- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07460518
Tranexamsyre til blødningsreduktion under TURP-kirurgi (TXA-TURP)
Tranexamsyre til perioperativ haemostatisk optimering under transuretral resektion af prostata: Et randomiseret kvadrupelt-blindt placebo-kontrolleret forsøg
Transuretral resektion af prostata (TURP) udføres almindeligvis hos ældre patienter og kan være forbundet med perioperativ blødning, der fører til postoperativ anæmi og forsinket bedring. Tranexamsyre (TXA), et antifibrinolytisk middel, kan reducere kirurgisk blødning ved at hæmme fibrinafhængighed.
Dette prospektive randomiserede firdobbelt-blindet placebo-kontrollerede kliniske forsøg evaluerer, om perioperativ administration af intravenøs tranexamsyre reducerer intraoperativt blodtab og bevarer postoperativ hæmoglobinkoncentration hos patienter, der gennemgår TURP under standardiseret spinalanæstesi.
Deltagere tilføres tilfældigt til at modtage enten intravenøs tranexamsyre eller placebo før operationen. De primære resultater vurderer objektive mål for perioperativt blodtab og postoperative hæmoglobinværdier. Sekundære resultater inkluderer bedringsparametre, perioperativ sikkerhed og eksploratorisk økonomisk påvirkning på hospitalsniveau.
Studiet har til formål at afgøre, om anæstesiledet hæmostatisk optimering ved brug af tranexamsyre forbedrer perioperativ fysiologisk stabilitet og bedringseffektivitet inden for en forbedret bedringsramme.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøger-initierede, prospektive, randomiserede, kvadrupelt-blindede, placebo-kontrollerede kliniske forsøg udføres på Mohammed V Militær Undervisningshospital i Rabat, Marokko.
Studiet evaluerer tranexamsyre som en perioperativ blodstyringsintervention under transuretral resektion af prostata udført under standardiseret spinalanæstesi inden for en forbedret genopretningsvej. TURP-kirurgi er karakteriseret ved lokal fibrinolyseaktivering, der kan bidrage til kontinuerlig mikrovaskulær blødning. Tranexamsyre hæmmer plasminogenaktivering og kan derfor reducere intraoperativt hæmoglobintab.
Berettigede deltagere, der gennemgår elektiv TURP, randomiseres i et 1:1-forhold til at modtage enten intravenøs tranexamsyre (10 mg/kg) administreret før kirurgisk resektion eller placebo. Allokeringsskjul og kvadrupelt blinding inkluderer deltagere, behandlere, undersøgere og resultatvurderere.
Studiet inkluderer to komplementære co-primære haemostatiske slutpunkter:
- total hæmoglobinmasse genvundet i irrigationsvæske som et objektivt mål for intraoperativt blodtab, og
- postoperativ hæmoglobinkoncentration målt efter 24 timer.
Sekundære resultater evaluerer perioperative genopretningsvariabler, transfusionsbehov, hospitalsopholdstid, bivirkninger og eksplorativ sundhedsøkonomisk indvirkning fra et hospitalsperspektiv.
En forudbestemt interimanalyse evaluerer gennemførlighed, behandlingseffektestimering og sikkerhedssignaler uden tidlige stopregler. Endelig bekræftende analyse vil blive udført efter afslutning af planlagt inddeling.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Rabat
-
Rabat, Rabat, Marokko, 10180
- Mohammed V Military Teaching Hospital
-
Kontakt:
- Hamza Najout, MD, PhD
- Telefonnummer: +212672188155
- E-mail: hamza.najout@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- hamza najout, MD, PhD(c)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige patienter på 50 år eller ældre
- Diagnosticeret med godartet prostatahyperplasi (BPH)
- Planlagt for elektiv transuretral resektion af prostata (TURP) under spinalanæstesi
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status I-III
- Har givet skriftligt informeret samtykke
Eksklusionskriterier:
- Tidligere tromboembolisk sygdom (dyb venetrombose, lungeemboli, apopleksi)
- Kendt overfølsomhed over for tranexamsyre
- Svært nedsat nyrefunktion (kreatininclearance <30 mL/min)
- Koagulationsforstyrrelser
- Igangværende antikoagulerende behandling, som ikke er passende afbrudt
- Tidligere anfaldssygdom
- Afvisning af deltagelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Tranexamsyre-gruppen
Deltagerne får intravenøs tranexamsyre (10 mg/kg) administreret cirka 30 minutter før transuretral resektion af prostata under standardiseret spinalanæstesi.
|
Intravenøs tranexamsyre administreret i en dosis på 10 mg/kg cirka 30 minutter før kirurgisk resektion for at reducere perioperativ blødning under transuretral resektion af prostata.
|
|
Placebo komparator: Placebo-gruppen
Deltagerne modtager et identisk volumen af normal saltvandsplacebo, der administreres intravenøst før operation under standardiseret spinalanæstesi.
|
Intravenøs administration af normal saltvandsplacebo, der er fremstillet til at være identisk i udseende og volumen med tranexamsyreopløsningen for at opretholde forblindingen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total Hæmoglobinmængde Gendannet i Spuleudledningsvæske
Tidsramme: Under operationen (fra starten af resektionen til afslutningen af proceduren, op til 3 timer)
|
Total hæmoglobinmasse (gram) kvantificeret fra irrigationsafstrømning indsamlet under transuretral resektion af prostata som et objektivt mål for intraoperativt blodtab.
