- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06402279
Hemoperfusion Efferon СT til den ekstremt alvorlige form for COVID-19
Effektiviteten af tidlig hemoperfusion hos patienter med ekstremt alvorlig COVID-19 efter intubation på en ventilator
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Den 11. marts 2020 erklærede Verdenssundhedsorganisationen (WHO) COVID-19 for en global pandemi. Denne sygdom er karakteriseret ved en række symptomer, hvoraf mange kan føre til flere organsvigt og kritiske tilstande. Rettidig fjernelse af cytokiner og andre mellemmolekylære stoffer fra kroppen ved hjælp af sorptionsteknikker kan ikke kun hjælpe med at genoprette balancen mellem pro-inflammatoriske og antiinflammatoriske mediatorer, men også i nogle kliniske situationer, forhindrer forringelse af vitale organfunktioner eller skaber forhold, der muliggør reversering af multiorgandysfunktion. Den akkumulerede erfaring med at bruge forskellige anordninger til sorption af lav- og mellemmolekylære toksiner skaber et patofysiologisk grundlag for udvikling af effektive metoder til brug af ekstrakorporal hæoperfusion i behandlingen af de mest alvorlige former for COVID-19.
Denne undersøgelse undersøger virkningerne af tidlig hæmoperfusion ved hjælp af Efferon CT-enheden til behandling af alvorlige tilfælde af COVID-19 hos patienter efter intubation på en ventilator.
Efferon CT (Efferon JSC, Moskva, Rusland) er en enhed til ekstrakorporal blodrensning ved hjælp af direkte hæmoperfusion. Afgiftning udføres ved at fjerne overskydende cytokiner, myoglobin, endogene og eksogene giftige stoffer fra patientens blod. Enheden er fremstillet i henhold til TU 32.50.50-001-12264678-2018, bestået de nødvendige test og er registreret i Rusland som medicinsk udstyr RZN 2019/8886.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Nizhny Novgorod, Den Russiske Føderation
- Alexey Yakovlev
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med ekstremt svær COVID-19 senest 6 timer efter start af intubation på respirator
- Patienter over 18 år og under 72 år
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet eller de første 3 måneder efter fødslen
- Kliniske eller laboratoriefund af sepsis
- Akut blødning
- Tilstedeværelse af kræft i anamnese
- Kirurgiske indgreb
- Akut nyreskade (KDIGO > I)
- Charlson komorbiditetsindeks > 5
- Trombocytopeni med et blodpladetal mindre end 100x109/L
- Patienter i de første 6 måneder efter akut cerebrovaskulær ulykke eller akut myokardieinfarkt
- Patienter, der tidligere har gennemgået ekstrakorporal afgiftning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
Grundterapi + Efferon CT
Patienter i gruppe 1 (n = 65) modtog grundlæggende COVID-19-medicin: 2 til 5 dage før hæmosorption modtog de alle antiinflammatoriske lægemidler, glukokortikoidbehandling (16 til 24 mg/dag dexamethason), oxygenbehandling og heparin.
Overførslen til en intensiv afdeling (ICU) blev ledsaget af overførsel til en ikke-invasiv ventilator.
|
Efferon CT er et cylindrisk legeme lavet af polycarbonat, fyldt med sfæriske granulat af polymer hæmokompatibel makroporøs styren-divinylbenzen copolymer af super tværbundet type og isotonisk natriumchloridopløsning. Enheden er fremstillet i henhold til TU 32.50.50-001-12264678-2018, har bestået de nødvendige tests og er registreret i Rusland som et medicinsk produkt RZN 2019/8886. Hæmoperfusionsprocedurer blev udført ved hjælp af Efferon CT-enheden senest 6 timer efter starten af invasiv ventilation. Hæmosorption blev udført to gange inden for 12 timer med et interval på 24 timer mellem hæoperfusion. |
Baseline terapi
Gruppe 2-patienter (n=65) blev matchet med patienter i gruppe 1 og modtog grundlæggende COVID-19 lægemiddelbehandling og ingen hæoperfusionsprocedure ved brug af Efferon CT-enhed.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Effekt af Efferon CT-hæmoperfusion på Ventilator-fri dage (VFD'er)
Tidsramme: 1-60 dage
|
VFD'er er et sammensat resultatmål, der kombinerer overlevelse og varighed af ventilation.
