- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06215053
Præ-post Erector Spine Plane Block-spinal kirurgi (pre-post-esp)
Effekten af Erector Spinal Area (Esp) blok påført før eller efter kirurgi på postoperativ akut smerte og restitutionskvalitet hos patienter, der gennemgår spinal kirurgi
Rygkirurgiske patienter har generelt kroniske smerter i den præoperative periode og udsættes for udbredte og stærke akutte smerter postoperativt. Hos patienter med rygkirurgi er postoperativ analgesi vigtig ikke kun for patientens komfort, men også for at forhindre de negative virkninger af smerte på systemerne, muliggøre tidlig mobilisering, reducere hospitalsophold og især reducere kronisk smertesyndrom.
Selvom ESP-blokering rutinemæssigt bruges til spinal analgesi, er svaret på spørgsmålet om, hvorvidt efterforskere skal udføre blokeringen efter at have lagt patienten til at sove, eller før patienten vækkes efter at have afsluttet operationen, ikke klart. Præferencen varierer blandt anæstesiologer. YOU-forskerne foreslår et randomiseret dobbeltblindt studie, der sammenligner patienter, der gennemgik ESP-blokering før operationen (Gruppe 1) med patienter, der gennemgik ESP-blokering efter operationen (Gruppe 2).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forskere foreslår en randomiseret dobbeltblind undersøgelse, der sammenligner patienter, der gennemgik ESP-blokering før operation (Gruppe 1) med patienter, der gennemgik ESP-blok efter operation (Gruppe 2). Blinde patienter og postoperative opfølgninger vil ikke vide, hvilken gruppe patienten er i undersøgelsen. Undersøgelsen vil blive udført på Adnan Menderes Universitetshospital med godkendelse af den etiske komité og skriftligt samtykke fra patienterne. Undersøgelsen vil blive registreret på ClinicalTrials.gov hjemmeside, før den første patient tilmeldes.
Præoperativt besøg Dokumentation for berettigelse og samtykke vil blive bekræftet ved det præoperative besøg. Under dette besøg vil patienter give demografiske og historiske medicinske oplysninger, herunder oplysninger om medicinbrug. De vil udfylde QR-40 kvalitetskompileringsundersøgelsesformularen.
intraoperativ Klinikkens rutinemæssige anæstesiprotokol vil blive anvendt på patienten. Anæstesi vil ikke blive forstyrret.
Gruppe 1: Efter induktion af anæstesi udføres ESP-blokering før operationen begynder, Gruppe 2: ESP-blokering udføres før patienten vækkes ved afslutningen af operationen.
Postoperativ Den peroperative analgesiplan vil blive anvendt på samme måde for alle patienter. I denne protokol blev intravenøs paracetamol bestemt som 1 g, og tramadol blev bestemt som 1 mg/kg. Så er det paracetamol hver ottende time og tramadol fra PCA.
Ved afslutningen af operationen vil patienternes smerteniveauer blive bestemt og registreret med Numeric Rating Scale (NRS) systemet ved postoperative intervaller.
Kvaliteten af bedring (QoR-40) for begge grupper af patienter i den 24. postoperative time vil blive evalueret med et scoringssystem.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aydin, Tyrkiet (Türkiye), 09020
- Ferdi Gülaştı
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Rygmarvskirurgi udført under elektive forhold
- ASA I-III 3,18-75 år gammel
Ekskluderingskriterier:
- Afvisning under registrering
- Anmodning om afskedigelse fra ansættelse
- Manglende evne til at give informeret samtykke
- Akut operation
- Blødende diatese
- Tilstedeværelse af kontraindikationer for de LA-midler, der blev brugt i denne undersøgelse
- Kronisk brug af opioider
- Psykiatriske lidelser
- Tilstedeværelse af infektion på injektionsstedet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: gruppe 1
Efter induktion af anæstesi udføres ESP-blokering, før operationen begynder
|
Efter anæstesi og kirurgiske procedurer påføres bilateral ESP-blok under ultralydsvejledning fra midterlinjen 3 cm lateralt fra T10-niveauet.
Efter rensning af området med povidon-jod før blokken, vil T10 tværgående fremspring blive bestemt ved hjælp af en lineær ultralydssonde.
Lokalbedøvelse vil blive påført mellem den tværgående proces og muskelen erector spinae ved hjælp af en isoleret nål designet til perifere blokeringsprocedurer.
Placeringen af nålen vil blive bekræftet ved hydrodissektion med fysiologisk saltvand uden lokalbedøvelse.
Efter at placeringen af nålen er bekræftet, påføres 20 ml LA og saltvandsblanding, og den samme proces vil blive gentaget på den kontralaterale side.
Af de i alt 40 ml LA vil 20 ml bestå af bupivacain 0,5 % (MARCAİNE), 10 ml vil bestå af lidocain 2 % (Aritmal), og 10 ml vil bestå af fysiologisk saltvand.
