- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06521489
Asymmetrisk HFNCO vs standard HFNCO Post-hjertekirurgiske patienter
Undersøgelse af asymmetrisk High Flow Nasal Cannula Oxygenation (HFNCO) vs Standard HFNCO på hjertekirurgiske patienter postoperativt
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I løbet af det sidste årti har High Flow Nasal Cannula Oxygenation (HFNCO) med succes bevist sin evne til behandling af patienter med hypoxemisk respirationssvigt efter hjertekirurgi. Effektiv iltning er blevet registreret i metaanalyser på undersøgelsespopulationsforskning med BMI > 30 . Desuden er det i en nylig meta-analyse blevet dokumenteret, at brugen af HFNCO krævede mindre behov for opgradering af respiratorisk støtte. Lignende resultater blev dokumenteret i en undersøgelse af to forskellige variationer af HFNCO-behandling sammenlignet med konventionel iltbehandling (Venturi-maske).
En modificeret version (asymmetrisk) af HFNCO kom på overfladen for nylig, mens (L) næsebenet har en større diameter sammenlignet med (R) spidsen af næsekanylen.
Forskningsresultater på hypoxæmipatienter og laboratoriemodeller afslørede også interessante målinger på specifikke respiratoriske parametre såsom minutvolumenventilation, respirationsfrekvens og vejrtrækningsarbejde sammenlignet med konventionel HFNCO. Derudover var der dokumenteret højere modstandsstrømningshastigheder, som opnåede højere PEEP-hastigheder til fordel for lungealveoler.
På den anden side findes der dokumentation med positive aspekter, der understøtter brugen af en ikke-genåndende maske / Venturi maske eller kirurgisk maske, der er fastgjort oven på næsestifter af HFNCO for at øge fiO2, som til sidst ender på patienten.
Formålet med undersøgelsen. Studiets primære mål er effekten af den asymmetriske HFNCO på hjertekirurgiske patienter efter ekstubation sammenlignet med konventionel HFNCO. Det sekundære mål for undersøgelsen er sammenligningen af initiale asymmetriske HFNCO-parametre versus a) undgåelse af opgradering af asymmetrisk HFNCO understøttet af en ikke-genåndende maske fastgjort ovenpå, kontra b) undgåelse af at opgradere Asymmetrisk HFNCO til Non-Invasive Ventilation (NIV).
Studiets tertiære mål er sammenligningen af alle tre patientgrupper; a) Asymmetrisk HFNCO, 60L/min, FiO2 60%, b) Konventionel HFNCO 60l/min, FiO2 60%, c) Konventionel iltbehandling Venturi-maske 12l/min, FiO2 60% vedrørende brug af behandling på patienter med ΒΜΙ > 30 og vedrørende respirationsparametre (respirationsfrekvens, pO2/FiO2, spO2, brug af hjælpemuskler, dyspnø, komfort og tolerance ved brug af den visuelle analoge skala).
Yderligere mål med undersøgelsen er at sammenligne alle tre patientgrupper med hensyn til ICU-opholdslængde, hospitalsopholdslængde, rater for ICU-genindlæggelse og re-intubation og andre respiratoriske/ikke-respiratoriske komplikationer og uønskede hændelser (respirations-bryst) infektion, pneumothorax, delirium, grand mal, akut nyresvigt, større blødninger - tamponade, hjertestop). Desuden vil frekvensen af svigt af den indledende behandling blive registreret (som et væsentligt mål for behandlingens effektivitet).
Metode Dette er en prospektiv, ikke-blindet, randomiseret undersøgelse i post-ekstuberet hjertekirurgi patienter. Undersøgelsespopulationen vil bestå af tre patientgrupper;
- Asymmetrisk HFNCO, 60l/min, FiO2 60%,
- Konventionel HFNCO 60l/min, FiO2 60%,
- Konventionel iltbehandling Venturi maske 12l/min, FiO2 60%
Behandlings "svigt" vil blive defineret som enhver overgang fra en behandling til en anden på grund af patientens åndedrætsbesvær og ubehag. For at være mere specifik, skift fra asymmetrisk HFNCO til konventionel HFNCO, eller skift fra asymmetrisk HFNCO til konventionel iltbehandling understøttet af en ikke-genåndende maske fastgjort oven på en næsekanyle, eller behov for mere avanceret åndedrætsstøtte såsom non-invasiv ventilation eller invasiv mekanisk ventilation
Enhver implementeret behandling vil også blive defineret som "fejl", når en irreversibel (i mindst 48 timer) FiO2/gasblandings-flow-eskalering kan være nødvendig, enten den registreres i undersøgelsesgruppe 1 og 2 eller kontrolgruppe.
