Instrumental og ikke-instrumental perineal besked og fødsel

Randomisering: For at forhindre, at kvinderne i interventions- og kontrolgruppen blev påvirket af hinanden, blev der foretaget et tilfældigt udvalg mellem de to hospitaler, hvor undersøgelsen ville blive gennemført ved lodtrækning. Ifølge dette valg har Tekirdag Dr. De kvinder, der vil blive inkluderet i undersøgelsen fra İsmail Fehmi Cumalıoğlu City Hospital, vil blive inkluderet i kontrolgruppen, og kvinderne fra Tekirdağ Namık Kemal Universitetshospital vil blive inkluderet i Intervention 1- og Interference 2-grupperne. Gravide kvinder, der skal udtages i intervention 1, intervention 2 og kontrolgrupper, vil blive bestemt ved systematisk stikprøveudtagningsmetode, en af ​​de probabilistiske prøveudtagningsmetoder. Fordelingen inden for gruppen blev foretaget med en simpel tilfældig udvælgelsesmetode ved hjælp af computerprogrammodulet (https://www.calculatorsoup.com/calculators/statistics/random-number-generator.php). Ifølge disse resultater er de gravide kvinder, der skal indgå i gruppen, listet nedenfor i rækkefølge efter indlæggelse på hospitalet.

Interventionsgruppe 1 (Instrumentel perineal massagegruppe); Mellem oktober 2020 og marts 2021 havde 86 kvinder normale vaginale fødsler på obstetrisk klinik på Tekirdağ Namık Kemal Universitetshospital. I denne undersøgelse, som var planlagt med reference til dette antal, blev antallet af gravide kvinder, der skulle inkluderes i intervention1-gruppen, foretaget ved hjælp af en simpel tilfældig udvælgelsesmetode ved hjælp af computerprogrammodulet (https://www.calculatorsoup.com/calculators) /statistics/random-number-generator.php). Ansøgningsrækkefølgen til intervention 1 gruppe 1. 4. 5. 8. 11. 14. 16. 20. 21. 23. 24. 25. 28. 29. 33. 34. 35. 39. 40. 43. 44. 46. 47 gravide kvinder på 52 år. 53. 56. 58. 59. 63. 64. 65. 70. 71. 72. 75. 76. 79. 82. 83. 86. vil blive taget.

Interventionsgruppe 2 (Gruppen, der vil modtage manuel perineal massage); Mellem oktober 2020 og marts 2021 blev 86 kvinder født vaginalt til Tekirdağ Namık Kemal Universitetshospitals obstetriske klinik. I denne undersøgelse, som var planlagt med reference til dette antal, blev antallet af gravide, der skulle inkluderes i intervention 2-gruppen, foretaget ved hjælp af en simpel tilfældig udvælgelsesmetode ved hjælp af computerprogrammodulet (https://www.calculatorsoup.com /calculators/statistics/random-number-generator.php). Ansøgningsrækkefølgen til initiativ 2 gruppe 2. 3. 6. 7. 9. 10. 12. 13. 15.17. 18. 19. 22. 27. 30. 31. 32. 36. 38. 41. 42. 45. 48. 49. 51. 54. 55. 60. 61. 66. 67. 68. 69. 73. 74. Gravide kvinder, der er 77. 78. 80. 81. 85. vil blive accepteret. Den gravide kvinde, der blev udelukket fra undersøgelsen på grund af en af ​​årsagerne angivet i randomiseringen, vil blive erstattet af den gravide, der blev indlagt til næste fødsel, og hendes sekvensnummer vil blive givet til den næste gravide kvinde.

Kontrolgruppe; Tekirdag Dr. Mellem oktober 2020 og marts 2021 blev 252 kvinder født vaginalt til İsmail Fehmi Cumalıoğlu City Hospitals fødeklinik. I denne undersøgelse, som var planlagt med reference til dette antal, blev antallet af gravide, der skulle indgå i kontrolgruppen, foretaget ved hjælp af en simpel tilfældig udvælgelsesmetode ved hjælp af computerprogrammodulet (https://www.calculatorsoup.com/calculators) /statistics/random-number-generator.php). Tekirdag Dr. til kontrolgruppen. Anvendelsesordenen til İsmail Fehmi Cumalıoğlu City Hospital fra oktober 2021 er 9 15 18 20 34 43 44 46 49 53 60 64 65 67 77 78 81 84 102 103 108 118 120 128 131 136 152 158 163 171 178 179 184 186 187 198 205 206 228 230 gravide vil blive taget.

