Kontrastforbedret mammografi eller brystmagnetisk resonans: Hvilket valg for optimal diagnostisk ydeevne? (CEM MRI choice)

Undersøgelsespopulationen vil bestå af voksne kvinder i alderen 18 år eller ældre, der henvises til avanceret brystafbildning på grund af mistænkelige brystlæsioner eller højrisikofaktorer for brystkræft. Befolkningen vil omfatte individer med tæt brystvæv eller dem, der har haft uomstrækkelige fund fra standard mammografi, hvilket gør dem til kandidater til kontrastforbedret mammografi (CEM) eller brystmagnetisk resonansafbildning (MRI).

Undersøgelsen sigter mod at omfatte en forskelligartet kohort af patienter, både med hensyn til alder og baggrund, så længe de opfylder inkluderingskriterierne og ikke falder ind under ekskluderingskriterierne. Undersøgelsen vil blive udført på ASL Avellino, Italien, og vil involvere patienter fra forskellige risikogrupper, herunder dem med en familiehistorie med brystkræft, personlig historie med andre kræftformer og dem med tæt brystvæv, der muligvis kræver avanceret billeddannelse til nøjagtig diagnose .

Inkluderingskriterier:

• Alder: Kvinder i alderen 18 år og ældre.
• Indikation for avanceret billeddannelse: Patienter, der er henvist til kontrastforbedret mammografi (CEM) eller bryst MRI på grund af mistænkelige fund eller højrisikofaktorer for brystkræft.
• Tæt brystvæv eller uoverensstemmende fund: Patienter med tæt brystvæv eller uoverensstemmende resultater fra standard mammografi.

Informeret samtykke: Evne til at give skriftligt informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen.

- Tilstedeværelse af brystvæv: kvindelige eller transkønne kvinder, der har brystvæv, der er egnet til billeddannelse.

Ekskluderingskriterier:

• Kontraindikationer til MR: Patienter med kontraindikationer til bryst MR (f.eks. Implanterede pacemakere, svær klaustrofobi eller metalliske implantater, der ikke kan fjernes).
• Kontraindikationer til kontrastmidler: Patienter, der har allergi eller kontraindikationer til jodinerede kontrastmidler, der er anvendt i CEM.

Alvorlig nedsat nyrefunktion: Patienter med alvorlig nedsat nyrefunktion (EGFR <30 ml/min/1,73 m²), da de muligvis ikke sikkert gennemgår kontrastforbedret billeddannelse.

• Graviditet eller amning: Kvinder, der er gravide eller ammer, som brug af kontrastmidler kan udgøre risici for fosteret eller spædbarnet.
• Allerede bekræftet primær tumor: patienter med en bekræftet primær brystmalignitet eller et andet primært tumorsted (f.eks. Gastrointestinal, lunge), der allerede er diagnosticeret.
• Andre medicinske tilstande: Patienter med alvorlige medicinske tilstande, der kan forstyrre deltagelse i undersøgelsen eller kan påvirke sikkerheden ved billeddannelsesprocedurerne.