- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07415564
Symptomhåndtering og overlevelse samt coaching for kræftoverlevere med fremskreden kræft og deres pårørende (SMSH and SMSH+)
Symptomhåndtering og overlevelse samt coaching til at reducere symptomernes sværhedsgrad og forbedre sundhedsrelateret livskvalitet (HR-QOL) for bryst-, mave-tarm- og melanomkræftoverlevere og deres pårørende
Protokollen vil inkludere en 10-ugers Symptom Management and Survivorship Handbook (SMSH) intervention for at imødekomme informationsbehov vedrørende håndtering af fysiske og psykologiske symptomer, kombineret med telefonisk sundhedscoaching for at adressere symptomernes indvirkning på fysisk, psykologisk og social funktionsevne. SMSH-interventionen, som omfatter både symptomvurdering og -håndtering, er nem at implementere, skalerbar og evidensbaseret, vil blive leveret til alle overlevere og pårørende (dyader) i dette studie og vil fungere som en aktiv kontrol. Ud over SMSH vil interventionsarmens dyader modtage sundhedscoaching for at adressere symptomindvirkning og reducere social isolation. Symptombelastning er mere udtalt i marginaliserede populationer såsom latino/a, landdistrikter, ældre overlevere og deres pårørende.18-20 Mange sundhedsforskelle i disse populationer understøttes af social isolation på grund af manglende adgang, afkobling fra sprogligt kompetent sundhedspleje, mobilitet og geografisk nærhed,21-23 og sundhedscoaching kan adressere disse problemer.
De specifikke formål med det foreslåede gennemførlighedsstudie er at afgøre blandt overlevere med metastatisk eller stadium IV kræft og deres pårørende (dyader):
Formål 1: Demonstrere SMSH plus sundhedscoaching gennemførlighed (rekruttering, fastholdelse, tilfredshed (acceptabilitet og egnethed) for kræftoverlevere og deres pårørende. Benchmarks: Rekruttering 70% tilgang, Fastholdelse 75% og deltagertilfredshed gennem kvalitative afsluttende interviews i uge 11.
Formål 2: Indsamle foreløbige data for interventionens indvirkning på om SMSH + sundhedscoaching resulterer i nedsat belastning af 24 symptomer (primært resultat) over ugerne 1-10 og forbedret HRQoL (social, fysisk, psykologisk) (sekundært resultat) i uge 11, sammenlignet med kun SMSH.
Formål 3: Undersøge gennemførelsen af selvstyringsstrategier i SMSH+sundhedscoaching versus kun SMSH.
Det foreslåede pilotforsøg vil give proof of concept for SMSH kombineret med en live telefonisk sundhedscoachingintervention for at forbedre symptomhåndtering og HRQoL for metastatisk bryst-, GI- og melanomkræftoverlevere og pårørende. Ved at adressere fysiske og psykologiske symptomer og overlevelse ved hjælp af skalerbare, tilgængelige interventioner leveret via telefon, inden for rækkevidde af traditionelt underbetjente populationer, har resultaterne potentiale til at lægge grundlaget for spredning og implementering af en praktisk løsning for at imødekomme overlever-pårørendes behov både lokalt og nationalt.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Molly Hadeed, MPA, MSPH
- Telefonnummer: 520-626-0583
- E-mail: mcbarry@arizona.edu
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier for kræftoverlevere:
- Alder 18 år eller ældre
- Diagnosticeret med metastatisk eller stadium IV bryst-, gastrointestinal (GI) eller melanomkræft
- I stand til at udføre basale daglige aktiviteter
- Kognitivt orienteret til tid, sted og person (bestemt af rekrutterer)
- I stand til at tale og forstå engelsk eller spansk
- Adgang til en telefon
- Har en omsorgsperson i enhver relation (f.eks. ægtefælle, søskende, forælder, ven) som kan.