"Svigt" vil også defineres som enhver irreversibel (> 48 timer) overgang fra enten HFNCO-gruppen til standardpraksis (Venturi-maske) eller behovet for mere avanceret respiratorisk støtte såsom non-invasiv ventilation eller invasiv mekanisk ventilation.
En indledende effektanalyse var baseret på en forudsagt gennemsnitlig fejlrate på 15 % i HFNCO-grupperne og en fejlrate på 51 % i kontrolgruppen; denne analyse gav behovet for indskrivning af i alt 41 HFNCO-patienter og 21 kontroller for alfa = 0,05 og effekt = 0,80. For at sikre lige antal patienter i hver af de 2 HFNCO-grupper besluttede forfatterne at indskrive 42 HFNCO-patienter (n=21 for hver NHF-gruppe) og 21 kontroller, hvilket resulterede i en samlet indskrivning på 63 patienter
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Attica
-
Athens, Attica, Grækenland, 10676
- Evangelismos General Hospital of Athens
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Hjerte-ICV voksne patienter
- >18 år
- Efter elektiv eller akut hjertekirurgi
- Succesfuldt spontant åndedrætsforsøg (SBT) med T-stykke og FiO2=60%.
- pO2/FiO2 <150
- Hæmodynamisk stabil (160>SAP>90mmHg)
Ekskluderingskriterier:
- Obstruktivt søvnapnøsyndrom understøttet af CPAP-maske på ventilator
- KOL, officielt diagnosticeret, respirationssvigt - ved eksacerbation med serumblod pH <7,35.
- Patienter med trakeostomi,
- DNR status,
- Glasgow Coma Scale score < 13,
- Utilstrækkeligt kendskab til det græske sprog
- Syns- eller hørenedsættelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Studiegruppe 1, Asymmetrisk HFNCO
Interventionen involverer implementering af Asymmetrical High Flow Oxygenation Nasal Cannula som en iltbehandling ved Studiegruppe 1. I modsætning hertil blev iltforsyningen leveret via konventionel High Flow næsekanyle som en standard iltpatientbehandling Den første undersøgelsesgruppe vil omfatte patienter på asymmetrisk højflow-næsekanyle-iltning med initialindstillinger på FiO2=60% og gasflow=60L/min. |
Asymmetrisk High Flow Nasal Cannula Oxygenation vil blive implementeret i denne studiegruppe.
(1. undersøgelsesgruppe, 60 l/min luftstrøm, 60 % fiO2)
|
|
Aktiv komparator: Studiegruppe 2, konventionel HFNCO
Interventionen involverer implementering af High Flow Nasal Cannula Oxygenation som en iltbehandling i undersøgelsesgruppe 2. Den anden undersøgelsesgruppe vil omfatte patienter på konventionel High Flow Nasal Cannula Oxygenation med initialindstillinger på FiO2=60 % og gasflow=60L/min. |
Konventionel High Flow Nasal Cannula Oxygenation vil blive implementeret i denne studiegruppe.
