontrollerede postpartumsmerter, som kan påvirke både den fysiske og mentale restitutionsperiode, forlænge hospitalsophold og øge risikoen for alvorlige bivirkninger med smertestillende medicin.

Forskningshypotesen for denne undersøgelse er, at tilføjelse af et lokalt injiceret smertestillende middel, som vil træde i kraft, når epiduralanalgesien forsvinder, kan lindre perineal smerte og forbedre kvinders generelle velvære og tilfredshed.

Det foreslåede forsøg er et to-arms, enkeltmasket, prospektivt randomiseret overlegenhedskontrolforsøg. Kvinder med en fungerende epidural analgesi og status efter en vaginal fødsel, der involverer en anden grads flænge, ​​vil blive inviteret til at deltage. Kvinder i lokalbedøvelsesarmen (LA) får en LA injiceret til flængen, og kvinder i den falske arm vil få en injektion med saltvand. Forskellene i perineal smerte mellem grupperne vil blive evalueret på tidspunktet for det første analgetiske (TFA) behov, moderens tilfredshed efter 24 timer og visuell analog skala (VAS) smertescore.