- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06154265
Intraoperativ ekkokardiografi i lavrisiko CABG-kirurgi
Standard vs efter behov intraoperativ transesophageal ekkokardiografi (TEE) i lavrisiko isoleret koronararterie bypass graft (CABG) kirurgi: et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Planlagt til at gennemgå isoleret CABG-kirurgi på PPMC
- Alder ≥18 år
- Udstødningsfraktion ≥50 %
- Transthorax ekkokardiografi inden for 90 dage efter operationen
- Venstre hjertekateterisering inden for 90 dage efter operationen
- Engelsk sprogfærdighed
- Kan give informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Dokumenteret klap- (aorta-, mitral-, trikuspidal- eller pulmonal) sygdom (stenose eller regurgitation) moderat eller større.
- Enhver CABG-operation med enten "mulig" eller "definitiv" aorta-intervention opført som en planlagt del af proceduren. planlægge enten konkret eller mulig kirurgisk indgreb.
- Enhver CABG-operation med enten "mulig" eller "definitiv" ventilreparation/udskiftning opført som en planlagt del af proceduren.
- Proksimal/kritisk venstre hovedkoronarsygdom (f.eks. 90 % stenose).
- Eksisterende nyresygdom i slutstadiet ved hæmodialyse
Absolut kontraindikation for ekkokardiografi defineret som en eller flere af følgende dokumenterede tilstande:
- Esophagectomy
- Esophagogastrectomy
- Spiserørstraumer
Enhver af disse tre relative kontraindikationer for TEE:
- Esophageal varierer
- Gastrisk bypass-operation
- Nedadgående thorax aortaaneurisme
Svær pulmonal hypertension defineret som:
- Pulmonalt arterielt tryk ≥60 mmHg
- Pulmonal vaskulær modstand (PVR) ≥3 Woods Units
Hæmodynamisk ustabilitet efter induktion og efter placering af en endotracheal tube vil blive defineret som en eller flere af følgende hændelser eller scenarier:
- Placering af en intraaorta ballonpumpe (IABP)
- Påbegyndelse af venoarteriel ekstrakorporal membraniltning (VAECMO)
- Placering af en højre eller venstre perkutan mekanisk kredsløbsstøtteanordning
- Påbegyndelse af epinephrin-infusion ved en dosis ≥ 6 mcg/min i en varighed på ≥ 5 minutter
- Påbegyndelse af noradrenalin ved en dosis ≥8 mcg/min i en varighed på ≥ minutter
- Påbegyndelse af phenylephrin-infusion ved en dosis ≥100 mcg/min i en varighed på ≥ minutter
- Påbegyndelse af vasopressin-infusion med en dosis ≥0,04 enheder/min i en varighed på ≥ minutter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard TEE
TEE-sonden placeres efter at have været i generel anæstesi, og et åndedrætsrør placeres.
TEE udstedt til at tage billeder af hjertet før og efter en CABG-operation.
Hvis den randomiseres til denne gruppe, vil TEE-sonden forblive på plads under hele operationen.
|
Transesophageal ekkokardiografi, ultralydssonde
Andre navne:
|
|
Andet: Efter behov TEE
TEE-sonden placeres kun i situationer, hvor en kirurg kræver information, som kun kan opnås ved ultralydsbilleddannelse af hjertet.
|
Transesophageal ekkokardiografi, ultralydssonde
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Enrollment and Randomization Feasibility
Tidsramme: At time of enrollment and randomization (baseline)
|
Enrollment and randomization feasibility defined as the proportion of patients approached for enrollment who consented and were successfully randomized.
Of 72 patients approached for enrollment, 40 were randomized.
|
At time of enrollment and randomization (baseline)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Protocol Adherence
Tidsramme: During index surgical procedure (from induction of anesthesia to completion of surgery; typical duration approximately 5-8 hours)
|
Protocol adherence defined as receipt of the intraoperative transesophageal echocardiography strategy corresponding to randomized assignment.
|
During index surgical procedure (from induction of anesthesia to completion of surgery; typical duration approximately 5-8 hours)
|
|
Rescue Echocardiography Use in the Backup TEE Arm
Tidsramme: During index surgical procedure (from induction of anesthesia to completion of surgery; typical duration approximately 5-8 hours)
|
Use of rescue transesophageal echocardiography among participants randomized to the Backup TEE strategy, defined as intraoperative TEE performed in response to a clinical indication per protocol.
Of 20 participants randomized to Backup TEE, 3 (15%) received rescue TEE.
|
During index surgical procedure (from induction of anesthesia to completion of surgery; typical duration approximately 5-8 hours)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Emily MacKay, DO, MS, University of Pennsylvania, Penn Medicine
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Patologiske processer
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Infarkt
- Nekrose
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Koronar sygdom
- Myokardieiskæmi
- Myokardieinfarkt
- Iskæmi
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- ST Elevation Myokardieinfarkt
- Forsnævring, patologisk
- Hjertesygdomme
- Koronararteriesygdom
- Koronar stenose
- Brystsmerter
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Diagnostisk billeddannelse
- Diagnostiske teknikker, kardiovaskulær
- Hjertefunktionstest
- Ekkokardiografi
- Hjertebillede -teknikker
- Ultrasonografi
- Ekkokardiografi, transesophageal
Andre undersøgelses-id-numre
- 853364
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertesygdomme
-
Fondation Hôpital Saint-JosephRekruttering
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet
Kliniske forsøg med TEE sonde
-
Biosearch S.A.Afsluttet
-
Toshiba America Medical Systems, Inc.Afsluttet
-
Toshiba America Medical Systems, Inc.AfsluttetPatient, der kræver TEE-procedure af deres lægeForenede Stater
-
Kenichi UedaAfsluttetEpidural | RygradForenede Stater
-
Shanghai Chest HospitalThe First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; RenJi Hospital og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnu
-
Weill Medical College of Cornell UniversityAfsluttetKoronar sygdom | HjerteklapsygdomForenede Stater
-
Patrick F Wouters, MD PhDAfsluttetEkkokardiografi, Doppler | Ekkokardiografi, tredimensionel | Ekkokardiografi, transesophageal | Ekkokardiografi, transthoraxBelgien
-
Groupe des jeunes de la filiale d'imagerie cardiovasculaireAfsluttetHjerte-kar-sygdomme | Valvulær hjertesygdom | Viden, holdninger, praksisFrankrig
-
The Cleveland ClinicAfsluttet
-
Shandong UniversityUkendt