- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07422688
Optisk Kohærenstomografi i Akut Karvejers Vurdering (OCTAVE)
Optisk Kohærens Tomografi i Akut Karvurdering (OCTAVE)
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter med akut koronarsyndrom (ACS) har dårligere kort- og mellemlang prognose sammenlignet med patienter, der revaskulariseres for kronisk koronarsyndrom. Angiografisk vurdering af patienter med ACS er ofte begrænset af høj tvetydighed både ved identifikation af skyldige læsioner, karakterisering af ikke-skyldige læsioner og ved identifikation af suboptimale behandlingsresultater. Intravaskulær billeddannelse kan forbedre diagnosen og muliggøre bedre behandlingsoptimering under koronarintervention hos patienter med ACS. Den storskala kinesiske IVUS-ACS-prøve viste en 50% reduktion i etårig MACE med IVUS-vejledt PCI hos patienter med ACS, mens en række små studier om rutinemæssig OCT-vejledning samt ACS-undergrupper i RCT'er ikke indikerede en tilsvarende potentiel fordel med OCT. OCT-vurdering har flere teoretiske fordele frem for IVUS hos patienter med ACS, hvilket indikerer behovet for en veldesignet strategiprøve om OCT vs. angiografisk vejlet PCI.
Hypotese: Rutinemæssig OCT-vejlet diagnose og revaskularisering giver overlegen etårig klinisk udfald sammenlignet med standard angiografi-vejlet diagnose og revaskularisering hos patienter med akut koronarsyndrom Metoder: Forskerinitieret, åben, prospektiv, 1:1 randomiseret, multicentret, klinisk udfald, overlegenhedsprøve.
Primært endpoint: Store uønskede hjertebegivenheder (MACE), der omfatter død af alle årsager, spontan myokardieinfarkt og apopleksi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Leuven, Belgien, 3000
- Leuven University Hospital
-
-
-
-
-
Aalborg, Danmark, 9100
- Aalborg University Hospital
-
Aarhus N, Danmark, 8200
- Aarhus University Hospital Skejby
-
København Ø, Danmark, 2100
- Rigshospitalet
-
Odense, Danmark, 5000
- Odense University Hospital
-
Roskilde, Danmark, 4000
- Zealand University Hospital, Roskilde Sygehus
-
-
-
-
-
Bournemouth, Det Forenede Kongerige, BH77DW
- Royal Bournemouth Hospital
-
-
-
-
-
Tallinn, Estland, 13419
- North-Estonia Medical Centre
-
-
-
-
-
Joensuu, Finland
- North Karelia Central Hospital
-
-
-
-
-
Nijmegen, Holland
- Radboud University Medicine Center
-
-
-
-
-
Turin, Italien, 10154
- Turin Nord Emergency Hospital
-
-
-
-
-
Riga, Letland, LV-1002
- Latvia Centre of Cardiology
-
-
-
-
-
Arendal, Norge, 4604
- Hospital of Southern Norway, Arendal
-
Lørenskog, Norge, 1478
- Akerhus University Hospital - AHUS
-
-
-
-
-
Zurich, Schweiz, 8091
- University Hospital of Zürich
-
-
-
-
-
Gothenburg, Sverige, 41345
- Sahlgrenska University Hospital
-
Stockholm, Sverige, 14157
- Karolinska Universitetssjukhuset
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 10249
- Vivantes Klinikum Im Friedrichshain
-
Kiel, Tyskland, 24105
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Campus Kiel
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Kliniske inklusionskriterier:
- NSTEMI, STEMI
- Symptomvarighed <12 timer for STEMI og <48 timer for NSTEMI
- Alder ≥ 18 år
- Evne til at give skriftligt informeret samtykke
Angiografiske inklusionskriterier:
