Recupero muscolare in alta quota (HAMR)

Strategie dietetiche che ripristinano il glicogeno muscolare e promuovono la riparazione e il rimodellamento muscolare nel recupero dall'esercizio sono necessarie per proteggere la massa muscolare e sostenere le prestazioni durante faticose operazioni militari condotte ad alta quota (HA; > 2500 m di altitudine). Tuttavia, la maggior parte del personale militare che opera nell’HA è originario delle pianure e, quindi, non acclimatato all’ipossiemia che si verifica dopo l’esposizione iniziale all’HA. Abbiamo dimostrato che l’esposizione acuta all’HA (entro 5 ore) disregola l’assorbimento periferico del glucosio e inibisce l’anabolismo muscolare post-esercizio negli abitanti delle pianure che soggiornano a 4.300 m. I nostri risultati suggeriscono che le raccomandazioni tradizionali di consumare esclusivamente carboidrati immediatamente dopo l’esercizio per facilitare il recupero muscolare potrebbero essere inadeguate per gli abitanti delle zone di pianura che si esercitano entro le prime ore dall’esposizione all’HA. In una recente meta-analisi del nostro gruppo, abbiamo riportato che gli effetti dell’assunzione di carboidrati (CHO) rispetto ai carboidrati isocalorici più proteine ​​(CHO+PRO) sulla ricostituzione del glicogeno muscolare erano equivoci, tuttavia la miscela combinata di macronutrienti conferisce un ulteriore vantaggio metabolico rispetto a Solo CHO perché stimola la riparazione/rimodellamento muscolare sovraregolando la segnalazione anabolica e la sintesi proteica. I nostri risultati suggeriscono che l’assunzione di CHO post-esercizio può essere ridotta al posto di una quantità isocalorica di PRO quando ci si allena con HA senza comprendere la replezione di glicogeno. Tuttavia, non è stato determinato se CHO+PRO promuova la ricostituzione del glicogeno post-esercizio e l’anabolismo muscolare rispetto al solo CHO quando l’assorbimento periferico del glucosio e la segnalazione anabolica sono disregolati con l’esposizione acuta all’HA. Questo studio mira a determinare gli effetti dell'ingestione di CHO o di una quantità isocalorica di CHO+PRO esercizio post-aerobico sulla sintesi del glicogeno, sulla regolazione molecolare dell'assorbimento e dell'immagazzinamento del glucosio e sulla sintesi proteica muscolare durante l'esposizione acuta all'HA. Questo studio utilizzerà un disegno crossover randomizzato in doppio cieco e sarà condotto nella camera ipobarica/ipossica presso USARIEM. Verranno studiati un totale di 10 uomini e donne sani e fisicamente attivi, di età compresa tra 18 e 39 anni. Dopo 48 ore di esercizio controllato e dieta per normalizzare le riserve di glicogeno muscolare, i volontari si presenteranno al laboratorio dopo un digiuno notturno di 10 ore. Dopo che una biopsia muscolare è stata prelevata dal vasto laterale al basale, i volontari verranno portati in condizioni di HA (460 mmHg) all'interno della camera ipobarica/ipossica presso USARIEM e completeranno un protocollo standardizzato di deplezione del glicogeno su un cicloergometro. Dopo aver completato l'esercizio di deplezione del glicogeno verrà eseguita una seconda biopsia muscolare. I volontari consumeranno quindi 1,2 g di CHO/kg/h o 0,9 g di CHO/kg/h + 0,3 g di PRO/kg/h durante un periodo di recupero di 3 ore. Verranno effettuate una terza e una quarta biopsia a 4 e 6 ore dal recupero per caratterizzare la regolazione molecolare dell'assorbimento del glucosio, della sintesi del glicogeno e della sintesi proteica muscolare nel tempo. Durante ogni studio verranno raccolti prelievi di sangue seriali per valutare le risposte del substrato endocrino e circolante nei soggetti CHO e CHO+PRO. Le prove saranno separate da un minimo di 4 giorni. I rischi principali associati a questo studio includono quelli associati all'ipossia ipobarica acuta, all'esercizio fisico, alle biopsie muscolari e ai prelievi di sangue.