(2. undersøgelsesgruppe, 60 l/min luftstrøm, 60 % fiO2)
|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Ingen intervention: Kontrolgruppe I den tredje gruppe (kontrolgruppe) vil alle patienter modtage iltbehandling i henhold til standardpraksis på vores hjerte-ICU-afdeling, dvs. Venturi-maske med FiO2=60% og flow på 12L/min. I denne gruppe vil alle patienter modtage den sædvanlige standardbehandling, uden andre interventioner inkluderet |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Succesfuld fravænning (dvs. fravær af behandlingssvigt) fra asymmetrisk næsekanyle High Flow Oxygenation post-ekstubation fra hjertekirurgi inden for mindst 48 timer
Tidsramme: Op til mindst 48 timer efter ekstubation eller indtil ICU-udskrivning (forudsagt cardiothorax ICU-ophold kan lejlighedsvis strække sig op til 7 dage)]
|
Succesfuld fravænning (dvs. fravær af behandlingssvigt som yderligere beskrevet i metoder) vil blive defineret som = 0, når enhver ændring med konventionel næsekanyle High Flow Oxygenation, ikke-invasiv ventilation eller re-intubation med held ville blive undgået For alle grupper: Mislykket fravænning (dvs. faktisk behandlingssvigt som yderligere beskrevet i metoder) vil blive defineret som =1, når der ikke ville blive undgået vekslen med konventionel næsekanyle High Flow Oxygenation, Non-invasiv Ventilation eller re-intubation. |
Op til mindst 48 timer efter ekstubation eller indtil ICU-udskrivning (forudsagt cardiothorax ICU-ophold kan lejlighedsvis strække sig op til 7 dage)]
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Succesfuld opretholdelse af respirationshastigheden inden for det normale område (12-20/min) ved initial luftstrøm ved 60 l/min, 60 % fiO2 på asymmetrisk næsekanyle High Flow Oxygenation
Tidsramme: Op til mindst 48 timer efter ekstubation eller indtil ICU-udskrivning (forudsagt cardiothorax ICU-ophold kan lejlighedsvis strække sig op til 7 dage)]
|
Succesfuld opretholdelse af respirationsfrekvens inden for normalområdet vil blive defineret som = 0. Mislykket (=1), hvis det overskrider normalområdet (12-20/min). Kontinuerlig overvågning og registrering af implementering af luftstrøm ved 60L/min, 60% fiO2 på asymmetrisk næsekanyle High Flow Oxygenation |
Op til mindst 48 timer efter ekstubation eller indtil ICU-udskrivning (forudsagt cardiothorax ICU-ophold kan lejlighedsvis strække sig op til 7 dage)]
|
|
Succesfuld opretholdelse af respirationshastigheden inden for det normale område (12-20/min) ved den indledende luftstrøm på 60 l/min, 60 % fiO2 med konventionel næsekanyle High-Flow Oxygenation
Tidsramme: Op til mindst 48 timer efter ekstubation eller indtil ICU-udskrivning (forudsagt cardiothorax ICU-ophold kan lejlighedsvis strække sig op til 7 dage)]
|
Succesfuld opretholdelse af respirationsfrekvens inden for normalområdet vil blive defineret som = 0. Mislykket (=1), hvis det overskrider normalområdet (12-20/min). Kontinuerlig overvågning og registrering af implementering af luftstrøm ved 60L/min, 60% fiO2 på konventionel næsekanyle High Flow Oxygenation |
Op til mindst 48 timer efter ekstubation eller indtil ICU-udskrivning (forudsagt cardiothorax ICU-ophold kan lejlighedsvis strække sig op til 7 dage)]
|
|
Succesfuld vedligeholdelse af respirationsfrekvens inden for normalområdet (12-20/min) med Venturi maske, FiO2: 60%, 15L/min.
Tidsramme: Op til mindst 48 timer efter ekstubation eller indtil ICU-udskrivning (forudsagt cardiothorax ICU-ophold kan lejlighedsvis strække sig op til 7 dage)]
|
Succesfuld opretholdelse af respirationsfrekvens inden for normalområdet vil blive defineret som = 0. Mislykket (=1), hvis det overskrider normalområdet (12-20/min). Kontinuerlig overvågning og registrering af implementering af Venturi maske, FiO2: 60%, 15L/min. |
Op til mindst 48 timer efter ekstubation eller indtil ICU-udskrivning (forudsagt cardiothorax ICU-ophold kan lejlighedsvis strække sig op til 7 dage)]
|
|
Registrering af pO2/FiO2-forhold med initial luftstrøm ved 60 l/min og 60 % fiO2 med asymmetrisk næsekanyle High Flow Ilt
Tidsramme: Op til mindst 48 timer efter ekstubation eller indtil ICU-udskrivning (forudsagt cardiothorax ICU-ophold kan lejlighedsvis strække sig op til 7 dage)]
|
Kontinuerlig overvågning og registrering af implementering af asymmetrisk næsekanyle High Flow Oxygenation med luftstrøm på 60 l/min og 60 % fiO2
|
Op til mindst 48 timer efter ekstubation eller indtil ICU-udskrivning (forudsagt cardiothorax ICU-ophold kan lejlighedsvis strække sig op til 7 dage)]
|
|
Registrering af pO2/FiO2-forhold med initial luftstrøm ved 60 l/min og 60 % fiO2 med konventionel næsekanyle High Flow Oxygenation
Tidsramme: Op til mindst 48 timer efter ekstubation eller indtil ICU-udskrivning (forudsagt cardiothorax ICU-ophold kan lejlighedsvis strække sig op til 7 dage)]
|
Kontinuerlig overvågning og registrering af implementering af konventionel næsekanyle High Flow Oxygenation med luftstrøm på 60 l/min og 60 % fiO2
|
Op til mindst 48 timer efter ekstubation eller indtil ICU-udskrivning (forudsagt cardiothorax ICU-ophold kan lejlighedsvis strække sig op til 7 dage)]
|
|
Optagelse af pO2/FiO2-forhold med Venturi-maske, 60% fiO2, 12l/min.
