- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07340879
Rekonstruktion af orbitagulvets blow-out-frakturer med titannet versus autogen iliac graft
Reconstruction af orbitagulvets blow-out-frakturer med titaniumnet versus autogen iliac graft
Blow-out-frakturer opstår som følge af direkte, stump slag på øjenhulen, som forårsager en øjeblikkelig stigning i det intraorbitale tryk.
Dekompression via fraktur af den orbitale bund finder derefter sted.
Trafikuheld er den primære årsag til orbitaltraumer.
Desuden er arbejdsulykker, sportsrelateret ansigtstraume og overfald vigtige årsager.
Kliniske manifestationer inkluderer ekchymose, begrænsning af øjenbevægelser, der resulterer i diplopi, enoftalmus.
Meget sjældent rapporteres stærk smerte og kvalme umiddelbart efter skaden.
Radiologisk evaluering inklusive computertomografi (CT), plan radiologi og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) er de vigtigste diagnostiske metoder, der anvendes til evaluering af tilfælde med orbitaltraumer.
Behandlingen af orbitale blow-out-frakturer sigter mod at genoprette bundens kontinuitet, hvilket giver tilstrækkelig støtte til orbitale indhold for at forhindre deres herniation og inkarceration, og dermed mulig efterfølgende fibrose af bløddele, især ekstraokulære muskler.
Forskellige alloplastiske eller autogene graft anvendes til rekonstruktion af orbitale blow-out-frakturer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En prospektiv komparativ randomiseret interventionsundersøgelse, der inkluderede 80 patienter (som blev præsenteret på traumæenheden på Assiut Universitetshospital mellem maj 2020 og maj 2023 og opfyldte inklusionskriterierne), blev gennemført. Patienter med orbital gulv blow-out frakturer blev udvalgt uanset deres alder og køn. Undersøgelsen fulgte principperne i Helsinkideklarationen og retningslinjerne fra det lokale forskningsudvalg. En informeret skriftlig samtykke blev underskrevet af alle patienter, der accepterede at blive inkluderet i undersøgelsen, eller deres pårørende hvis patienterne var bevidstløst forstyrrede. Alle operationer blev udført inden for 2 uger efter traumet.
Patienterne blev opdelt i 2 grupper:
- Gruppe I (40 patienter) bestod af umiddelbar kirurgisk rekonstruktion af rene orbital gulv blow-out frakturer med titannet.
- Gruppe II (40 patienter) bestod af umiddelbar kirurgisk rekonstruktion af rene orbital gulv blow-out frakturer med autogent iliac graft.
Inklusionskriterier:
Klinisk Enoftalmus, diplopi og/eller begrænset øjenbevægelighed i en eller flere retninger.
Radiologisk:
- CT-scanning (axial, koronal & 3-dimensional): Fraktur af orbital gulv med herniation af orbital indhold (ekstraokulære muskler eller orbital fedt). Fig.1
Eksklusionskriterier:
patienter med bilaterale orbitale frakturer eller alvorlige ansigtsfrakturer. Desuden blev patienter med dårlig generel tilstand eller ukontrolleret diabetes mellitus ekskluderet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Asyut, Egypten
- Faculty of medicine, Assiut
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Klinisk enoftalmus, diplopi og/eller begrænset øjenbevægelighed i en eller flere retninger.
