- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06954714
Sen-lumen ændringer efter medikamentovertrukket ballonangioplastik versus medikamentelutende stenter i de novo koronar læsioner (LARGER-DCB)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Narkotika-eluerende stent (DES) er standarden for pleje af patienter med koronararteriesygdom, der er berettiget til perkutan koronar intervention (PCI) .1 Under langvarig opfølgning forblev metallisk stent stiver kontinuerligt relateret til stentrelaterede kardiovaskulære begivenheder.2 Som en alternativ mulighed for DES er lægemiddelovertrukket ballon (DCB), der har fordel at have kortere DAPT-vedligeholdelsesvarighed på grund af fraværet af metalliske stilladser og polymerer, indført. Baseret på metaanalyse baseret på mange randomiserede kliniske forsøg (RCT) er 3,4 dens anvendelse etableret i in-stent restenose af bare-metalstenter og Des.5 Desuden demonstrerede de nylige RCT'er effektivitet og sikkerhed af DCB i de novo koronære læsioner i små kar med referencefartøjsstørrelse <3,0 mm.6,7 For de patienter med de novo, ikke-kompleks koronararterie læsioner, rec-cagefree I testede ikke-mindrevinaliteten af DCB-angioplastik med DES-implantation, uanset kar diameter.8 Samlet set blev 2272 patienter tilfældigt tildelt DCB eller DES -gruppen. Efter 2 år forekom bivirkninger i 6,4% af DCB-gruppen og 3,4% af DES-gruppen og undlod at bevise ikke-mindrevinaliteten af DCB-angioplastik (P for ikke-mindreværd = 0,65). Med hensyn til de heterogene resultater er det tvivlsomt, at DCB -angioplastik for store de novo -læsioner er sikker og effektiv sammenlignet med DES -implantation.
På denne baggrund sigter den aktuelle undersøgelse at sammenligne sent-lumen-tab (LLL) mellem DCB og DES for at behandle de novo koronararteriestenose ved intravaskulær ultralyd (IVUS).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Seung Hun Lee, MD, PhD
- Telefonnummer: +82-62-220-6246
- E-mail: lsh8602@naver.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Joon Ho Ahn, MD, PhD
- Telefonnummer: +82-62-220-5778
- E-mail: yhbky@naver.com
Studiesteder
-
-
Busan
-
Busan, Busan, Sydkorea, 49269
- Ikke rekrutterer endnu
- Kosin University Gospel Hospital
-
Kontakt:
- Jung Ho Heo, MD, PhD
- E-mail: duggymdc@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Jung Ho Heo, MD, PhD
-
-
Daegu
-
Daegu, Daegu, Sydkorea, 42601
- Ikke rekrutterer endnu
- Keimyung University Dongsan Hospital
-
Kontakt:
- Hyuck-Jun Yoon, MD, PhD
- E-mail: hippsons@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Hyuck-Jun Yoon, MD, PhD
-
-
Gwangju
-
Gwangju, Gwangju, Sydkorea, 61469
- Rekruttering
- Chonnam National University
-
Kontakt:
- Seung Hun Lee, MD, PhD
- E-mail: lsh8602@naver.com
-
Underforsker:
- Seung Hun Lee, MD, PhD
-
Kontakt:
- Young Joon Hong, MD, PhD
- E-mail: hyj200@hanmail.net
-
Ledende efterforsker:
- Young Joon Hong, MD, PhD
-
Underforsker:
- Joon Ho Ahn, MD, PhD
-
-
Jeonju
-
Jeonju, Jeonju, Sydkorea, 54907
- Ikke rekrutterer endnu
- Jeonbuk National University Hospital
-
Kontakt:
- Yi Sik Kim, MD, PhD
-
Ledende efterforsker:
- Yi Sik Kim, MD, PhD
-
-
Seoul
-
Seoul, Seoul, Sydkorea, 06351
- Ikke rekrutterer endnu
- Samsung Medical Center
-
Kontakt:
- Joo Myung Lee, MD, PhD
- E-mail: drone80@hanmail.net
-
Underforsker:
- Ki Hong Choi, MD, PhD
-
Underforsker:
- Young Bin Song, MD, PhD
-
Ledende efterforsker:
- Joo Myung Lee, MD, PhD
-
Seoul, Seoul, Sydkorea, 07985
- Ikke rekrutterer endnu
- Ewha Womans University Mokdong Hospital
-
Kontakt:
- Sodam Jung, MD, PhD
- E-mail: cvdosam@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Sodam Jung, MD, PhD
-
Seoul, Seoul, Sydkorea, 08308
- Ikke rekrutterer endnu
- Korea University Guro Hospital
-
Kontakt:
- Dong Oh Kang, MD, PhD
- E-mail: gelly9@naver.com
-
Ledende efterforsker:
- Dong Oh Kang, MD, PhD
-
-
Ulsan
-
Ulsan, Ulsan, Sydkorea, 44033
- Ikke rekrutterer endnu
- Ulsan University Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Eun Seok Shin, MD, PhD
-
Kontakt:
- Eun Seok Shin, MD, PhD
- E-mail: sesim1989@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier
- Emnet skal være mindst 19 år gammel
- Emne, der er i stand til at forstå risici, fordele og behandlingsalternativer og underskrive informeret samtykke frivilligt
- Patienter med mindst en læsion med mere end 50% diameter stenose eller fraktioneret strømningsreserve ≤0,80 kræver revaskularisering i de-novo koronararterie med referencekarstørrelse ≥3,0 mm
Ekskluderingskriterier
- Patienter, der ikke er i stand til at give samtykke
- Patienter med kendt intolerance over for aspirin, P2Y12-hæmmere eller komponenter af lægemiddel-eluerende stenter
- Patienter med angiografiske fund af 1) efterlod hovedkoronar arteriesygdom 2) In-stent restenosis er årsagen til mållæsion 3) Mållæsion i bypass-transplantat 4) True Bifurcation-læsion, der kræver forhåndsafstemning 2-stenting
- Patienter, der har ikke-hjertelige co-morbide forhold med forventet levealder <1 år
- Patienter, der kan resultere i uden overholdelse af protokollen (Site Investigators medicinske vurdering)
- Patienter med kardiogent chok eller hjertestop
- Patienter med svær systolisk dysfunktion i venstre ventrikulær (ejektionsfraktion <30%)
- Patienter med svær valvulær hjertesygdom, der kræver åben hjertekirurgi
- Gravid eller ammende kvinder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Narkotika-eluerende stent
I DES Group vil den seneste anden generation DES blive brugt i overensstemmelse med standardpraksisretningslinjen.
|
IVUS (Opticross, Boston Scientific, USA) vil blive anbefalet at vælge korrekt størrelse af predilatationsballon (semi- eller ikke-kompatibel ballon), DCB eller DES. Optimal læsionsforberedelse defineres som tilfredsstillende alle følgerne: 1) en fuldt oppustet ballon af den rigtige størrelse for karret (ballon med karforhold> 0,90); 2) ≤35% reststenose; 3) Timi (thrombolyse i myokardieinfarkt) Flow Grad 3; og 4) fraværet af en flowbegrænsende koronararterie dissektion.15 Efter vellykket læsionsforberedelse vil patienter modtage enten DCB eller DES i henhold til tilfældigt tildelte grupper. I DES Group vil den seneste anden generation DES blive brugt i overensstemmelse med standardpraksisretningslinjen. |
|
Eksperimentel: Drug-coated ballon
I DCB Group vil kommercielt tilgængelig DCB (Agent, Boston Scientific, USA) blive brugt.
DCB -angioplastik vil blive anbefalet som følger for fuldt optimerede proceduresultater.
Først skal DCB -størrelse være 1: 1 -forhold med referencekarstørrelse.
For det andet skal leveringstiden for DCB være inden for 30 sekunder.