|
1-60 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Effekt af Efferon CT-hæmoperfusion på SOFA-score
Tidsramme: 1-10 dage
|
Værdi af indikatorer på SOFA-skalaen.
|
1-10 dage
|
Effekt af Efferon CT-hæmoperfusion på pulmonal oxygenmetabolismefunktion
Tidsramme: 1-10 dage
|
Værdi af iltningsindeks (PaO2 / FiO2).
|
1-10 dage
|
Effekt af Efferon CT-hæmoperfusion på KDIGO-stadiet
Tidsramme: 1-10 dage
|
Grad af akut nyreskade.
|
1-10 dage
|
Effekt af Efferon CT-hæmoperfusion på behovet for noradrenalin
Tidsramme: 1-10 dage
|
Antallet af personer, der kræver kontinuerlig administration af noradrenalin
|
1-10 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yakovlev Alexey, PhD,MD, Nizhny Novgorod regional clinical hospital named after N.A.Semashko
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- efferon-ct-2020-02
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med COVID-19
-
Yang I. PachankisAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 luftvejsinfektion | COVID-19 stresssyndrom | COVID-19-vaccinebivirkning | COVID-19-associeret tromboembolisme | COVID-19 Post-Intensive Care Syndrome | COVID-19-associeret slagtilfældeKina
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico og andre samarbejdspartnereAfsluttetPostakutte følgesygdomme af COVID-19 | Tilstand efter COVID-19 | Langtids-COVID | Kronisk COVID-19 syndromItalien
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringPostakut COVID-19 syndrom | Lang COVID | Postakutte følgesygdomme af COVID-19 | Lang COVID-19Forenede Stater
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaRekrutteringCovid-19-pandemi | Vacciner mod covid-19 | COVID-19 virus sygdomIndonesien
-
Indonesia UniversityRekrutteringPost-COVID-19 syndrom | Lang COVID | Tilstand efter COVID-19 | Post-COVID syndrom | Lang COVID-19Indonesien
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityShangluo Central Hospital; Ankang Central Hospital; Hanzhong Central Hospital og andre samarbejdspartnereRekrutteringKohorteopfølgning af epidemi og neuroimaging for patienter under den første bølge af COVID-19 i KinaCOVID-19 | Post-COVID-19 syndrom | Post-akut COVID-19 | Akut COVID-19Kina
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkIkke rekrutterer endnuPost-COVID-19 syndrom | Lang COVID | Lang Covid19 | Tilstand efter COVID-19 | Post-COVID syndrom | Tilstand efter COVID-19, uspecificeret | Post-COVID tilstandHolland
-
University of Witten/HerdeckeInstitut für Rehabilitationsforschung NorderneyAfsluttetPost-COVID-19 syndrom | Long-COVID-19 syndromTyskland
-
Endourage, LLCRekrutteringLang COVID | Lang Covid19 | Post-akut COVID-19 | Langdistance COVID | Langdistance COVID-19 | Post-akut COVID-19 syndromForenede Stater
Kliniske forsøg med Efferon CT
-
Efferon JSCRekrutteringAkut pancreatitis uden nekrose eller infektionDen Russiske Føderation
-
Efferon JSCAfsluttetCOVID-19Den Russiske Føderation
-
Efferon JSCAfsluttetSepsis | Septisk chokDen Russiske Føderation
-
Efferon JSCAfsluttetAkut pancreatitis med uinficeret nekrose, uspecificeretDen Russiske Føderation
-
Efferon JSCRekrutteringMaternel sepsisDen Russiske Føderation
-
Efferon JSCLigand Research, LLCAfsluttet
-
Efferon JSCAfsluttetSeptisk chokDen Russiske Føderation
-
Efferon JSCLigand Research, LLCRekrutteringSepsis | Septisk chokDen Russiske Føderation
-
University of PittsburghAfsluttetKarcinom, pladecelle i hoved og halsForenede Stater
-
CelltrionAfsluttet