Tidsramme: Op til mindst 48 timer efter ekstubation eller indtil ICU-udskrivning (forudsagt cardiothorax ICU-ophold kan lejlighedsvis strække sig op til 7 dage)]
|
Kontinuerlig overvågning og registrering af implementering af Venturi maske, 60% fiO2, 12l/min.
|
Op til mindst 48 timer efter ekstubation eller indtil ICU-udskrivning (forudsagt cardiothorax ICU-ophold kan lejlighedsvis strække sig op til 7 dage)]
|
|
Succesfuld opretholdelse af mætning af O2 i hæmoglobulin inden for normalområdet med initial luftstrøm på 60 l/min og 60 % fiO2 på asymmetrisk næsekanyle High Flow Oxygenation
Tidsramme: Op til mindst 48 timer efter ekstubation eller indtil ICU-udskrivning (forudsagt cardiothorax ICU-ophold kan lejlighedsvis strække sig op til 7 dage)]
|
Succesfuld opretholdelse af mætning af O2 i hæmoglobulin > 92 % vil blive defineret som = 0. Hvis mætning O2 < 92 %, vil den blive defineret som Mislykket = 1. Kontinuerlig overvågning og registrering af implementering af initial luftstrøm ved 60 L/min & 60 % fiO2 på asymmetrisk næsekanyle High Flow Oxygenation |
Op til mindst 48 timer efter ekstubation eller indtil ICU-udskrivning (forudsagt cardiothorax ICU-ophold kan lejlighedsvis strække sig op til 7 dage)]
|
|
Succesfuld vedligeholdelse af mætning af O2 i hæmoglobulin inden for normalområdet med initial luftstrøm på 60 l/min og 60 % fiO2 på konventionel næsekanyle High Flow Oxygenation
Tidsramme: Op til mindst 48 timer efter ekstubation eller indtil ICU-udskrivning (forudsagt cardiothorax ICU-ophold kan lejlighedsvis strække sig op til 7 dage)]
|
Succesfuld opretholdelse af mætning af O2 i hæmoglobulin > 92 % vil blive defineret som = 0. Hvis mætning O2 < 92 %, vil den blive defineret som Mislykket = 1. Kontinuerlig overvågning og registrering af implementering af initial luftstrøm ved 60 L/min & 60 % fiO2 på konventionel næsekanyle High Flow Oxygenation |
Op til mindst 48 timer efter ekstubation eller indtil ICU-udskrivning (forudsagt cardiothorax ICU-ophold kan lejlighedsvis strække sig op til 7 dage)]
|
|
Succesfuld vedligeholdelse af mætning af O2 i hæmoglobulin inden for normalområdet med Venturi-maske, 60% fiO2, 12l/min.