- Angiografiske tegn på mindst én mulig skyldelesion. Tegn inkluderer akut okklusion, delvis okklusion, proximalt embolus, uklarhed, højgradig stenose, stenttrombose
- Tråd i sandt distal lumen
Eksklusionskriterier:
Kliniske eksklusionskriterier
- Intravaskulær billeddannelsesvurdering af eventuelle læsioner ved indeksproceduren
- Kardiogen shock
- Vedvarende ventrikulær takykardi eller ventrikulær fibrillering
- Planlagt CABG
- Forventet levetid <1 år
- Kendt svær hjertesvigt med NYHA klasse III eller højere
- Kendt ejektionsfraktion <30% før indlæggelsen
- Kendt nyresvigt med GFR <30 ml/min/1.73 m2
- Aktiv blødning eller koagulopati
- Relevante allergier (kontrastmiddel, aspirin, clopidogrel, ticagrelor, everolimus)
- Formodet manglende evne til at ligge fladt under PCI-proceduren
- Manglende evne til at følge det planlagte opfølgningsprogram
- Kendte eller forventede complianceproblemer med medicinsk behandling
Angiografiske eksklusionskriterier
- Studielæsion involverer den venstre hovedpulsåre
- Studielæsion involverer en sand bifurkationslæsion med en SB >2,5 mm
- Alvorlig tortuositet
- Distalt embolus
- Isoleret koronararteriespasme
- Formodet spontan koronararteriedissektion
- Kroniske totale okklusioner med behandlingsindikation og ingen anterograd intraplyque-trådpassage
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Angiografiguidet PCI
Revaskularisering ved perkutan koronar intervention (PCI) vejledt udelukkende af angiografi
|
Revaskularisering ved perkutan koronar intervention (PCI) vejledt af angiografi alene
|
|
Eksperimentel: OCT-guidet PCI
Revaskularisering ved perkutan koronar intervention (PCI) vejledt af systematisk brug af intravaskulær optisk kohærenstomografi (OCT)
|
Revaskularisering ved perkutan koronar intervention (PCI) vejledt ved systematisk brug af intravaskulær optisk koherenstomografi (OCT)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kombineret endepunkt for større uønskede hjertehændelser (MACE)
Tidsramme: 12 måneder
|
Omfatter dødsfald af alle årsager, spontan myokardieinfarkt og apopleksi
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kombineret slutpunkt for større uønskede hjertebegivenheder (MACE)
Tidsramme: 30 dage, 36 måneder og 60 måneder
|
Inkluderer dødsfald fra alle årsager, spontan myokardieinfarkt og apopleksi
|
30 dage, 36 måneder og 60 måneder
|
|
Patientorienteret sammensat (PoCE) MACE-endepunkt
Tidsramme: 30 dage, 12 måneder, 36 måneder og 60 måneder
|
Omfatter død af alle årsager, hvilken som helst myokardieinfarkt, hvilken som helst uplanlagt revaskularisering og apopleksi
|
30 dage, 12 måneder, 36 måneder og 60 måneder
|
|
Dødelighed af alle årsager
Tidsramme: 30 dage, 12 måneder, 36 måneder, 60 måneder og 10 år
|
Dødelighed af alle årsager inkluderer død af enhver årsag, herunder hjertedødsfald og ikke-naturlige dødsårsager
|
30 dage, 12 måneder, 36 måneder, 60 måneder og 10 år
|
|
Kardiak død
Tidsramme: 30 dage, 12 måneder, 36 måneder og 60 måneder
|
Omfatter død på grund af koronar hjertesygdom inklusive dødelig myokardieinfarkt, pludselig hjertedød inklusive dødelige arytmier og hjertestop uden vellykket genoplivning, død på grund af hjertesvigt inklusive kardiogen shock og død relateret til den kardiale procedure inden for 28 dage efter proceduren.
Hvis dødsårsagen ikke klart kan tilskrives andre ikke-kardiale årsager, bedømmes den som kardial død.
