- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07240441
Endo-epikardial versus endokardial eneste kateterablation for iskæmisk drevet ventrikulær takykardi (EPISODE VT) (EPISODE_VT)
Endo-epikardial versus endokardial eneste kateterablation for iskæmisk drevet ventrikulær takykardi (EPISODE VT) - Multicenter, prospektiv, randomiseret undersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
EPISODE VT-forsøget er designet til at sammenligne effektiviteten og sikkerheden af to modaliteter for interventionel behandling - endokardiel ablation og endo-epikardiel ablation i en population af patienter med post-myokardieinfarkt (ICD 10 - I25.2) ventrikulære takykardier (ICD 10 - I47.2), som er beskyttet af en implanterbar kardiometer-defibrillator (ICD) og opfylder studiet inklusionskriterier. I dag udføres ablation oftest kun med endokardiel tilgang. Hastigheden af VT-recidiver efter sådan ablation kan overstige 50%, hvilket hovedsageligt skyldes manglende evne til at fjerne alt aritmogent substrat. Samtidig, i tilfælde hvor alt potentielt aritmogent substrat fjernes, er de umiddelbare og langsigtede resultater bedre, både med hensyn til recidiv og prognose. Enkeltstående rapporter om endo-epikardiel ablation som første-linje terapi hos patienter med post-infarkt VT indikerer en højere effektivitet af denne tilgang sammenlignet med endokardiel ablation. Lignende konklusioner fremgår af meta-analyser. Dette skyldes sandsynligvis en mere komplet fjernelse af det aritmogente substrat, som primært er lokaliseret i epikardiet eller intramuralt.
I endo-epikardiel gruppen vil pericardiesæk punktering udføres efter fyldning med kuldioxid, hvilket skaber et rum for sikker punktering.
Ablationsprocedurer vil blive udført som standard. De elektrofysiologiske systemer og ablationselektroder, der anvendes i studiet, vil være standardenheder, som forskningscentre er udstyret med. Deres anvendelse vil være i overensstemmelse med centrets procedurer og brugsanvisningen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Derejko P Prof. Paweł Derejko, MD, PhD
- Telefonnummer: +48 603338871
- E-mail: pawel.derejko@medicover.pl
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Fabijańska M Project Manager for Clinical Trials in Medicover Hospital
- Telefonnummer: +48 519532444
- E-mail: magdalena.fabijanska@medicover.pl
Studiesteder
-
-
-
Bydgoszcz, Polen
- Ikke rekrutterer endnu
- University Hospital No. 1 in Bydgoszcz
-
Kontakt:
- Krupa W
-
Gdansk, Polen
- Ikke rekrutterer endnu
- University Clinical Center based in Gdańsk
-
Kontakt:
- Królak T
-
Krakow, Polen
- Ikke rekrutterer endnu
- Independent Public Health Care Facility University Hospital in Krakow
-
Kontakt:
- Jastrzębski M
-
Poznan, Polen
- Ikke rekrutterer endnu
- University Clinical Hospital in Poznań
-
Szczecin, Polen
- Ikke rekrutterer endnu
- University Clinical Hospital No. 2 PUM in Szczecin
-
Kontakt:
- Kiedrowicz R Radosław Kiedrowicz, MD, PhD
- E-mail: radkied@wp.pl
-
Warsaw, Polen
- Ikke rekrutterer endnu
- Grochowski Hospital named after Dr. Rafał Masztak, MD
-
Kontakt:
- Baran Dr. Jakub Baran, MD, PhD
- E-mail: jakub.baran1111@gmail.com
-
-
Masovian Voivodeship
-
Warsaw, Masovian Voivodeship, Polen, 02-972
- Rekruttering
- Medicover Hospital
-
Kontakt:
- Klimowicz K Study coordinator
- Telefonnummer: +48 664 985 000
- E-mail: karolina.klimowicz@medicover.pl
-
Warsaw, Masovian Voivodeship, Polen
- Rekruttering
- Medical University of Warsaw
-
Kontakt:
- Peller M Michał Peller, MD, PhD
- E-mail: michalpeller@gmail.com
-
Warsaw, Masovian Voivodeship, Polen
- Ikke rekrutterer endnu
- National Institute of Cardiology
-
Kontakt:
- Maciąg A Aleksander Maciąg, MD, PhD
- E-mail: amaciag@ikard.pl
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Status efter myokardieinfarkt (minimum 3 måneder før inklusion i studiet).
- Dokumenteret post-infarkt VT eller VF.
- Implanterbar ICD (mindst 2 uger før ablation) eller CRT-D (mindst 2 måneder før ablation).
En historie med mindst én af nedenstående:
- Én eller flere højenergi-interventioner.
- Tre eller flere adækvate antitatykardi-pacing behandlinger, inklusive én symptomatisk.
- Tre eller flere episoder af VT inden for 24 timer (afbrudt af ATP eller shock) - elektrisk storm.
