Intrahepatisk blodstrømsokklusion og risiko for hjerteskade ved delvis hepatektomi

Leverresektion er i øjeblikket den primære kirurgiske behandling af levertumorer, skader og andre sygdomme. Med den kontinuerlige udvikling af kirurgiske teknikker er dens anvendelse blevet udvidet. Imidlertid er intraoperativ blødning og dårlig kirurgisk felteksponering fortsat store udfordringer ved leverresektion, hvilket alvorligt påvirker sikkerheden og effektiviteten af ​​operationen.

Hepatisk indstrømningsokklusion er en almindeligt anvendt teknik til at løse disse udfordringer. Det kan effektivt reducere intraoperativ blødning og forbedre kirurgisk felteksponering. Det kan dog også føre til hepatisk iskæmi-reperfusionsskade, som kan forværre skaden på den resterende lever og endda påvirke leverregenerering.

Nylige undersøgelser tyder på, at hepatisk iskæmi-reperfusionsskade kan påvirke fjerne organer såsom nyrer, hjerne, lunger og hjerte. Der er dog stadig utilstrækkelig klinisk dokumentation, især vedrørende myokardieskade. Derudover er intraoperativ hypotension en almindelig komplikation ved leverresektion og kan forværre virkningen af ​​iskæmi-reperfusionsskade på myokardiet.

Denne undersøgelse har til hensigt at konstruere en model, der inkorporerer variabler relateret til intraoperativ hepatisk iskæmi og reperfusion, og analysere forholdet mellem hepatisk indstrømningsokklusion og postoperativ myokardieskade ved leverresektion ved brug af logistisk regression, mens den medierende effekt af hypotension tages i betragtning. Resultaterne af denne undersøgelse vil give vigtig klinisk evidens for optimering af leverresektionsstrategier, reduktion af myokardieskade og forbedring af patientprognose. Denne forskning har betydelig videnskabelig og klinisk værdi og forventes at forbedre kvaliteten af ​​leverkirurgi og patienternes overlevelsesrater.