|
30 dage, 12 måneder, 36 måneder og 60 måneder
|
|
Spontan myokardieinfarkt
Tidsramme: 30 dage, 12 måneder, 36 måneder og 60 måneder
|
Efter 4. universelle MI-definition
|
30 dage, 12 måneder, 36 måneder og 60 måneder
|
|
Enhver iskæmi-drevet revaskularisering
Tidsramme: 30 dage, 12 måneder, 36 måneder og 60 måneder
|
Enhver gentagen iskæmi-drevet revaskularisering (coronary artery bypass grafting eller PCI) undtagen planlagt trinvist revaskularisering under indexproceduren
|
30 dage, 12 måneder, 36 måneder og 60 måneder
|
|
Enhver uplanlagt revaskularisering
Tidsramme: 30 dage, 12 måneder, 36 måneder og 60 måneder
|
Enhver uplanlagt gentagen revaskularisering
|
30 dage, 12 måneder, 36 måneder og 60 måneder
|
|
Iskemi-drevet revaskularisering af mållæsion
Tidsramme: 30 dage, 12 måneder, 36 måneder og 60 måneder
|
Enhver ikke-stadiet gentagen iskæmi-drevet revaskularisering (coronary artery bypass grafting eller PCI) af enhver læsion behandlet ved indeksindlæggelsen
|
30 dage, 12 måneder, 36 måneder og 60 måneder
|
|
Iskaemidrevet målkarrevasularisering
Tidsramme: 30 dage, 12 måneder, 36 måneder og 60 måneder
|
Enhver ikke-stadiet gentagen iskæmi-drevet revaskularisering (koronar bypass-kirurgi eller PCI) af ethvert kar behandlet under indlæggelsen
|
30 dage, 12 måneder, 36 måneder og 60 måneder
|
|
Målrettet læsion revaskularisering
Tidsramme: 30 dage, 12 måneder, 36 måneder og 60 måneder
|
Enhver ikke-fasestillet gentagen revaskularisering (coronary artery bypass grafting eller PCI) af enhver læsion behandlet ved indexindlæggelsen
|
30 dage, 12 måneder, 36 måneder og 60 måneder
|
|
Målkarrevasularisering
Tidsramme: 30 dage, 12 måneder, 36 måneder og 60 måneder
|
Enhver ikke-klassificeret gentagen revaskularisering (coronary artery bypass grafting eller PCI) af ethvert kar behandlet ved indlæggelsen
|
30 dage, 12 måneder, 36 måneder og 60 måneder
|
|
Apopleksi
Tidsramme: 30 dage, 12 måneder, 36 måneder og 60 måneder
|
Akut neurologisk deficit af cerebrovaskulær årsag, der varer mere end 24 timer med CT- eller MR-bekræftelse
|
30 dage, 12 måneder, 36 måneder og 60 måneder
|
|
Roses dyspnøskala
Tidsramme: 30 dage, 12 måneder, 36 måneder og 60 måneder
|
Vurderer sværhedsgraden af dyspnø under specifikke fysiske aktiviteter på en skala fra 0-4.
Højere score indikerer værre dyspnø
|
30 dage, 12 måneder, 36 måneder og 60 måneder
|
|
CCS-angina klasse
Tidsramme: 30 dage, 12 måneder, 36 måneder og 60 måneder
|
4-niveau gradueringssystem til at kategorisere stabile angina-symptomer baseret på alvorligheden af fysiske begrænsninger
|
30 dage, 12 måneder, 36 måneder og 60 måneder
|
|
Periprocedurerelateret MI
Tidsramme: Under eller inden for 48 timer efter proceduren (indeks eller i etaper inden for samme indlæggelse)
|
Ifølge ARC-2- og 4. universelle definitionskriterier
|
Under eller inden for 48 timer efter proceduren (indeks eller i etaper inden for samme indlæggelse)
|
|
Stenttrombose
Tidsramme: 30 dage, 12 måneder, 36 måneder og 60 måneder
|
Definit, sandsynlig eller mulig i tidskategorier: akut, subakut, sent og meget sent (ARC-2-definitioner)
|
30 dage, 12 måneder, 36 måneder og 60 måneder
|
|
Kontrastinduceret nefropati
Tidsramme: 48 timer
|
Defineret som en >50% stigning i plasma-kreatinin efter proceduren inden for de første 48 timer
|
48 timer
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kontrastvolumen
Tidsramme: Baseline (indeksprocedure og procedurer planlagt inden for samme indlæggelse)
|
Samlet mængde kontrastmiddel anvendt ved indlæggelsen
|
Baseline (indeksprocedure og procedurer planlagt inden for samme indlæggelse)
|
|
Fluoroskopitid
Tidsramme: Baseline (indgangsprocedure og procedurer planlagt inden for samme indgangsindlæggelse)
|
Total fluoroskopitid under indeksindlæggelsen