Andre navne:
|
|
Andet: gruppe 2
En ESP-blokering vil blive udført, før patienten vækkes ved slutningen af operationen.
|
Efter anæstesi og kirurgiske procedurer påføres bilateral ESP-blok under ultralydsvejledning fra midterlinjen 3 cm lateralt fra T10-niveauet.
Efter rensning af området med povidon-jod før blokken, vil T10 tværgående fremspring blive bestemt ved hjælp af en lineær ultralydssonde.
Lokalbedøvelse vil blive påført mellem den tværgående proces og muskelen erector spinae ved hjælp af en isoleret nål designet til perifere blokeringsprocedurer.
Placeringen af nålen vil blive bekræftet ved hydrodissektion med fysiologisk saltvand uden lokalbedøvelse.
Efter at placeringen af nålen er bekræftet, påføres 20 ml LA og saltvandsblanding, og den samme proces vil blive gentaget på den kontralaterale side.
Af de i alt 40 ml LA vil 20 ml bestå af bupivacain 0,5 % (MARCAİNE), 10 ml vil bestå af lidocain 2 % (Aritmal), og 10 ml vil bestå af fysiologisk saltvand.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
opioi forbrug
Tidsramme: 24 timer
|
Postoperativ 30. minut, 1., 6., 12., 18.
Patienternes opioidforbrug på PCA vil blive registreret ved 24. og 24. timer.
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
nrs
Tidsramme: 24 timer
|
Præoperativ periode og postoperativ 30. minut, 1., 6., 12., 18.
Og i 24. time vil patienternes smerteniveau og NRS-score blive registreret.
|
24 timer
|
|
genopretning
Tidsramme: 24 timer
|
Kvaliteten af restitution af patienter i den præoperative og postoperative 24. time vil blive evalueret med et scoringssystem (QoR-40). QoR-40 er et recovery-specifikt og patientvurderet spørgeskema, der indeholder 40 elementer, der måler fem dimensioner: den fysiske komfort (12 elementer), følelsesmæssig tilstand (ni elementer), fysisk uafhængighed (fem elementer), psykologisk støtte (syv elementer) og smerte (syv elementer). Den samlede score og underskalaer for QoR-40 måles ved hjælp af et fem-punkts Likert-skalaen (for positive elementer: 1 = ingen af tiden, 5 = hele tiden; for negative elementer blev pointgivningen omvendt), og individuelle point lægges derefter sammen, hvor minimumsscore er 40 point, og maksimumscore er 200 point.
|
24 timer
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
genopretning
Tidsramme: 24 timer
|
Kvaliteten af restitution af patienter i den præoperative og postoperative 24. time vil blive evalueret med et scoringssystem (QoR-40). QoR-40 er et recovery-specifikt og patientvurderet spørgeskema, der indeholder 40 elementer, der måler fem dimensioner: den fysiske komfort (12 elementer), følelsesmæssig tilstand (ni elementer), fysisk uafhængighed (fem elementer), psykologisk støtte (syv elementer) og smerte (syv elementer). Den samlede score og underskalaer for QoR-40 måles ved hjælp af et fem-punkts Likert-skalaen (for positive elementer: 1 = ingen af tiden, 5 = hele tiden; for negative elementer blev pointgivningen omvendt), og individuelle point lægges derefter sammen, hvor minimumsscore er 40 point, og maksimumscore er 200 point.
|
24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 21-12-2023
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerter, Akut
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med erector spine plane blok
-
Antalya Training and Research HospitalRekrutteringThoraxkirurgi | Smertescore | Regional anæstesi | Postoperativ analgesi | Videoassisted Thoracoscopic Surgery,One-lung VentilationTyrkiet (Türkiye)
-
Fayoum University HospitalRekrutteringPostoperative smerter | Åben nefrektomiEgypten
-
Antalya City HospitalIkke rekrutterer endnuPostoperativ smerte | Ribbenbrud | Thorax traumeTyrkiet (Türkiye)
-
Ankara UniversityThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyAfsluttetThorakotomi | Forebyggende analgesi | Erector Spina Plan Block | Nociception Level Index (NoL)Kalkun
-
Firat UniversityRekruttering
-
Tribhuvan University Teaching Hospital, Institute...Ikke rekrutterer endnu
-
Antalya Training and Research HospitalRekrutteringArtroskopisk skulderkirurgi | Regional anæstesi | Opioidforbrug | Gendannelseskvalitet | Postoperativ smertescore | Hemidiafragmatisk ParalysisTyrkiet (Türkiye)
-
Şule ArıcanAfsluttetSmerte | Postoperativ smerte | Abdominal hysterektomiTyrkiet (Türkiye)
-
University of ManitobaDr. Ian SurdharAfsluttet
-
National Cancer Institute, EgyptAfsluttetAnalgesi | Erector Spinae Plane Block | Ekstern skrå interkostal plan blok | Subkostale kræftoperationerEgypten