Effekter af virtual reality på funktionel balance hos børn med cerebral parese (GMFCS III-IV)

• Deltagere i den eksperimentelle gruppe vil modtage en rehabiliteringsintervention, der fokuserer på forbedring af funktionel balance ved hjælp af fordybende virtual reality (VR).
• Interventionen leveres ved hjælp af Meta Quest 3 headset, en selvstændig, trådløs, high-definition-enhed, der giver mulighed for en fuldt fordybende oplevelse.
• Sessioner varer 30 minutter, tre gange om ugen, i seks uger (i alt: 18 sessioner).
• Aktiviteter inden for det virtuelle miljø er designet til at fremme:

Postural kontrol statisk og dynamisk balance motorisk koordination

• Fysioterapeuten vil føre tilsyn med hver session og tilpasse aktiviteterne i henhold til deltagerens evner og fremskridt.
• Umiddelbar feedback leveres gennem de interaktive elementer i det virtuelle miljø, hvilket øger barnet eller ungdommens motivation og aktiv deltagelse.

Interventionen består af et rehabiliteringsprogram baseret på fordybende virtual reality (IVR), specifikt designet til at forbedre funktionel balance hos børn og unge med GMFCS -niveauer III og IV cerebral parese, mellem 5 og 20 år.

Meta Quest 3-enheden vil blive brugt, en selvstændig, trådløs, high-definition fordybende virtual reality-system. Denne enhed giver brugeren mulighed for fuldt ud at fordybe sig i interaktive virtuelle miljøer, blokere eksterne stimuli og tilbyde en fordybende, motiverende og kontrolleret oplevelse.

• Virtual reality
• Meta Quest 3
• Immersive virtual reality

• Deltagere i kontrolgruppen vil modtage et standardiseret konventionelt fysioterapiprogram med fokus på balanceuddannelse.
• Denne behandling er baseret på traditionelle øvelser, der er anerkendt i pædiatrisk fysioterapi for at forbedre postural og funktionel kontrol hos børn og unge med cerebral parese.
• Sessioner vil også vare 30 minutter, tre gange om ugen, i seks uger (i alt: 18 sessioner) og vil blive undervist af forskellige pædiatriske fysioterapeuter end dem, der behandler den eksperimentelle gruppe, for at undgå krydskontaminering mellem grupper.
• Øvelser vil omfatte:

Siddende og stående træningsbalanceuddannelse på forskellige overflader funktionelle aktiviteter med manuel support eller tekniske hjælpemidler

- Målet er at tilbyde en effektiv terapeutisk intervention, der kan sammenlignes med tid, frekvens og intensitet for den eksperimentelle gruppe, men uden brug af VR -teknologi.

Kontrolgruppen (CG) vil modtage et standardiseret konventionelt fysioterapiprogram med fokus på balanceuddannelse med det mål at forbedre postural og funktionel kontrol hos børn og unge med GMFCS -niveauer III og IV cerebral parese mellem 5 og 20 år.

Denne behandling er baseret på traditionelle øvelser, der er anerkendt i pædiatrisk fysioterapi til balanceuddannelse og er designet til at være sammenlignelig med tid, hyppighed og intensitet med den eksperimentelle gruppe (virtual reality), men uden brug af fordybende teknologi.

Dette er en valideret skala, der vurderer postural kontrol hos børn og unge med cerebral parese. Det inkluderer to komponenter:

• Hoved- og bagagerumskontrol
• Balance i siddende og stående total score: 0 til 100 point, med højere score, der indikerer bedre funktionel balance.

Vurdering af: En fysioterapeut, der er blindet for den tildelte gruppe (uafhængig evaluator).

Vurderer deltagerens subjektive opfattelse af deres fysiske, følelsesmæssige, sociale og akademiske velvære.

Format: Selvadministreret af forældre eller ungdommen, hvis det er muligt. Samlet score: spænder fra 0 (meget lav livskvalitet) til 100 (høj livskvalitet)

Det måles som procentdelen af sessioner afsluttet ud af den samlede planlagte (18 samlede sessioner: 3 sessioner/uge i 6 uger).

Mål: At sammenligne overholdelse mellem:

Eksperimentel gruppe (virtual reality) kontrolgruppe (konventionel terapi)