Tidsramme: Op til mindst 48 timer efter ekstubation eller indtil ICU-udskrivning (forudsagt cardiothorax ICU-ophold kan lejlighedsvis strække sig op til 7 dage)]
|
Succesfuld opretholdelse af mætning af O2 i hæmoglobulin > 92 % vil blive defineret som = 0. Hvis mætning O2 < 92 %, vil den blive defineret som Mislykket = 1. Kontinuerlig overvågning og registrering af implementering af Venturi maske, 60% fiO2, 12l/min. |
Op til mindst 48 timer efter ekstubation eller indtil ICU-udskrivning (forudsagt cardiothorax ICU-ophold kan lejlighedsvis strække sig op til 7 dage)]
|
|
Mobilisering af ekstra respiratoriske muskler med initial luftstrøm ved 60 l/min og 60 % fiO2 på asymmetrisk næsekanyle High Flow Oxygenation
Tidsramme: Post-ekstubationsperiode op til 48 timer eller ICU-udskrivning (hvis cardiothorax ICU-ophold var <48 timer)
|
Succes ville blive defineret som = 0, når der ikke ville være nogen mobilisering af accessoriske respiratoriske muskler. Fejl vil blive defineret som = 1, når der vil være registreret enhver mobilisering og brug af ekstra respiratoriske muskler. Kontinuerlig overvågning og registrering af implementering af initial luftstrøm ved 60 L/min & 60 % fiO2 på asymmetrisk næsekanyle High Flow Oxygenation |
Post-ekstubationsperiode op til 48 timer eller ICU-udskrivning (hvis cardiothorax ICU-ophold var <48 timer)
|
|
Mobilisering af ekstra respiratoriske muskler med initial luftstrøm ved 60 L/min & 60 % fiO2 på konventionel næsekanyle High Flow Oxygenation.
Tidsramme: Post-ekstubationsperiode op til 48 timer eller ICU-udskrivning (hvis cardiothorax ICU-ophold var <48 timer)
|
Succes ville blive defineret som = 0, når der ikke ville være nogen mobilisering af accessoriske respiratoriske muskler. Fejl vil blive defineret som = 1, når der vil være registreret enhver mobilisering og brug af ekstra respiratoriske muskler. Kontinuerlig overvågning og registrering af implementering af initial luftstrøm ved 60 L/min & 60 % fiO2 på konventionel næsekanyle High Flow Oxygenation. |
Post-ekstubationsperiode op til 48 timer eller ICU-udskrivning (hvis cardiothorax ICU-ophold var <48 timer)
|
|
Mobilisering af ekstra respiratoriske muskler med Venturi maske, 60% fiO2, 12l/min.
Tidsramme: Post-ekstubationsperiode op til 48 timer eller ICU-udskrivning (hvis cardiothorax ICU-ophold var <48 timer)
|
Succes ville blive defineret som = 0, når der ikke ville være nogen mobilisering af accessoriske respiratoriske muskler. Fejl vil blive defineret som = 1, når der vil være registreret enhver mobilisering og brug af ekstra respiratoriske muskler. Kontinuerlig overvågning og registrering af implementering af Venturi maske, 60% fiO2, 12l/min. |
Post-ekstubationsperiode op til 48 timer eller ICU-udskrivning (hvis cardiothorax ICU-ophold var <48 timer)
|
|
Behandlingskomfort og tolerance med Visual Analogue Scale på asymmetrisk næsekanyle High Flow Oxygenation med initial luftstrøm på 60 l/min og 60 % fiO2
Tidsramme: Post-ekstubationsperiode op til 48 timer eller ICU-udskrivning (hvis cardiothorax ICU-ophold var <48 timer)
|
Til at overvåge og registrere en patients komfort med diagnoseværktøjet Visual Analogue Scale på en skala fra 1 til 10.
Patienterne ville give tallet 10, hvis de føler sig godt tilpas med deres åndedrætsfunktion og ikke har svært ved at trække vejret.
Nummer 10 på skalaen ville betyde det bedste resultat og nummer 1 ville betyde det dårligste resultat hhv.
|
Post-ekstubationsperiode op til 48 timer eller ICU-udskrivning (hvis cardiothorax ICU-ophold var <48 timer)
|
|
Behandlingskomfort og tolerance med visuel analog skala på konventionel næsekanyle High Flow Oxygenation med initial luftstrøm på 60 l/min og 60 % fiO2
Tidsramme: Post-ekstubationsperiode op til 48 timer eller ICU-udskrivning (hvis cardiothorax ICU-ophold var <48 timer)
|
Til at overvåge og registrere en patients komfort med diagnoseværktøjet Visual Analog Scale på en skala fra 1 til 10.
Patienterne ville give tallet 10, hvis de føler sig godt tilpas med deres åndedrætsfunktion og ikke har svært ved at trække vejret.
Nummer 10 på skalaen ville betyde det bedste resultat og nummer 1 ville betyde det dårligste resultat hhv.
|
Post-ekstubationsperiode op til 48 timer eller ICU-udskrivning (hvis cardiothorax ICU-ophold var <48 timer)
|
|
Komfort og tolerance af behandling med Visual Analogue Scale med Venturi maske, 60% fiO2, 12l/min.
