Høj højde muskelgendannelse (HAMR)

Koststrategier, der genopretter muskelglykogen og fremmer muskelreparation og ombygning i restitution fra træning, er nødvendige for at beskytte muskelmasse og opretholde ydeevne under anstrengende militæroperationer udført i stor højde (HA; > 2500 m højde). Imidlertid er det meste militært personel, der opererer på HA, indfødte lavlændere og dermed uakklimatiseret til den hypoxæmi, der opstår ved indledende HA-eksponering. Vi påviste, at akut HA-eksponering (inden for 5 timer) dysregulerer perifer glukoseoptagelse og hæmmer muskelanabolisme efter træning hos lavlændere, der opholder sig ved 4.300 m. Vores resultater tyder på, at traditionelle anbefalinger om udelukkende at indtage kulhydrat umiddelbart efter træning for at lette muskelrestitution kan være utilstrækkelige for lavlændere, der træner inden for de første timer efter HA-eksponering. I en nylig meta-analyse af vores gruppe rapporterede vi, at virkningerne af at indtage kulhydrat (CHO) sammenlignet med isokalorisk kulhydrat plus protein (CHO+PRO) på muskelglykogengenopfyldning var tvetydige, men alligevel giver den kombinerede makronæringsstofblanding en yderligere metabolisk fordel end CHO alene fordi det stimulerer muskelreparation/ombygning ved at opregulere anabolsk signalering og proteinsyntese. Vores resultater tyder på, at CHO-indtag efter træning kan reduceres i stedet for en isokalorisk mængde PRO, når man træner ved HA uden at omfatte glykogengenopfyldning. Hvorvidt CHO+PRO fremmer glykogengendannelse efter træning og muskelanabolisme sammenlignet med CHO alene, når perifer glukoseoptagelse og anabolsk signalering er dysreguleret med akut HA-eksponering, er imidlertid ikke blevet bestemt. Denne undersøgelse har til formål at bestemme virkningerne af at indtage CHO eller en isokalorisk mængde CHO+PRO post-aerob træning på glykogensyntese, molekylær regulering af glucoseoptagelse, opbevaring og muskelproteinsyntese under akut HA-eksponering. Denne undersøgelse vil anvende et randomiseret crossover dobbelt-blindet design og blive udført i det hypobariske/hypoxiske kammer på USARIEM. I alt 10 raske, fysisk aktive mænd og kvinder i alderen 18-39 år vil blive undersøgt. Efter 48 timers kontrolleret træning og diæt for at normalisere muskelglykogenlagrene, vil frivillige rapportere til laboratoriet efter en 10-timers faste natten over. Efter at en muskelbiopsi er taget fra vastus lateralis ved baseline, vil frivillige blive bragt til HA (460 mmHg) betingelser i det hypobariske/hypoksiske kammer på USARIEM og fuldføre en standardiseret glykogendepleteringsprotokol på et cyklusergometer. Efter at have gennemført glykogenudtømningsøvelsen vil der blive taget en anden muskelbiopsi. Frivillige vil derefter indtage 1,2 g CHO/kg/time eller 0,9 g CHO/kg/time + 0,3 g PRO/kg/time over en 3-timers restitutionsperiode. En tredje og fjerde biopsi vil blive taget 4 og 6 timer i restitution for at karakterisere den molekylære regulering af glucoseoptagelse, glykogensyntese og muskelproteinsyntese over tid. Serielle blodprøver vil blive indsamlet under hvert forsøg for at vurdere endokrine og cirkulerende substratresponser i CHO og CHO+PRO. Forsøg vil være adskilt med mindst 4 dage. De primære risici forbundet med denne undersøgelse omfatter dem, der er forbundet med akut hypobarisk hypoxi, motion, muskelbiopsier og blodprøver.