- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06272968
Forudsigelse af kognition efter DBS for Parkinsons sygdom 2
Formålet med undersøgelsen er at forbedre estimering af kognitivt udfald efter STN-DBS i PD for at undgå risikofaktorer ved at optimere peri- og intraoperativ ledelse personalisere terapeutiske strategier for optimal langsigtet fordel.
Efterforskerne vil teste mulige prædiktorer (kliniske, neuropsykologiske, neuroimaging, elektrofysiologiske og molekylære) for risikoen for kognitiv dysfunktion efter dyb hjernestimulering af den subthalamiske kerne (STN-DBS) ved Parkinsons sygdom (PD) på et enkelt center (Charité - Universitätsmedizin Berlin, Tyskland). Dataindsamlingen finder sted forud for såvel som 3, 12 og 60 måneder efter STN-DBS operationen. Deltagelse foreslås for alle PD-patienter, der er planlagt til at gennemgå STN-DBS efter omhyggelig undersøgelse af egnethed til denne behandling i henhold til standard operationsprocedurer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ud over kliniske rutinetests vil vi undersøge følgende mulige forudsigere for kognitiv dysfunktion efter STN-DBS i PD:
- Billeddannende biomarkører: volumen af nucleus basalis af Meynert (NBM) målt på præoperativ MR og datadrevet søgning efter ukendte MR-karakteristika relateret til forekomsten af postoperativ neurokognitiv lidelse ved hjælp af Deep Learning (Convolutional Neural Networks), test af tidligere etablerede klassifikationsmodeller
- Billeddannelse af neuronal glukosemetabolisme med [18F]-DG PET
- Comorbidity: ifølge Charlson Comorbidity Index
- Ernæringsstatus: defineret af Mini Nutritional Assessment (MNA-SF)
- Funktionel vurdering af neuronal aktivitet ved 64-kanal-EEG
- Varighed af intra-/perioperativ bremsning af dopaminerg medicin
- Arten og dybden af anæstesien: generel eller bevidst sedation og bevidsthedsdybde: målt ved 4-kanals elektroencefalografi (SedLine®) og under implantation af impulsgenerator
- Incidens og varighed af postoperativt delirium: defineret i henhold til Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) og/eller som ≥ 2 point i sygepleje Delirium Screening Scale (Nu-DESC) og/eller en positiv Confusion Assessment Method for scoren på Intensive Care Unit (CAM-ICU), vurdering tre gange dagligt under hospitalsophold
- Opholdslængde på ICU / hospital
- Postoperative organkomplikationer: ifølge Clavien-Dindo-klassifikationen Lokalisering af bilaterale elektroder og aktive kontakter på postoperativ billeddannelse
Delstudier
Korrelation af domænespecifik CANTAB forbinder testresultater med mulige prædiktorer og forekomst af postoperativ neurokognitiv lidelse
Den resulterende multivariate risikomodel forventes
- at forbedre peri- og intraoperativ styring ved at identificere undgåelige risikofaktorer for udvikling af postoperativ kognitiv deficit
- at understøtte evidensbaseret og personlig beslutningstagning ved rådgivning af PD-patienter, der overvejer STN-DBS
- at resultere i udvikling af fremtidige hypotesedrevne interventionelle forsøg på basis af biomarkør-baseret undergruppering af patienter
- at tillade en bedre forståelse af underliggende patofysiologiske processer både PD og kirurgi-relaterede med hensyn til kognitive effekter af STN-DBS.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Berlin, Tyskland, 13351
- Charité - Universitätsmedizin Berlin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af idiopatisk Parkinsons sygdom
- Indikation for STN-DBS
Ekskluderingskriterier:
- Internistiske, kirurgiske eller psykiatriske kontraindikationer med hensyn til DBS-operationen eller behandlingen for STN-DBS-gruppen
- Demens
- Relevant sprogbarriere