For det tredje anbefales den samlede inflationstid for DCB fra 30 til 60 sekunder.
|
IVUS (Opticross, Boston Scientific, USA) vil blive anbefalet at vælge korrekt størrelse af predilatationsballon (semi- eller ikke-kompatibel ballon), DCB eller DES. Optimal læsionsforberedelse defineres som tilfredsstillende alle følgerne: 1) en fuldt oppustet ballon af den rigtige størrelse for karret (ballon med karforhold> 0,90); 2) ≤35% reststenose; 3) Timi (thrombolyse i myokardieinfarkt) Flow Grad 3; og 4) fraværet af en flowbegrænsende koronararterie dissektion.15 Efter vellykket læsionsforberedelse vil patienter modtage enten DCB eller DES i henhold til tilfældigt tildelte grupper. I DCB Group vil kommercielt tilgængelig DCB (Agent, Boston Scientific, USA) blive brugt. DCB -angioplastik vil blive anbefalet som følger for fuldt optimerede proceduresultater. Først skal DCB -størrelse være 1: 1 -forhold med referencekarstørrelse. For det andet skal leveringstiden for DCB være inden for 30 sekunder. For det tredje anbefales den samlede inflationstid for DCB fra 30 til 60 sekunder. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sent-lumen-tab
Tidsramme: 9 måneder efter sidste patienttilmelding
|
Gennemsnitlig forskel mellem sent-lumen-tab mellem DCB og DES i IVUS
|
9 måneder efter sidste patienttilmelding
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Død af alle årsager
Tidsramme: 1 år efter sidste patientindskrivning
|
Død af alle årsager
|
1 år efter sidste patientindskrivning
|
|
Kardiovaskulær død
Tidsramme: 1 år efter sidste patientindskrivning
|
Kardiovaskulær død
|
1 år efter sidste patientindskrivning
|
|
Rate af enhver revaskularisering
Tidsramme: 1 år efter sidste patientindskrivning
|
Enhver revaskularisering
|
1 år efter sidste patientindskrivning
|
|
Minimal lumendiameter i QCA
Tidsramme: 9 måneder efter sidste patienttilmelding
|
Gennemsnitlig forskel mellem minimal lumendiameter i QCA
|
9 måneder efter sidste patienttilmelding
|
|
% Stenose i diameter i QCA
Tidsramme: 9 måneder efter sidste patienttilmelding
|
Gennemsnitlig forskel på stenose på % diameter i QCA
|
9 måneder efter sidste patienttilmelding
|
|
Minimal lumendiameter i IVUS
Tidsramme: 9 måneder efter sidste patienttilmelding
|
Gennemsnitlig forskel mellem minimal lumendiameter i IVUS
|
9 måneder efter sidste patienttilmelding
|
|
Målfartøjshastighed
Tidsramme: 1 år efter sidste patienttilmelding
|
Målskib-mi
|
1 år efter sidste patienttilmelding
|
|
Satsen for ikke-dødelig MI
Tidsramme: 1 år efter sidste patienttilmelding
|
Ikke-dødelig MI
|
1 år efter sidste patienttilmelding
|
|
Hastighed af mållæsion revaskularisering
Tidsramme: 1 år efter sidste patienttilmelding
|
Klinisk indikeret mållæsion revaskularisering
|
1 år efter sidste patienttilmelding
|
|
Målkarrens revaskularisering
Tidsramme: 1 år efter sidste patienttilmelding
|
Klinisk angivet målbeholder revaskularisering
|
1 år efter sidste patienttilmelding
|
|
Hastighed på fartøj eller stenttrombose
Tidsramme: 1 år efter sidste patienttilmelding
|
Bestemt eller sandsynlig trombose
|
1 år efter sidste patienttilmelding
|
|
Kardiovaskulær død eller målfartøjsrelateret myokardieinfarkt
Tidsramme: 1 år efter sidste patienttilmelding
|
En sammensat af kardiovaskulær død eller målfartøjsrelateret myokardieinfarkt
|
1 år efter sidste patienttilmelding
|
|
Død eller ikke-dødelig MI
Tidsramme: 1 år efter sidste patienttilmelding
|
En sammensat af død eller ikke-dødelig myokardieinfarkt af al årsag
|
1 år efter sidste patienttilmelding
|
|
Målfartøjsfejl
Tidsramme: 1 år efter sidste patienttilmelding
|
En sammensat af kardiovaskulær død, mål-kar-myokardieinfarkt og klinisk indikeret målfartøjs revaskularisering
|
