OXiris til abdominalt septisk shock (OASES-undersøgelse) (OASES)

Sepsis er et livstruende organdysfunktionssyndrom forårsaget af dysregulerede værtsreaktioner på infektion, som er en af ​​de førende dødsårsager for kritisk syge patienter og også en udfordring for klinikere.

Abdominal infektion er en almindelig årsag til septisk shock og overføres ofte til intensiv afdeling (ICU) fra akut kirurgi, herunder blindtarmsoperation, kolecystektomi, tarmreparation eller resektion, snit og dræning af bylder og lokal debridement.

oXiris (Baxter) hæmofiltreringsmembranen er den eneste på markedet med evnen til at adsorbere både cytokiner og endotoksin. Dette sammen med nyreerstatningsfunktionen og dens antitrombogene egenskaber gør den unik, idet den samler fire vigtige funktioner i en enkelt enhed. Endotoksinadsorption sker takket være et betydeligt antal positivt ladede frie aminogrupper i polyethylenimin (PEI), som binder til det negativt ladede endotoksin. Denne kapacitet er meget vigtigere, da oXiris har væsentligt mere PEI sammenlignet med tidligere membraner. Derfor er oXiris ud fra et strukturelt princip i øjeblikket et ideelt adsorptivt blodrensningsfilter, som ikke kun kan udføre konventionel nyreudskiftningsterapi, men også udføre adsorptiv terapi for at give ekstrarenal støtte til sepsis. Med hensyn til membranens strukturelle egenskaber er oXiris derfor i øjeblikket et ideelt adsorptivt blodrensningsfilter til både konventionel nyreudskiftningsterapi til behandling af nyreinsufficiens og ekstrarenal støtte til sepsis med endotoksinadsorptionsterapi.

Efterforskernes hypotese, at det adsorptive filter oXiris, der anvender til kontinuerlig nyreerstatningsterapi (CRRT), kan forbedre hæmodynamisk ustabilitet hos patienter med abdominal septisk shock, som er afhængig af multimodal hæmodynamisk overvågning af PiCCO og ultralyd til tidlig målrettet terapi.