Inklusionskriterier for omsorgspersonerne:
- Alder 18 år eller ældre
- I stand til at tale og forstå engelsk eller spansk
- Telefonadgang
- Ikke aktuelt i behandling for kræft
Eksklusionskriterier:
- Beboer på plejehjem
- Sengeliggende
- Hospicepleje
- Aktuelt i gang med et symptomhåndteringsprogram
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Håndbog i symptomhåndtering og overlevelse (SMSH)
Overlevende og pårørende sendes en trykt Symptomhåndtering og Overlevelseshåndbog (SMSH eller Håndbogen) med posten, som i andre studier har vist sig at hjælpe overlevende og pårørende med at håndtere symptomer.
SMSH inkluderer et kapitel for 24 almindelige kræftsymptomer (f.eks. træthed, depression, angst, søvnbesvær, smerter osv.) og giver tips og strategier til at hjælpe med symptomhåndtering.
SMSH inkluderer også livsstils- og adfærdstips, overlevelsesretningslinjer og overvågningsretningslinjer.
Overlevende og pårørende bliver ringet op af en interventionsmedarbejder via telefon en gang om ugen i 10 uger for at vurdere symptomer og henvise til kapitler i håndbogen baseret på deres rapporter.
|
Overlevende og pårørende modtager en trykt Håndbog i Symptomhåndtering og Overlevelse (SMSH), som er bevist at hjælpe med at håndtere symptomer.
SMSH dækker 24 almindelige kræftsymptomer (som træthed, depression, søvnproblemer, smerter), samt livsstils-, adfærds- og overlevelsesretningslinjer.
I 10 uger ringer en interventionsmedarbejder ugentligt for at vurdere symptomer og henvise til relevante kapitler i håndbogen.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Symptomhåndtering og Overlevelseshåndbog + Coaching
Overlevende og pårørende modtrykker den trykte Symptom Management and Survivorship Handbook (SMSH eller Håndbogen), som i andre studier har vist sig at hjælpe dem med at håndtere symptomer.
SMSH indeholder et kapitel for 24 almindelige kræftsymptomer (f.eks. træthed, depression, angst, søvnproblemer, smerter osv.) og giver tips og strategier til at hjælpe med symptomhåndtering.
SMSH indeholder også livsstils- og adfærdstips, overlevelsesretningslinjer og overvågningsretningslinjer.
Uddannede sundhedscoaches vil ringe til overlevende og pårørende hver for sig hver uge i 10 uger for at vurdere symptomer, henvise til SMSH og bruge adfærdsteoretiske teknikker til at lette målsætning og symptomegenhåndtering.
|
Trænere ringer til overlevende og pårørende hver uge separat.
I uge ét præsenterer de sig selv og interventionen, forklarer 10-opkaldsstrukturen og hjælper deltagerne med at prioritere symptomer og sætte forvaltningsmål.
Trænere gennemgår SMSH-anbefalinger, træner i symptombearbejdelsesstrategier og bruger teknikker som motiverende samtale og selvovervågning.
Trænere minder deltagerne om, at nogle strategier hjælper mod flere symptomer, og anbefaler at tale med en udbyder, hvis et symptom scorer over 3.
I session 2-10 tjekker trænere ind, administrerer et symptomspørgeskema, gennemgår tidligere mål og dokumenterer fremskridt, barrierer og nye mål.
Hver session dækker opdagelse, ønsket udfald, veje, kontekst og design.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Symptomernes sværhedsgrad
Tidsramme: 10 uger
|
Vurdér, om SMSH kombineret med sundhedscoaching reducerer byrden af 24 symptomer over 10 uger sammenlignet med SMSH alene.
Symptombyrde vil blive målt ved hjælp af samlede sværheds- og interferensscore fra Patient-Reported Outcome Common Terminology Criteria for Adverse Events (PRO-CTCAE).
Sværhed vurderes på en skala fra 0=ingen, 1=let, 2=moderat, 3=svær, 4=meget svær.
Interferens vurderes på en skala fra 0=slet ikke, 1=lidt, 2=noget, 3=ganske meget, 4=meget.
Hyppighed vurderes som 0=aldrig, 1=sjældent, 2=lejlighedsvis, 3=hyppigt, 4=næsten konstant.
Som beskrevet i PRO-CTCAE vil hyppigheds-, sværheds- og interferensspørgsmål blive stillet for hver tilgængelig post.