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i kognitiv præstation efter STN-DBS
Tidsramme: Forskel mellem baseline, 12 og 60 måneder postoperativ testning
|
Baseret på kognitiv screening af Cambridge CANTAB Connect
|
Forskel mellem baseline, 12 og 60 måneder postoperativ testning
|
|
Forekomst af postoperativ neurokognitiv lidelse
Tidsramme: Forskel mellem baseline, 12 og 60 måneder postoperativ test
|
Baseret på kognitiv screening ved hjælp af papirblyanttest (MOCA eller MDRS)
|
Forskel mellem baseline, 12 og 60 måneder postoperativ test
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Validering af post-hoc-model fra tidligere undersøgelse (NCT03982953)
Tidsramme: 1 år efter DBS -operation
|
MOCA1YFU = 0,7 × Mocabaseline + 1,7 × bagud spanbaseline-1, (se https://doi.org/10.1038/s41531-025-01128-3)
|
1 år efter DBS -operation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Dorothee Kübler-Weller, MD, Movement Disorders and Neuromodulation
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Synukleinopatier
- Neurologiske manifestationer
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Postoperative komplikationer
- Patologiske processer
- Forvirring
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Neurokognitive lidelser
- Kognitionsforstyrrelser
- Neurodegenerative sygdomme
- Bevægelsesforstyrrelser
- Parkinsonlidelser
- Basal Ganglia Sygdomme
- Delirium
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Emergence Delirium
- Kognitiv dysfunktion
- Parkinsons sygdom
Andre undersøgelses-id-numre
- EA2/252/23
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kognitiv svækkelse
-
Uskudar UniversityRekrutteringAMCI - Amnestic Mild Cognitive ImpairmentTyrkiet (Türkiye)
-
Charité Neurocure AG FlöelUkendtAfasi | Anomi (ord-finding impairment)Tyskland
-
Dart NeuroScience, LLCAfsluttetAge-Associated Memory Impairment (AAMI)Forenede Stater
-
IRCCS San RaffaeleRekrutteringAlzheimers sygdom | MCI | AMCI - Amnestic Mild Cognitive Impairment | MCI Konvertering til demensItalien
-
State University of New York at BuffaloAfsluttet
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)RekrutteringSøvnforstyrrelser | AMCI - Amnestic Mild Cognitive ImpairmentForenede Stater
-
IRCCS San RaffaeleAktiv, ikke rekrutterendeMild kognitiv svækkelse (MCI) | Neurodegenerativ sygdom | Neurodegenerativ demens | AMCI - Amnestic Mild Cognitive ImpairmentItalien
Kliniske forsøg med Neuropsykologisk testning
-
John SappNova Scotia Health Authority; Rochester Institute of TechnologyRekrutteringMyokardieinfarkt | Ventrikulær takykardiCanada
-
Yale UniversityTravera IncRekrutteringPeritoneale metastaser | Kolorektalt adenokarcinom | BlindtarmskræftForenede Stater
-
Institute of Oncology LjubljanaAfsluttetCandidæmi | Invasiv candidiasisSlovenien
-
Sied KebirMünster University Hospital, GermanyRekrutteringGlioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastom, voksen | Glioblastom eller GliosarkomTyskland
-
University of North Carolina, Chapel HillEnvironmental Protection Agency (EPA)SuspenderetSund og raskForenede Stater
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiChildren's Hospital of PhiladelphiaRekruttering
-
Northwestern UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetDiabetes mellitus under graviditetForenede Stater
-
Queen Elizabeth Hospital, Hong KongAfsluttetLivskvalitet | Diabetes mellitus | Kognitiv svækkelse | Diabetisk perifer neuropatisk smerte | Diabetisk perifer neuropatiHong Kong
-
Ballad HealthRekrutteringLungekræft (NSCLC)Forenede Stater
-
St. Olavs HospitalNorwegian University of Science and TechnologyAfsluttetTakykardi, Ventrikulær | Defibrillatorer, implanterbareNorge