- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07248332
Effekten af Lidocain vs. Magnesiumsulfat i Håndteringen af Smerter Efter Laparoskopisk Kolecystektomi
Effekten af Lidocain vs. Magnesiumsulfat i behandlingen af smerter efter laparoskopisk kølcysterktomi: En randomiseret kontrolleret undersøgelse
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Optimal håndtering af postoperativ smerte er afgørende for at forbedre rekonvalescensen, minimere stressresponser og fremme bedre resultater efter laparoskopisk kolesystemektomi. Denne prospektive interventionsundersøgelse blev udført på Anæstesiologiafdelingen på Liaquat National Hospital and Medical College for at sammenligne de analgesiske effekter af intravenøs lidocain og magnesiumsulfat hos patienter, der gennemgik elektiv laparoskopisk kolesystemektomi.
I alt 168 patienter klassificeret som ASA I-II med ukomplicerede symptomatiske galdesten blev inkluderet efter etisk godkendelse og skriftlig informeret samtykke. Deltagerne blev tilfældigt tildelt til to lige store grupper på 84 patienter hver (Gruppe L: Lidocain, Gruppe M: Magnesiumsulfat) ved hjælp af en forseglet kuvert-teknik. Undersøgelsen anvendte et dobbeltblindt, placebokontrolleret design for at sikre en upartisk evaluering. Patienter med ASA III-V, kroniske smerteforstyrrelser, psykiatriske tilstande, graviditet eller amning, større leversygdom, nyresygdom eller kardiovaskulær sygdom eller nylig brug af opioider eller NSAID'er blev udelukket fra undersøgelsen.
Alle patienter gennemgik standard preoperativ vurdering, inklusive natfastning og anæstesiologisk evaluering. Generel anæstesi blev induceret med propofol og atracurium og opretholdt med isofluran. Intraoperativ overvågning inkluderede hjertefrekvens, blodtryk, EKG, iltmætning og end-tidal CO₂. Resterende neuromuskulær blokering blev ophævet med neostigmin ved operationsafslutning. Postoperativ pleje inkluderede intravenøs diclofenacnatrium hver 8. time til basisanalgesi og ondansetron til forebyggelse af kvalme og opkastning.
Postoperativ smerteintensitet blev registreret efter 1, 6, 12 og 24 timer ved hjælp af den visuelle analoge skala (VAS). Patienter, der oplevede betydelig smerte, fik administreret intravenøs Kinz 5 mg som redningsanalgesi, og tidspunktet blev dokumenteret af sygeplejepersonalet.
Denne undersøgelse gav vigtig information om den sammenlignende effektivitet af lidocain og magnesiumsulfat til postoperativ smertehåndtering og fremhævede deres potentielle rolle i multimodale analgesistrategier for at forbedre patientkomfort og rekonvalescens efter laparoskopisk kolesystemektomi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 78400
- Anesthesiology Department Liaquat National Hospital and Medical College
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne i alderen 18-65 år. ASA fysisk status I-II. Planlagt elektiv laparoskopisk kolecystektomi under generel anæstesi. Normal baseline nyre-, lever- og koagulationsprofil. I stand til at give informeret samtykke og kommunikere smertevurderinger. Negativ graviditetstest for kvinder i den fødedygtige alder
Eksklusionskriterier:
- • ASA III-V patienter. Allergi eller overfølsomhed over for ketamin, lidokain eller relaterede lægemidler. Historie med psykisk sygdom eller stofmisbrug. Kronisk brug af opioider, benzodiazepiner eller MAO-hæmmere. Gravide eller ammende kvinder. Kroniske smerter eller brug af smertestillende midler inden for 7 dage før operationen. Svær leversvigt, nyresvigt eller kardiovaskulær dysfunktion. Historie med myopati eller krampelidelser. Patienter med atrioventrikulært blok eller på calciumkanalblokkere. Konvertering til åben kolecystektomi under operationen. Manglende evne til at forstå eller rapportere smerter postoperativt.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Magnesiumsulfat-gruppe
Magnesiumsulfat-dosen blev tilberedt som 2 mg, fortyndet med isoton saltvand til et samlet volumen på 10 mL og administreret intravenøst som en enkelt statdosis på tidspunktet for anæstesi-ophævelse efter afslutning af operationen.
|
Patienter i magnesiumsulfatgruppen modtog 2 mg af lægemidlet, som blev fortyndet med natriumklorid til et samlet volumen på 10 ml og administreret intravenøst som en enkelt statdosis ved anæstesiophævelsen efter fuldførelse af laparoskopisk kolesystektomi.
Injektionen blev udført under aseptiske forhold af en anæstesilæge, som var blind for gruppetildelingen.
Alle deltagere modtog rutinemæssig postoperativ pleje, herunder intravenøs diklofenacnatrium 75 mg hver 8. time til basis smertelindring og intravenøs ondansetron 4 mg til forebyggelse af kvalme.
Postoperativ smerteintensitet blev målt ved hjælp af den visuelle analoge skala (VAS) efter 1, 6, 12 og 24 timer.