Tidsramme: Post-ekstubationsperiode op til 48 timer eller ICU-udskrivning (hvis cardiothorax ICU-ophold var <48 timer)
|
Til at overvåge og registrere en patients komfort med diagnoseværktøjet Visual Analog Scale på en skala fra 1 til 10.
Patienterne ville give tallet 10, hvis de føler sig godt tilpas med deres åndedrætsfunktion og ikke har svært ved at trække vejret.
Nummer 10 på skalaen ville betyde det bedste resultat og nummer 1 ville betyde det dårligste resultat hhv.
|
Post-ekstubationsperiode op til 48 timer eller ICU-udskrivning (hvis cardiothorax ICU-ophold var <48 timer)
|
|
Opholdets længde på intensivafdelingen
Tidsramme: Indlæggelsesperiode efter cardiothorax ICU op til 48 timer eller indtil faktisk kardiothorax ICU-udskrivning]
|
Der vil blive registreret den samlede længde af ophold på intensivafdelingen siden indlæggelse efter operationen
|
Indlæggelsesperiode efter cardiothorax ICU op til 48 timer eller indtil faktisk kardiothorax ICU-udskrivning]
|
|
Opholdets længde på hospitalet
Tidsramme: Indlæggelsesperiode efter kardiotorasisk intensivafdeling op til faktisk udskrivelse
|
Der vil blive registreret den samlede varighed på hospitalet siden ICU-indlæggelse
|
Indlæggelsesperiode efter kardiotorasisk intensivafdeling op til faktisk udskrivelse
|
|
Antal deltagere med dødsfald på cardiothorax ICU efter ekstubation
Tidsramme: Indlæggelsesperiode efter cardiothorax ICU op til 48 timer eller indtil faktisk kardiothorax ICU-udskrivning]
|
Der vil blive registreret antallet af deltagere, der vil dø efter ekstubation på intensivafdelingen
|
Indlæggelsesperiode efter cardiothorax ICU op til 48 timer eller indtil faktisk kardiothorax ICU-udskrivning]
|
|
Antal deltagere med atrieflimren på intensivafdelingen efter ekstubation
Tidsramme: Indlæggelsesperiode efter cardiothorax ICU op til 48 timer eller indtil faktisk kardiothorax ICU-udskrivning]
|
Der vil blive registreret antallet af deltagere, der vil præsentere atrieflimren efter ekstubation på ICU
|
Indlæggelsesperiode efter cardiothorax ICU op til 48 timer eller indtil faktisk kardiothorax ICU-udskrivning]
|
|
Antal deltagere med eventuelle uønskede hændelser på intensivafdelingen (luftvejs-brystinfektion, pneumothorax, delirium, grand mal, akut nyresvigt, større blødninger - tamponade)
Tidsramme: Indlæggelsesperiode efter cardiothorax ICU op til 48 timer eller indtil faktisk kardiothorax ICU-udskrivning]
|
Der vil blive registreret antallet af deltagere, der vil præsentere eventuelle bivirkninger (luftvejs-brystinfektion, pneumothorax, delirium, grand mal, akut nyresvigt, tamponade) efter ekstubation på intensivafdelingen
|
Indlæggelsesperiode efter cardiothorax ICU op til 48 timer eller indtil faktisk kardiothorax ICU-udskrivning]
|
|
Antal deltagere med eventuelle uønskede hændelser på hospitalet (luftvejs-brystinfektion, pneumothorax, delirium, grand mal, akut nyresvigt, større blødninger - tamponade, hjertestop)
Tidsramme: Indlæggelsesperiode efter kardiotorasisk intensivafdeling op til 3 måneder eller indtil faktisk udskrivelse
|
Der vil blive registreret antallet af deltagere, der vil præsentere eventuelle bivirkninger (luftvejs-brystinfektion, pneumothorax, delirium, grand mal, akut nyresvigt, tamponade, hjertestop) på hospitalet
|
Indlæggelsesperiode efter kardiotorasisk intensivafdeling op til 3 måneder eller indtil faktisk udskrivelse
|
|
Procentdel af deltagere, der præsenterer mislykket (mislykket) implementering af asymmetrisk næsekanyle High Flow Oxygenation-behandling
Tidsramme: Indlæggelsesperiode efter cardiothorax ICU op til 48 timer eller indtil faktisk kardiothorax ICU-udskrivning]
|