Hvis hyppigheden er "aldrig", vil sværhed og interferens ikke blive spurgt om.
Samlede score for sværhed og interferens vil blive afledt af toxicitetsindekset (TI) udviklet af Rogatko et al. for CTCAE-graderinger og anvendt på PRO-CTCAE-score over ugerne 1-8.
Højere score indikerer dårligere udfald.
|
10 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sundhedsrelateret Livskvalitet (HRQoL)
Tidsramme: 11 uger
|
Afgør, om SMSH kombineret med sundhedscoaching forbedrer HRQoL (social, fysisk, psykisk) i uge 11 sammenlignet med SMSH alene.
HRQoL måles ved hjælp af Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Profile-43, som er velegnet til både overlevende og pårørende og er tilgængelig på engelsk og spansk.
PROMIS-domæner inkluderer depression, angst, fysisk funktion, smerteinterferens, træthed, søvnforstyrrelse og tilfredshed med deltagelse i sociale roller.
Hvert spørgsmål bruger en 5-punkts Likert-skala (1-5) plus en enkelt smerteintensitetsvurdering (0-10 til direkte smertevurdering).
Scorerne for hvert domæne lægges ikke sammen til en enkelt score og er beregnet til at bruges sammen for at afspejle HRQoL-domæner.
En T-score på 50 repræsenterer det amerikanske generelle befolkningsgennemsnit med en standardafvigelse på 10.
Højere scorer indikerer dårligere resultater for symptomer/interferens, men bedre resultater for fysisk funktion.
|
11 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Terry A Badger, RN, PhD, University of Arizona College of Nursing
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY00007379
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Livskvalitet
-
NorthShore University HealthSystemUkendt
-
Marlene FischerAfsluttetPostoperativ Quality of Recovery på postanæstesiafdelingenTyskland
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityIkke rekrutterer endnuOrtopædkirurgi | Komfort | Sygepleje | Quality of Recovery 40
-
University Hospital, Clermont-FerrandAfsluttetOral Health Related Quality of Life (OHRQoL)Frankrig
-
Chinese University of Hong KongIkke rekrutterer endnuHepatektomi | Intertransversal procesblok | Quality of Recovery (QoR-15)
-
Ondokuz Mayıs UniversityAfsluttetKejsersnit | Intratekal morfin | Quality of Recovery 40Kalkun
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfIkke rekrutterer endnuPostoperativ restitutionskvalitet | Postoperativ Quality of Recovery på postanæstesiafdelingen
-
Anqing Municipal HospitalAfsluttetDexmedetomidin | Lidokain | Quality of Recovery (QoR-40), præoperativ og postoperativKina
-
Aydin Adnan Menderes UniversityIkke rekrutterer endnuOpioidforbrug | Quality of Recovery (QoR-40), præoperativ og postoperativ
-
Cairo UniversityRekrutteringQuality of Recovery (QoR-15) | Sadelblok-anæstesi | Klart til udskrivelseEgypten
Kliniske forsøg med Håndbog om Symptomhåndtering og Overlevelse
-
University of ArizonaAmerican Cancer Society, Inc.AfsluttetKræft | Psykisk nød | Uformelle plejere | KræftoverlevereForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttetDepression | Smerte | Fibromyalgi | Angst | MuskuloskeletaleForenede Stater
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Ikke rekrutterer endnu
-
National Taipei University of Nursing and Health...Chang Gung Memorial HospitalRekrutteringTourettes syndrom | Tic lidelse | NeuroudviklingsforstyrrelseTaiwan
-
Duke UniversityPalliative Care Research Cooperative GroupAfsluttetAvanceret kræftForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttet
-
University of MiamiAfsluttetHoved- og halskræft | Lungekræft | Dehydrering | Mucositis OralForenede Stater
-
New York UniversityVisiting Nurse Service of New YorkTrukket tilbage
-
Duke UniversityAfsluttetKolorektal cancerForenede Stater
-
Dana-Farber Cancer InstituteAfsluttetKræft | Kemoterapi-induceret perifer neuropatiForenede Stater