|
Under operationen (fra starten af resektionen til afslutningen af proceduren, op til 3 timer)
|
|
Postoperativ hæmoglobinkoncentration
Tidsramme: 24 timer efter operationen
|
Systemisk hæmoglobinkoncentration (g/dL) målt 24 timer efter transuretral resektion af prostata for at vurdere perioperativ hæmoglobinbevarelse.
|
24 timer efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Perioperativt krav til transfusion med røde blodlegemer
Tidsramme: Fra operation til udskrivelse fra hospitalet (op til 7 dage)
|
Krav til allogen transfusionsbehandling med røde blodlegemer i den perioperative periode i henhold til institutionens transfusionstærskler.
|
Fra operation til udskrivelse fra hospitalet (op til 7 dage)
|
|
Operationstid
Tidsramme: Under operationen (fra hudincision til afslutning af resektion, op til 3 timer)
|
Total varighed af transuretral resektion af prostata målt i minutter fra kirurgisk start til afslutning.
|
Under operationen (fra hudincision til afslutning af resektion, op til 3 timer)
|
|
Varighed af blærekateterisering
Tidsramme: Fra slutningen af operationen til fjernelse af urinkateter (op til 7 dage)
|
Antal dage fra operation til fjernelse af urinblærekateter.
|
Fra slutningen af operationen til fjernelse af urinkateter (op til 7 dage)
|
|
Hospitalindlæggelsens varighed
Tidsramme: Fra afslutningen af operationen til udskrivelse fra hospitalet (op til 14 dage)
|
Samlet antal dage fra operation til udskrivelse fra hospitalet.
|
Fra afslutningen af operationen til udskrivelse fra hospitalet (op til 14 dage)
|
|
Perioperative bivirkninger
Tidsramme: Fra operation til udskrivelse fra hospitalet (op til 30 dage)
|
Forekomst af tromboemboliske komplikationer, kramper eller andre alvorlige bivirkninger i den perioperative periode.
|
Fra operation til udskrivelse fra hospitalet (op til 30 dage)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Kønssygdomme, mandlige
- Prostatasygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Prostatahyperplasi
- Anæmi
- Organiske kemikalier
- Farmaceutiske præparater
- Carboxylsyrer
- Krystalloidopløsninger
- Isotoniske løsninger
- Løsninger
- Syrer, carbocykliske
- Cyclohexanecarboxylsyrer
- Tranexaminsyre
- Salinopløsning
Andre undersøgelses-id-numre
- HMIMV-TXA-TURP-2025
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Benign prostatahyperplasi
-
Jiuda ZhaoRekruttering
-
Vastra Gotaland RegionRekruttering
-
Pharma Power Biotec Co., Ltd.AfsluttetErythroleukoplakia i munden | Verrucous Hyperplasia of Oral MucosaTaiwan
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconRekrutteringBenign bugspytkirtellæsionFrankrig
-
University of CalgaryIkke rekrutterer endnuBenign prostatahyperplasi | Benign prostatahyperplasi med symptomer i nedre urinveje | Benign prostatahyperplasi med udstrømningsobstruktionCanada
-
Ondokuz Mayıs UniversityIkke rekrutterer endnuBenign prostataobstruktion (BPO)Tyrkiet (Türkiye)
-
Ain Shams UniversityAfsluttetBenign gynækologisk sygdomEgypten
-
Campus Bio-Medico UniversityAfsluttetBenign gynækologisk patologi
-
Fondation Ophtalmologique Adolphe de RothschildRekruttering
-
Fondation Ophtalmologique Adolphe de RothschildAfsluttetBenign neuronal sygdomFrankrig
Kliniske forsøg med Tranexamsyre
-
University of SaskatchewanRekrutteringRotator Cuff Skader | Subacromial Impingement Syndrome | Rotator Cuff River | Subakromial impingementCanada
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineBarts & The London NHS Trust; St George's University Hospitals NHS Foundation... og andre samarbejdspartnereAfsluttetTraumatisk blødningDet Forenede Kongerige
-
Hamilton Health Sciences CorporationIkke rekrutterer endnuBlødende | Anfald | Kirurgisk blodtabCanada
-
OrthoCarolina Research Institute, Inc.Afsluttet
-
Dr. Falk Pharma GmbHIkke rekrutterer endnuUndersøgelse med Norucholic Acid -tabletter hos patienter med primær skleroserende cholangitis (PSC)Primær skleroserende kolangitis
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAfsluttetHereditary Inclusion Body Myopati (HIBM)Forenede Stater
-
Roy E. Weiss, M.D.LedigMct8 (Slc16A2)-specifik mangel på skjoldbruskkirtelhormoncelletransportørForenede Stater
-
i+Med S.Coop.Dr. Goya Análisis, SL.Afsluttet
-
University of Colorado, DenverAfsluttetFedme | Polycystisk ovariesyndrom | Hepatisk SteatoseForenede Stater
-
National University of Ireland, Galway, IrelandStanley Medical Research InstituteAfsluttetBipolar depressionIrland