- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06333938
Veteraner forbedret restitution ved hjælp af integrerede behandlinger omkring kirurgi (VERITAS)
En effektivitetsimplementeringshybridpilotundersøgelse af Masimo Bridge® versus VA/DoD Battlefield Akupunkturbehandling til perioperativ smertebehandling
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Der er et presserende behov for effektive, sikre og billige ikke-farmakologiske behandlinger for postoperative smerter. Denne undersøgelse har til formål at måle implementeringen og effektiviteten af Masimo Bridge versus Battlefield Akupunktur (BFA). Bridge-enheden kræver mindre leverandørtræning og leverer behandling i 5 dage, hvorimod BFA kræver leverandørtræning og vedligeholdelse af kompetence, og virkningernes varighed er ukendt. Vi forventer, at implementerings- og effektivitetsresultater vil være ens eller vil favorisere Bridge-enheden.
Patienter fra Durham Veterans Affairs Medical Center (Durham VAMC), der er planlagt til at gennemgå total knæarthroplasty (TKA), vil være berettiget til at deltage i denne undersøgelse. En prøve på 60 veteraner vil studeres over seks måneder. Vi vil tilbyde BFA versus Bridge på alternative måneder, og rekrutteringen slutter, når 40 patienter har modtaget Bridge og mindst 20 har modtaget BFA.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Karthik Raghunathan, MD MPH
- Telefonnummer: 2158507220
- E-mail: karthik.raghunathan@duke.edu
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Veteraner, der er planlagt til at gennemgå knæledsudskiftning (TKA)
Ekskluderingskriterier:
- Risiko for blødning
- Patienter med pacemakere
- Patienter med psoriasis vulgaris
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Bro
Eksperimentel - 30 deltagere modtager Bridge-enheden, op til 10 patienter om måneden
|
Perkutan nervefeltstimulering ved hjælp af en engangsbatteridrevet og enhed, godkendt af FDA til behandling af kliniske symptomer relateret til opioidabstinenser.
|
Aktiv komparator: Battlefield Akupunktur (BFA)
30 deltagere vil modtage BFA, op til 10 patienter om måneden
|
BFA er en aurikulær akupunkturteknik (udviklet inden for VA/DoD sundhedssystemerne) leveret af udbydere, der bruger 1 mm akupunkturnåle.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Smerte og smerteinterferens vurderet blandt patienter ved hjælp af forsvarsveteranernes smertevurderingsskala 2.0
Tidsramme: Hver dag fra postoperativ dag 0 til dag 5.
|
Defense and Veterans Pain Rating Scale 2.0 bruger en numerisk vurderingsskala forbedret af funktionelle ordbeskrivelser, farvekodning og billedlige ansigtsudtryk, der er tilpasset smerteniveauet.
Fire supplerende spørgsmål måler, hvor meget smerte: a) forstyrrer normal aktivitet, b) forstyrrer søvnen, c) påvirker humøret og d) bidrager til stress.
Skalaen for hver vurdering går fra 0-10.
Tre vurderinger vil finde sted hver dag.
De daglige gennemsnitsværdier vil blive sammenlignet på hvert tidspunkt.
Højere score repræsenterer dårligere resultater.
|
Hver dag fra postoperativ dag 0 til dag 5.
|
Hjertefrekvensvariabilitet blandt patienter vurderet ved hjælp af tids- og frekvensdomæneanalyse af hjertefrekvensen.
Tidsramme: Hver dag (over 8-timers perioder, 19.00 og 7.00) fra 5 dage før operation til postoperativ dag 5.
|
Hjertefrekvensvariabilitet repræsenterer ændringen i tidsintervallet i millisekunder mellem på hinanden følgende hjerteslag.
Det er et mål for input til hjertet fra både sympatiske og parasympatiske grene af nervesystemet.
Øget pulsvariation er det bedste resultat.
|
Hver dag (over 8-timers perioder, 19.00 og 7.00) fra 5 dage før operation til postoperativ dag 5.
|
Implementering af behandling blandt patienter vurderet ud fra acceptabiliteten af intervention, hensigtsmæssigheden af intervention og gennemførligheden af interventionsforanstaltninger.
Tidsramme: Målingen vil være på tre punkter: inden for 5 dage før operationen; på operationsdagen; og på postoperativ dag 5.
|
Foranstaltningens acceptable intervention, hensigtsmæssigheden af interventionsforanstaltningen og gennemførligheden af interventionsforanstaltningen vil blive brugt.
Hvert af disse tre værktøjer er et spørgeskema med 4 punkter, der er blevet valideret som et tydeligt og stærkt mål for implementeringssucces.
Skalaværdier for hver takt spænder fra 1-5.
Gennemsnittet af de tre mål vil blive beregnet og sammenlignet på hvert tidspunkt.