1 år efter sidste patienttilmelding
|
|
Mållæsionssvigt
Tidsramme: 1 år efter sidste patienttilmelding
|
En sammensat af kardiovaskulær død, mål-kar-myokardieinfarkt og klinisk indikeret mållæsion revaskularisering
|
1 år efter sidste patienttilmelding
|
|
Kardiovaskulær død, målskib MI eller fartøj eller stenttrombose
Tidsramme: 1 år efter sidste patienttilmelding
|
En sammensat af kardiovaskulær død, målskib MI eller fartøj eller stenttrombose
|
1 år efter sidste patienttilmelding
|
|
Dødsfald til al årsag, ikke-dødelig myokardieinfarkt eller målkarrevaskularisering
Tidsramme: 1 år efter sidste patienttilmelding
|
En sammensætning af dødsfald af al årsag, ikke-dødelig myokardieinfarkt eller målkarrevaskularisering
|
1 år efter sidste patienttilmelding
|
|
BARC type 2, 3 eller 5 blødning
Tidsramme: 1 år efter sidste patienttilmelding
|
BARC type 2, 3 eller 5 blødning
|
1 år efter sidste patienttilmelding
|
|
Cerebrovaskulær ulykke
Tidsramme: 1 år efter sidste patienttilmelding
|
Iskæmisk slagtilfælde, hæmoragisk slagtilfælde eller kortvarigt iskæmisk angreb
|
1 år efter sidste patienttilmelding
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Young Joon Hong, MD, PhD, Chonnam National University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CNUH-2025-115
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronararteriesygdom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
University Hospital OstravaRekrutteringIn-Stent Carotis Artery RestenosisTjekkiet
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra BrystkræftKina
-
University Hospital of PatrasRekrutteringDistal Radial Artery Access (dTRA) | Adgang til radial arterieGrækenland
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityAfsluttetLeverskade | Hepatecellular carcinoma | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE(Transkateter arteriel kemioembolisering)Kina
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditetEgypten
-
Inova Health Care ServicesBoston Scientific CorporationAfsluttetKoronar angiografi | Transradial adgang | Radial arterie Intimal Medial Tykkelse | Distal Radial Artery Access (dTRA)Forenede Stater
-
IRCCS Policlinico S. DonatoUniversity of Pavia; University of Naples; The Mediterranean Institute for...RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris og andre forholdItalien
-
Baylor College of MedicineAfsluttetLungeblødning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral ArteryForenede Stater
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.UkendtMCA - Middle Cerebral Artery DissektionKorea, Republikken
Kliniske forsøg med Narkotika-eluerende stentimplantation
-
Medtronic VascularAfsluttet
-
Scitech Produtos Medicos SAIkke rekrutterer endnuKoronararteriesygdom (CAD) | Multikar koronararteriesygdom | Komplekse koronare læsioner | Calcific koronar arteriosklerose | Iskæmisk sygdom i små kar | Stenose koronarBrasilien
-
Rede Optimus Hospitalar SAiVascular S.L.U.Ikke rekrutterer endnuVenstre hovedkransarteriestenose | Koronar bifurkationsstenose | Kompleks venstre hovedstamme-bifurkationsstenose
-
Shanghai 10th People's HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Skane University HospitalAfsluttet
-
Lawson Health Research InstituteCanada Foundation for Innovation; Ontario Innovative Trust; Ontario Research...AfsluttetKoronararteriesygdomCanada
-
Sydney South West Area Health ServiceUkendtKoronar angioplastik og stenting | Single de Novo koronararteriestenoserAustralien
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteB.Braun Surgical SAAfsluttet
-
Genoss Co., Ltd.RekrutteringKoronararteriesygdom | Stent til eluering af lægemidlerKorea, Republikken
-
Shigeru SaitoNPO International TRI NetworkAfsluttet