|
Baseline (indgangsprocedure og procedurer planlagt inden for samme indgangsindlæggelse)
|
|
Længden af stents implanteret i skyldlesionen
Tidsramme: Baseline (indeksprocedure og procedurer planlagt inden for samme indlæggelsesforløb)
|
Samlet længde af implanterede stents i den skyldige læsion
|
Baseline (indeksprocedure og procedurer planlagt inden for samme indlæggelsesforløb)
|
|
Antal NCL-behandlede
Tidsramme: Baseline (indeksprocedure og procedurer planlagt inden for samme indlæggelse)
|
Antal behandlede ikke-skyldige læsioner
|
Baseline (indeksprocedure og procedurer planlagt inden for samme indlæggelse)
|
|
Procedural fejl
Tidsramme: Baseline (indeksprocedure og procedurer planlagt inden for samme indlæggelse)
|
Ingen stent implanteret i mål læsionen
|
Baseline (indeksprocedure og procedurer planlagt inden for samme indlæggelse)
|
|
Procedur succes
Tidsramme: Baseline (indexprocedure og procedurer planlagt inden for samme indlæggelse)
|
TIMI III flow og mindre end 30% diameter stenose i målsegmenter ved corelab QCA
|
Baseline (indexprocedure og procedurer planlagt inden for samme indlæggelse)
|
|
Proceduretid
Tidsramme: Baseline (indeksprocedure og procedurer planlagt inden for samme indlæggelsesforløb)
|
Samlet proceduretid ved indlæggelse
|
Baseline (indeksprocedure og procedurer planlagt inden for samme indlæggelsesforløb)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Evald H Christiansen, Prof.MD.PhD, Aarhus University Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- OCTAVE_2025
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse metaanalyser vil blive udført i samarbejde med Rigshospitalet (København, Danmark) og Cardiovascular Research Foundation (New York, USA).
Fuld anonymisering betyder, at oplysningerne ikke kan knyttes til enkelte personer.
De undersøgelser, som data overføres til, overholder Databeskyttelsesforordningen og den danske databeskyttelseslov.
Data fra dette studie vil også blive overført til et projekt på Aarhus Universitet, der undersøger prognose på tværs af patientgrupper behandlet med OCT.
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Iskæmisk hjertesygdom
-
Fondation Hôpital Saint-JosephRekruttering
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet
Kliniske forsøg med Angiografiguidet PCI
-
Seung-Jung ParkCardioVascular Research Foundation, KoreaRekrutteringKoronararteriesygdom | Koronararteriesygdom Venstre HovedTaiwan, Hong Kong, Japan, Sydkorea, Indien
-
Stanford UniversityKing's College Hospital NHS Trust; University of California, Irvine; Catharina... og andre samarbejdspartnereAfsluttetKoronar sygdom | Koronar stenoseDet Forenede Kongerige, Holland, Sverige, New Zealand, Norge, Danmark, Forenede Stater, Australien, Litauen, Serbien, Canada, Belgien, Tjekkiet, Frankrig, Ungarn, Sydkorea
-
The University of Tennessee, KnoxvilleBreast Cancer Research FoundationAktiv, ikke rekrutterendeBrystkræft | Gynækologisk kræft | Seksuel dysfunktion | PartnerkommunikationForenede Stater
-
Indiana UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Rekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuKoronararteriesygdom | Angst | Hjertekirurgi | Kirurgisk stressrespons | Postoperativ stressTyrkiet (Türkiye)
-
Charite University, Berlin, GermanyAfsluttet
-
IsalaAbbottRekrutteringPerkutan koronar revaskularisering | Kompleks koronar læsionHolland
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringRecidiverende parathyroidea-carcinomForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentRekrutteringForhøjet blodtryk | Slutstadie nyresygdom | Intradialytisk hypotension | Ekstracellulær volumen overbelastningForenede Stater
-
NYU Langone HealthAfsluttetKræft i bugspytkirtlenForenede Stater