Hvis hospitalet i interventions- og kontrolgrupperne samtidig får besked om, at der er en gravid indlæggelse, der opfylder inklusionskriterierne, vil de gravide i dette center blive prioriteret, da antallet af fødsler på hospitalet planlægges inkluderet. i interventionsgruppen er lavere.

Dataindsamlingsmetode: Anvendelsestrinene for undersøgelsen er angivet nedenfor. Fase 1: Der vil blive foretaget en foreløbig ansøgning i forskningen, og forståeligheden, anvendeligheden og de samlede ansøgningstider for de formularer/skalaer, der skal bruges til dataindsamling, vil blive evalueret. Foransøgningen er planlagt til at blive foretaget på fem gravide kvinder, og det er planen at afdække problemerne med at forstå spørgsmålene i skemaerne i tråd med feedbacken. Blandt kvinderne i både interventions- og kontrolgruppen vil de gravide kvinder, der opfyldte prøveudtagningskriterierne, men ikke accepterede undersøgelsen eller blev taget til kejsersnit efter at have accepteret undersøgelsen, blive udelukket fra undersøgelsen. Den gravide, der måtte aflyses på grund af en af ​​de årsager, der er anført i randomiseringen, erstattes af den gravide, der er indlagt til næste fødsel, og det målsatte antal gravide opnås ved at give den næste gravides sekvensnummer. Bestemmelse af grupper ved randomisering og indhentning af deres samtykke vil blive udført på dette stadium. Personlig informationsskema, arbejdsevalueringsskema, del I, visuel sammenligningsskala (GCS) vil blive anvendt på alle gravide kvinder opdelt i grupper i den latente fase af den første fase af fødslen.

Trin 2: Instrumentel perineal massage vil blive anvendt på Interference-1-gruppen, hvis cervikale åbning er 4-8 cm og er i den aktive fase af fødslen. Materialer, der skal bruges: Perineum massageapparat (EPİ-NO) er et vandbaseret glidecreme. Processen vil blive anvendt på 10 minutter, med to applikationer fra den aktive fase til overgangsfasen og en gennemsnitlig times pause efter hver applikation. Perineal massage vil blive udført med samme tidsintervaller og i samme varighed for Initiative-2 Gruppen, som modtager manuel perineal massage. Perineum massage vil ikke blive givet til kontrolgruppen gravide kvinder, og rutineprægede barselsstuepraksis vil blive videreført af servicemedarbejderne. På dette stadium får de gravide udleveret arbejdsvurderingsskema II. Sektion og GLO vil blive anvendt.

3. Stadium: Det er det stadie, hvor overgangsfasen for de gravide inddelt i grupper afsluttes, og fødslerne finder sted. For alle tre grupper var der ingen anden behandling bortset fra kliniske rutineapplikationer.

Trin 4: Inden for de første 48 timer efter postpartum postpartum, Labor Evaluation Form III. Det vil blive set med kapitlet. Hvis der anvendes analgesi og lokalbedøvelse, vil det forventes, at virkningen vil aftage, og seks timer efter fødslens andet stadie vil de barske kvinder blive bedt om at markere det perineale smerteniveau på VCO-visuelt. REEDA-skalaen vil blive brugt til evaluering af det perineale område (Episiotomi, stang, tåre).

5. stadie: Efter bekræftelse af, at der ikke blev brugt et smertestillende middel mindst seks timer før fødslen blev ringet op på telefon på den 10. dag efter fødslen, GCS for perineal smerteniveau, REEDA-skala til at evaluere tilstanden af ​​perinealområdet og DME for at vurdere tilfredshed ved fødslen. Data vil blive indsamlet ved at forespørge med.

Materialer, der skal bruges i forskningen: Perineal massageapparat (EPİ-NO), vandbaseret glidecreme.