Der vil blive registreret antallet af deltagere, der ikke vil overholde behandlingen på grund af manglende opretholdelse af deres respiratoriske parametre inden for normalområdet, eller på grund af at vise intolerance og ubehag ved implementering af asymmetrisk næsekanyle High Flow Oxygenation-behandling
|
Indlæggelsesperiode efter cardiothorax ICU op til 48 timer eller indtil faktisk kardiothorax ICU-udskrivning]
|
|
Procentdel af deltagere, der præsenterer mislykket (mislykket) implementering af konventionel næsekanyle High Flow Oxygenation-behandling
Tidsramme: Indlæggelsesperiode efter cardiothorax ICU op til 48 timer eller indtil faktisk kardiothorax ICU-udskrivning]
|
Der vil blive registreret antallet af deltagere, der ikke vil overholde behandlingen på grund af manglende opretholdelse af deres respiratoriske parametre inden for normalområdet, eller på grund af intolerance og ubehag ved implementering af konventionel næsekanyle High Flow Oxygenation-behandling
|
Indlæggelsesperiode efter cardiothorax ICU op til 48 timer eller indtil faktisk kardiothorax ICU-udskrivning]
|
|
Procentdel af deltagere, der præsenterer mislykket (mislykket) implementering af Venturi-maske-iltbehandling
Tidsramme: Indlæggelsesperiode efter cardiothorax ICU op til 48 timer eller indtil faktisk kardiothorax ICU-udskrivning]
|
Der vil blive registreret antallet af deltagere, som ikke vil overholde behandlingen på grund af manglende opretholdelse af deres respiratoriske parametre inden for normalområdet, eller på grund af intolerance og ubehag ved implementeringen af Venturi maske iltbehandling
|
Indlæggelsesperiode efter cardiothorax ICU op til 48 timer eller indtil faktisk kardiothorax ICU-udskrivning]
|
|
Antal deltagere med re-intubation på ICU
Tidsramme: Indlæggelsesperiode efter kardiotorasisk intensivafdeling op til 3 måneder eller indtil faktisk udskrivelse
|
Der vil blive registreret antallet af deltagere, der vil blive re-intuberet på grund af forringelse af deres respiratoriske parametre.
|
Indlæggelsesperiode efter kardiotorasisk intensivafdeling op til 3 måneder eller indtil faktisk udskrivelse
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: SPYRIDON A. MENTZELOPOULOS, MD, Evangelismos General Hospital of Athens
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Zhu Y, Yin H, Zhang R, Wei J. High-flow nasal cannula oxygen therapy vs conventional oxygen therapy in cardiac surgical patients: A meta-analysis. J Crit Care. 2017 Apr;38:123-128. doi: 10.1016/j.jcrc.2016.10.027. Epub 2016 Nov 9.
- Vieira F, Bezerra FS, Coudroy R, Schreiber A, Telias I, Dubo S, Cavalot G, Pereira SM, Piraino T, Brochard LJ. High Flow Nasal Cannula compared to Continuous Positive Airway Pressure: a bench and physiological study. J Appl Physiol (1985). 2022 May 5. doi: 10.1152/japplphysiol.00416.2021. Online ahead of print.
- Slobod D, Spinelli E, Crotti S, Lissoni A, Galazzi A, Grasselli G, Mauri T. Effects of an asymmetrical high flow nasal cannula interface in hypoxemic patients. Crit Care. 2023 Apr 18;27(1):145. doi: 10.1186/s13054-023-04441-6.
- Theologou S, Ischaki E, Zakynthinos SG, Charitos C, Michopanou N, Patsatzis S, Mentzelopoulos SD. High Flow Oxygen Therapy at Two Initial Flow Settings versus Conventional Oxygen Therapy in Cardiac Surgery Patients with Postextubation Hypoxemia: A Single-Center, Unblinded, Randomized, Controlled Trial. J Clin Med. 2021 May 12;10(10):2079. doi: 10.3390/jcm10102079.
- Shiho D, Kusaka Y, Nakano S, Umegaki O. The short-term efficacy of high flow nasal oxygen therapy on cardiovascular surgical patients: a randomized crossover trial. BMC Anesthesiol. 2022 Oct 29;22(1):331. doi: 10.1186/s12871-022-01883-3.