Patienter, der oplevede betydelige smerter, fik intravenøs Kinz 5 mg som redningsanalgesi, og tidspunktet for administration blev registreret til dokumentation.
|
|
Aktiv komparator: Lidokain Gruppe
I alt blev 3 ml 2% lidocain kombineret med 7 ml fysiologisk saltvand for at fremstille en 10 ml opløsning, som blev givet intravenøst som en enkelt stat dosis på tidspunktet for anæstesiomvending umiddelbart efter operationen var afsluttet.
|
Patienter i Lidocain-gruppen modtog 3 ml 2% lidocain, fortyndet med 7 ml normalt saltvand for at fremstille en 10 ml opløsning, som blev administreret intravenøst som en enkeltdosis ved anæstesiafvikling, umiddelbart efter operationen.
Interventionen blev givet ved hjælp af samme protokol og blindingsmetode som Ketamin-gruppen for at opretholde ensartethed.
Ligesom Gruppe K modtog alle patienter standard postoperative lægemidler, herunder IV diklofenak natrium og ondansetron.
Smertevurdering blev udført ved hjælp af VAS-skalaen 1, 6, 12 og 24 timer postoperativt.
Patienter, der krævede yderligere smertelindring, fik IV Kinz 5 mg som redningsanalgesi, med tiden for hver administration noteret.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ smertevurdering
Tidsramme: Postoperativ smerte blev vurderet efter 1., 6., 12. og 24. time.
|
Postoperativ smerteintensitet blev vurderet ved hjælp af den visuelle analoge skala (VAS) 1, 6, 12 og 24 timer efter operationen for at evaluere og sammenligne effektiviteten og varigheden af analgesi mellem ketamin- og lidocaingrupperne.
Disse tidsintervaller blev valgt for at overvåge både de tidlige og sene postoperative smerterespons i løbet af de første 24 timers genopretning.
|
Postoperativ smerte blev vurderet efter 1., 6., 12. og 24. time.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mustafa Hussain Imam, MBBS, Liaquat National Hospital
- Studieleder: Ali Asgher, Mbbs, FCPS, Liaquat National Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i nervesystemet
- Postoperative komplikationer
- Patologiske processer
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Perceptuelle forstyrrelser
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Smerter, postoperativ
- Agnosia
- Svovlforbindelser
- Uorganiske kemikalier
- Svovlsyrer
- Sulfater
- Svovlsyrer
- Magnesiumforbindelser
- Magnesiumsulfat
Andre undersøgelses-id-numre
- 1095-2024-LNH-ERC
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Postoperativ smertebehandling
-
University of Texas at AustinRekruttering
-
Akdeniz University HospitalAfsluttetEmergency Airway Management | Gastric Inflation Risk During Bag-Valve-Mask Ventilation | Breathing EmergencyTyrkiet (Türkiye)
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Hager Montaser Sayed BedeerIkke rekrutterer endnuBagruller Assesment | Tilbage Rolls Management
-
Emine KaracanIkke rekrutterer endnuLivskvalitet | Menopausale symptomer | Overgangsalderen Symptom ManagementTyrkiet (Türkiye)
-
University Hospital, GrenobleUkendtHealth Care Quality Management (ingen betingelse).Frankrig
-
Atom Therapeutics Co., LtdRekrutteringASCVD | ASCVD Management | Aterosklerose Hjerte-kar-sygdomKina, Forenede Stater, Australien
-
Becton, Dickinson and CompanyAfsluttetKateterrelateret komplikation | Vascular Access Site Management | DesinfektionshætteBelgien, Østrig, Spanien, Italien
-
Mayo ClinicTilmelding efter invitationMenopausale symptomer | Overgangsalderen Symptom ManagementForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalIkke rekrutterer endnuSmertebehandling | Opioid Management
Kliniske forsøg med IV 2mg Magnesiumsulfat
-
Zydus Therapeutics Inc.AfsluttetIkke-alkoholisk SteatohepatitisForenede Stater
-
Liaquat National Hospital & Medical CollegeAfsluttetEffekten af Ketamin vs. Magnesiumsulfat i behandlingen af smerter efter laparoskopisk kolecystektomiPostoperativ smertebehandling | Laparoskopisk kolecystektomi kirurgiPakistan
-
University College, LondonUniversity College London HospitalsRekrutteringMagnesium mangel | Atrieflimren nyopståetDet Forenede Kongerige
-
Lazarski UniversityPoznan University of Medical Sciences; Wroclaw Medical University; Medical...AfsluttetStød | Akut medicin | Hjerte-lungearrestPolen
-
American Regent, Inc.Afsluttet
-
PfizerHospira, now a wholly owned subsidiary of PfizerAfsluttetKronisk nyresygdom (CKD)Forenede Stater, Puerto Rico
-
Major Extremity Trauma Research ConsortiumUnited States Department of DefenseRekrutteringInfektioner | Amputation | Ikke forening af brud | Antibiotisk bivirkning | Knoglebrud | Nedre ekstremitetsbrud | Inficeret sår | Skade ben | Intern fiksering; Komplikationer, infektion eller betændelseForenede Stater
-
Coordinación de Investigación en Salud, MexicoConsejo de Ciencia y Tecnología del Estado de DurangoAfsluttetD-vitamin mangel | Post-COVID-19 syndrom | Lang COVID | Magnesium mangelMexico
-
Children's Hospital of MichiganAfsluttetModerat, dyb sedation