Radiologisk:
- CT-scanning (axial, koronar & 3-dimensional): Fraktur af orbitagulvet med herniation af orbitainholdet (ekstraokulære muskler eller orbitafedt)
Eksklusionskriterier:
- patienter med bilaterale orbitafrakturer eller alvorlige ansigtsfrakturer. Desuden blev patienter med dårlig generel tilstand eller ukontrolleret diabetes mellitus ekskluderet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Patienter med orbitale blow-out-frakturer
Behandlet med umiddelbar kirurgisk rekonstruktion af orbitalgulvets blow-out-frakturer med titannet (inden for 2 uger efter traumet)
|
Indsættelse af præfabrikeret titannet til at lukke defekten i orbitagulvet
|
|
Aktiv komparator: Patienter med orbitale blow-out frakturer blev udvalgt uanset deres alder og køn
Behandlet ved øjeblikkelig rekonstruktion af orbitalgulvet med autogen iliac graft (inden for 2 uger efter traumet)
|
Incision over iliacum til udtagning af iliacum-transplantat, som dækker defekten i orbitagulvet, der måles intraoperativt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurder synsskarphed, ekstraokulær motilitet, pupillereaktion. Også graden af enoftalmi
Tidsramme: 1 år
|
CDVA udtrykt som decimalnotation ved hjælp af et diagramprojektor, der anvender indbyggede Snellen-diagrammer.
Desuden blev undersøgelse af øjenbevægelser i de seks kardinale positioner af øjenbevægelser udført for at dokumentere eventuelle begrænsninger af øjenbevægelser (retning og grad).
Hertel's exophthalmometer blev desuden brugt til at måle graden af enophthalmos.
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kim YS, Kim JH, Hwang K. The Frequency of Decreased Visual Acuity in Orbital Fractures. J Craniofac Surg. 2015 Jul;26(5):1581-3. doi: 10.1097/SCS.0000000000001860.
- Jordan DR, Allen LH, White J, Harvey J, Pashby R, Esmaeli B. Intervention within days for some orbital floor fractures: the white-eyed blowout. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 1998 Nov;14(6):379-90. doi: 10.1097/00002341-199811000-00001.
- Bord SP, Linden J. Trauma to the globe and orbit. Emerg Med Clin North Am. 2008 Feb;26(1):97-123, vi-vii. doi: 10.1016/j.emc.2007.11.006.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 04-2023-300338
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Blow-Out frakturer
-
Mohammed Ghassan Mohammed ShaalanTilmelding efter invitationOrbital gulv (blow-out) åbent brud | Enophthalmos TraumatiskEgypten
-
Sohag UniversityAktiv, ikke rekrutterendeKæbeskader | Kæbeansigtstraumer | Lukket fraktur af mandiblens subkondylære proces | Orbitalbund (Blow-Out) Lukket Fraktur | Frontal sinusfrakturEgypten
-
Cairo UniversityRekrutteringOrbitale frakturer | Orbital gulvbrud | Orbital traume | Blow-Out frakturerEgypten
-
AO Innovation Translation CenterAktiv, ikke rekrutterendeOrbitale frakturer | Blow Out Fracture of OrbitForenede Stater, Sverige, Qatar, Sydafrika, Schweiz, Holland, Spanien, Tyskland, Serbien, Pakistan, Rumænien, Rusland
-
Ye ShengIkke rekrutterer endnuOut-of-Hospital Cardiac Arrest (Simuleret)Kina
-
University Hospital, MontpellierAfsluttetSimulering | Arbejdskvalitet | Burn-outFrankrig
-
Ain Shams UniversityAfsluttetIndre lukkemuskel | Lay Open Fistulotomi | Sphincter reparation | Transsfinkterisk perianal fistel | Coring Out | FistelektomiEgypten
Kliniske forsøg med Titaniumgitter
-
Hams Hamed AbdelrahmanAktiv, ikke rekrutterendeOrbital deformitetEgypten
-
Misr International UniversityAktiv, ikke rekrutterendeKnogleforstørrelse | Dårligt knækkede maxillære præmolarer indiceret til ekstraktionEgypten
-
Cairo UniversityAfsluttetEdentuous; Alveolær proces, atrofiEgypten
-
Cairo UniversityUkendt
-
Basma AlsheikhAfsluttet
-
Cairo UniversityRekrutteringKnogletab, alveolærEgypten
-
Osman Hassan Osman ZafraanIkke rekrutterer endnuDekompressiv kraniektomi og kranioplastik | Kranioplastik | KnoglefejlEgypten
-
Hams Hamed AbdelrahmanAfsluttet
-
Cairo UniversityAfsluttet