- Vedvarende VT registreret på EKG med en cykluslængde længere end ICD-detektionstærsklen.
- Alder mellem 18 og 85 år.
- Underskrevet informeret samtykke til deltagelse i studiet.
Eksklusionskriterier:
- Fedme med BMI > 40 kg/m2.
- Udstødningsfraktion i venstre ventrikel < 20%.
- Graviditet eller amning.
- Nyresvigt (eGFR < 20 mL/min/1,73m2).
- Frisk ballot thrombus i venstre ventrikel.
- Mistanke om massive adhesioner i pericardiet, der kan forhindre perikardiepunktur.
- Ablation af post-infarkt VT i venstre ventrikel i medicinsk historie.
- Tidligere hjertekirurgi.
- Akute tilstande, der forhindrer ablation (inklusive aktiv infektion, åbenlys hyperthyreose og andre nedenfor anførte).
- Aktiv neoplasisk sygdom.
- Hjertesvigt med NYHA IV.
- Forventet levetid mindre end 12 måneder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Endokardial post-MI VT-ablaringsgruppe
Endokardial post-MI VT radiofrekvensablation ved brug af kontaktkraft-irrigerede katetre, standard elektrofysiologiske systemer, elektroanatomiske kortlægningssystemer og RF-generatorer.
|
Radiofrekvensablation af ventrikulær takykardi efter myokardieinfarkt ved hjælp af en standard endokardiel tilgang
|
|
Eksperimentel: Endo-epicardial post-MI VT-ablation gruppe
Endo-epikardial radiofrekvensablation efter myokardieinfarkt vil blive udført ved hjælp af kontaktkraft-irrigerede katetre, standard elektrofysiologiske systemer, elektroanatomiske kortlægningssystemer og RF-generatorer.
Adgang til perikardieposen vil blive forudgået af CO2-insuflation i dens lumen.
|
Post-myokardieinfarkt VT radiofrekvensablation ved brug af en endo-epikardial tilgang med pericardiesæk-punktur forud for CO2-insuflation
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Død af enhver årsag
Tidsramme: 2 år
|
Død af enhver årsag
|
2 år
|
|
Elektrisk storm (3 episoder af VT inden for 24 timer)
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
Tilstrækkelig ICD-chok under 24 måneders opfølgning.
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- EPISODE VT
- 2024/ABM/01/00005 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: MEDICAL RESEARCH AGENCY (AGENCJA BADAŃ MEDYCZNYCH - PL))
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ablation
-
University of MinnesotaRekruttering
-
Mitera HospitalRekruttering
-
Mauna Kea TechnologiesAfsluttetPerkutan leverbiopsi eller ablation | Nyre perkutan biopsi eller ablationFrankrig
-
Acutus MedicalAfsluttetKateter ablationForenede Stater
-
University Hospital, GrenobleAfsluttetDræning | Ablation | Biopsi | PunkteringFrankrig
-
Clear Guide MedicalJohns Hopkins UniversityTrukket tilbageModalitetsforøgelse til navigation: Intuitiv fusion med optisk letvægtsenhed (US/CBCT) (MANIFOLD II)Hepatisk biopsi eller ablation
-
EPC Education s.r.o.RekrutteringKroniske rygsmerter | Basivertebralnerven AblationTjekkiet, Slovakiet, Sverige
-
Hvidovre University HospitalAfsluttetScreening for livmoderhalskræft | HPV | Termisk ablationDanmark
-
West Virginia UniversityRekrutteringGastrointestinale læsioner | Mikrobølge-ablation | RFA | Ablationsteknikker | Pancreatic LesionForenede Stater
-
The Third People's Hospital of ChengduIkke rekrutterer endnuUltra-High Power ablation, sikkerhed ved atrieflimren ablation
Kliniske forsøg med Endokardial VT-ablation
-
University of Sao Paulo General HospitalBiosense Webster, Inc.AfsluttetTakykardi, VentrikulærBrasilien
-
Farapulse, Inc.AfsluttetParoksysmal atrieflimrenTjekkiet, Frankrig
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernUniversity of BernRekrutteringVentrikulær takykardi | Ventrikulær arytmi | For tidlige ventrikulære kontraktioner | Ablation af arytmierSchweiz
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfUkendtVentrikulær takykardi | Iskæmisk kardiomyopati | Reduceret LVEFTyskland
-
Biotronik SE & Co. KGAfsluttetVentrikulær takykardiTyskland
-
Imperial College LondonHansen MedicalAfsluttetVentrikulær takykardiDet Forenede Kongerige
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureMedtronicAfsluttetTakykardi, VentrikulærTyskland, Danmark
-
Imperial College LondonTrukket tilbageMyokardieinfarkt | Dilateret kardiomyopati | Monomorf ventrikulær takykardiDet Forenede Kongerige
-
University of RochesterRekruttering
-
Amir AbdelWahabMaritime Heart CentreAfsluttetIskæmisk hjertesygdom | Ventrikulær takykardiCanada