- Wang Y, Zhu J, Wang X, Liu NA, Yang Q, Luan G, Ma X, Liu J. Comparison of High-flow Nasal Cannula (HFNC) and Conventional Oxygen Therapy in Obese Patients Undergoing Cardiac Surgery: A Systematic Review and Meta-analysis. In Vivo. 2021 Sep-Oct;35(5):2521-2529. doi: 10.21873/invivo.12533.
- Boscolo A, Pettenuzzo T, Zarantonello F, Sella N, Pistollato E, De Cassai A, Congedi S, Paiusco I, Bertoldo G, Crociani S, Toma F, Mormando G, Lorenzoni G, Gregori D, Navalesi P. Asymmetrical high-flow nasal cannula performs similarly to standard interface in patients with acute hypoxemic post-extubation respiratory failure: a pilot study. BMC Pulm Med. 2024 Jan 8;24(1):21. doi: 10.1186/s12890-023-02820-x.
- Montiel V, Robert A, Robert A, Nabaoui A, Marie T, Mestre NM, Guillaume M, Laterre PF, Wittebole X. Surgical mask on top of high-flow nasal cannula improves oxygenation in critically ill COVID-19 patients with hypoxemic respiratory failure. Ann Intensive Care. 2020 Sep 29;10(1):125. doi: 10.1186/s13613-020-00744-x.
- Egan B, Sharples AP. Molecular responses to acute exercise and their relevance for adaptations in skeletal muscle to exercise training. Physiol Rev. 2023 Jul 1;103(3):2057-2170. doi: 10.1152/physrev.00054.2021. Epub 2022 Nov 17.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NKUAthensGreece
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hypoxæmisk respirationssvigt
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringDe Novo Hypoxemic Acute Respiratory Failure (hARF)Frankrig
-
Rise Therapeutics LLCIkke rekrutterer endnuAcute respiratory distress syndrom
-
PT. Prodia Stem Cell IndonesiaRumah Sakit Pusat Angkatan Darat Gatot SoebrotoRekrutteringAcute respiratory distress syndromIndonesien
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Ikke rekrutterer endnu
-
Changchun Tuohua Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutteringAcute respiratory distress syndromKina
-
Southeast University, ChinaRekrutteringAcute respiratory distress syndromKina
-
Southeast University, ChinaRekrutteringAcute respiratory distress syndromKina
-
Ramos Mejía HospitalUniversidad de la RepublicaIkke rekrutterer endnuRespiratory Distress Syndrome (RDS)
-
Fayoum UniversityIkke rekrutterer endnuAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisIkke rekrutterer endnuAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
Kliniske forsøg med Asymmetrisk High Flow næsekanyle-iltning
-
Anita VukovicClinical Hospital Centre Zagreb; General Hospital DubrovnikUkendtHypoxi | Respiratorisk insufficiens | Luftvejsstyring | Koloskopi | Non-invasiv ventilation | Dyb Sedation
-
University of Split, School of MedicineGeneral Hospital DubrovnikUkendtFedme | Hypoxi | Respiratorisk insufficiens | Luftvejsstyring | Koloskopi | Non-invasiv ventilation | Dyb Sedation
-
Wenxian LiRekrutteringSvær luftvej | Vågen tracheal intubationKina
-
Bedirhan GünelAfsluttet
-
University of Split, School of MedicineClinical Hospital Centre ZagrebUkendtHypoxi | Respiratorisk insufficiens | Luftvejsstyring | Vitrektomi | Non-invasiv ventilation | Moderat SedationKroatien
-
Uijeongbu St. Mary HospitalIkke rekrutterer endnuLungebetændelse | Postoperative komplikationer | Respiratorisk insufficiens | AtelektaseSydkorea
-
University of PennsylvaniaTrukket tilbageLungebetændelse, viral | COVID | Svært akut respiratorisk syndrom Coronavirus 2 | Hypoxæmisk respirationssvigtForenede Stater
-
University Hospital, MontpellierAfsluttet
-
Wuhan Union Hospital, ChinaAfsluttetSøvnapnø, obstruktiv | Akut iskæmisk slagtilfældeKina
-
King Abdulaziz UniversityRekruttering