Højere score repræsenterer bedre resultater.
|
Målingen vil være på tre punkter: inden for 5 dage før operationen; på operationsdagen; og på postoperativ dag 5.
|
Fidelity of Treatment blandt patienter vurderet af en Fidelity Checklist
Tidsramme: Hver dag fra postoperativ dag 0 til dag 5.
|
Fidelity, i hvilken grad en intervention blev implementeret, som den var tiltænkt af udviklerne, vil blive målt ved hjælp af et troskabsinstrument med tre domæner: adhærens (overholdelse af hver komponent i behandlingen, skala 1-5), deltagerrespons (målt på behandlingsforventningsspørgeskema skala 0-10), og dosering (skala 1-5).
Højere score er bedre.
Vi vil sammenligne de gennemsnitlige scorer overordnet og på hvert domæne.
|
Hver dag fra postoperativ dag 0 til dag 5.
|
Implementering af behandling blandt udbydere som vurderet ud fra acceptabiliteten af intervention, hensigtsmæssigheden af intervention og gennemførligheden af interventionsforanstaltninger.
Tidsramme: På operationsdagen eller inden for 1 dag efter.
|
Foranstaltningens acceptable intervention, hensigtsmæssigheden af interventionsforanstaltningen og gennemførligheden af interventionsforanstaltningen vil blive brugt.
Hvert af disse tre værktøjer er et spørgeskema med 4 punkter, der er blevet valideret som et tydeligt og stærkt mål for implementeringssucces.
Skalaværdier for hver takt spænder fra 1-5.
Gennemsnittet af de tre mål vil blive beregnet og sammenlignet.
Højere score repræsenterer bedre resultater.
|
På operationsdagen eller inden for 1 dag efter.
|
Troskab af behandling blandt udbydere som vurderet af en troskabstjekliste
Tidsramme: På operationsdagen eller inden for 1 dag efter.
|
Fidelity, i hvilken grad en intervention blev implementeret, som den var tiltænkt af udviklerne, vil blive målt ved hjælp af et troskabsinstrument med to domæner: adhærens (tilslutning til hver komponent i behandlingen, skala 1-5) og deltagerrespons (målt på behandlingsforventningsspørgeskemaet skala 0-10).
Højere score er bedre.
Vi vil sammenligne de gennemsnitlige scorer overordnet og på hvert domæne.
|
På operationsdagen eller inden for 1 dag efter.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Mængden af opioidmedicin modtaget af patienter vurderet i gennemsnitlige daglige orale morfinækvivalenter.
Tidsramme: Hver dag fra postoperativ dag 0 til dag 5.
|
Mængden af opioidanalgetika modtaget af patienter som registreret i den elektroniske patientjournal (indlæggelse) eller som rapporteret af patienter (ambulant) vil blive opsummeret hver dag og rapporteret i daglige orale morfinækvivalenter.
Den samlede mængde fra postoperativ dag 0 til dag 5 og de gennemsnitlige daglige orale morfinækvivalenter vil blive målt til sammenligning.
Højere beløb repræsenterer dårligere resultater.
|
Hver dag fra postoperativ dag 0 til dag 5.
|
Quality of Recovery blandt patienter målt ved hjælp af Quality-of-Recovery 40-værktøjet.
Tidsramme: Præoperativ på operationsdagen og hver dag fra postoperativ dag 0 til dag 5.
|
Quality-of-Recovery 40-værktøjet er et spørgeskema med 40 punkter, hvor hvert spørgsmål bedømmes på en fem-punkts Likert-skala.
Score spænder fra 40 (ekstremt dårlig kvalitet af restitution) til 200 (fremragende kvalitet af restitution).
Vurdering vil ske præoperativt på operationsdagen (basislinjeværdi) og hver dag fra postoperativ dag 0 til 5. Forskellen mellem baseline og værdien hver dag vil blive sammenlignet.
|
Præoperativ på operationsdagen og hver dag fra postoperativ dag 0 til dag 5.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 01968
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kirurgi
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendt
-
Universiti Putra MalaysiaNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetFast Track Recovery SurgeryMalaysia
-
Richard HungerMedizinische Hochschule Brandenburg Theodor FontaneAfsluttetVolume-Outcome Relation i Pancreatic Surgery
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenAfsluttetLoopileostomi | Fast Track-program, (Enhanced Recovery After Surgery (ERAS))Sverige
-
University of PittsburghTrukket tilbagePostoperativ smerte | Abdominal Body Contouring SurgeryForenede Stater
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityIkke rekrutterer endnuPostoperativ smerte | Erector Spinae Plane Block i Spinal Surgery
-
Ridho Ardhi SyaifulAfsluttetKolorektale neoplasmer | Kolorektal cancer | Kolorektal kirurgi | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) protokol | EffektivitetIndonesien
-
University of MichiganRekrutteringObstruktiv søvnapnø | Maxillomandibular Advancement SurgeryForenede Stater
-
Philipps University Marburg Medical CenterAfsluttetKoronar hjertesygdom | Patienternes forventninger | Koronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Tyskland
-
Odense University HospitalRekrutteringAdipose Tissue Dysfunction Type 2 Diabetes Mellitus Bariatric SurgeryDanmark