- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07522294
Optimering og Standardisering af Single-Port Robotassisteret Transanal Minimalinvasiv Kirurgi til Fjernelse af Rektumtumor
Optimering og Standardisering af Enkeltport Robokirurgisk Transanal Minimalt Invasiv Kirurgi til Rektumtumorfjernelse
Titel Case Resumé: "Denne undersøgelse evaluerer sikkerheden, gennemførligheden og de kortsigtede kliniske resultater af en ny kirurgisk tilgang kaldet Single-Port (SP) Robotic Transanal Minimally Invasive Surgery (SPR TAMIS) til behandling af rektumtumorer."
Indhold:
Transanal Minimally Invasive Surgery (TAMIS) er en standardteknik til behandling af tidligstadiede rektumtumorer. Dog står traditionel TAMIS ofte over for udfordringer såsom begrænset synsfelt og instrumenttæthed i det smalle rektum.
Formålet med denne undersøgelse er at etablere en standardiseret kirurgisk procedure ved hjælp af en single-port robotplatform, som giver bedre fleksibilitet og visualisering. Undersøgerne vil analysere kliniske tilfælde fra den virkelige verden og kirurgiske videoer for at vurdere nøgleresultater, herunder succesraten for tumorresektion (R0-resektionsrate), operationssikkerhed og patientgenopretningsparametre. Undersøgelsen sigter mod at levere klinisk evidens for denne robotteknologi og lette dens standardiserede implementering i kirurgisk praksis.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Transanal Minimal Invasiv Kirurgi (TAMIS) er en central minimal invasiv teknik til behandling af tidlige stadier af endetarmskræft og udvalgte endetarmslæsioner. Den tilbyder fordele som organsbevaring, undgåelse af mavehulsindsnit, reducerede komplikationer og accelereret postoperativ genopretning. Imidlertid er konventionelle TAMIS-procedurer ofte begrænset af instrumenttæthed og begrænset operationssyn, især inden for endetarmens snævre rum.
Den enkelt-port robotplatform giver forbedret fleksibilitet, artikulation og visualisering, hvilket tilbyder en lovende løsning på de tekniske udfordringer ved transanal kirurgi. Dette studie har til formål at etablere en standardiseret kirurgisk protokol for SP-assisteret Robotic TAMIS (SPR TAMIS) og at evaluere dens kliniske sikkerhed, gennemførlighed og korttidsresultater.
Forskerne vil inkorporere virkelige kliniske tilfælde og intraoperative videoer for at udføre proceduredekomponering, analysere centrale kirurgiske trin, vurdere R0-resektionsrater og måle genopretningsrelaterede parametre. Sideløbende vil projektet udvikle et dedikeret uddannelsesmodul og præstationsvurderingsværktøjer for at understøtte færdighedsoverførsel og bredere klinisk implementering.
Dette projekt forventes at lette standardiseringen af Robotic TAMIS-arbejdsgangen, levere bevis for dens kliniske effektivitet og opbygge en struktureret træningsplatform. Dette projekt vil hjælpe med at etablere en standardiseret ramme for robotassisteret transanal kirurgi, forbedre patientpleje gennem præcise og mindre invasive teknikker og fremme bredere klinisk integration af avancerede robotplatforme inden for Taiwans kirurgiske praksis.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Taoyuan District, Taiwan, 333
- Chang Gung Memorial Hospital, Linkou
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Godartede rektalleæsioner: Store adenomer eller polypper, der ikke kan fjernes med standard endoskopisk resektion. Tilbagevendende eller resterende læsioner efter ufuldstændig endoskopisk resektion Tidligstadiet rektalkræft: T1-tumorer begrænset til submukosaen, især dem med favorable histologiske egenskaber (f.eks. veldifferentierede, ingen lymfevaskulær eller perineural invasion). T2-tumorer hos udvalgte patienter, der medicinsk er uegnede til radikal kirurgi eller kræver lokal palliation.
Efter neoadjuvant kemoradiation: Klinisk nedgraderede tumorer (f.eks. cT0 eller næsten fuldstændig respons) efter kemoradioterapi, hvor TAMIS kan anvendes til lokal excision for at bekræfte patologisk respons og undgå mere omfattende kirurgi.
Eksklusionskriterier:
- Excision af neuroendokrine tumorer TAMIS anbefales generelt ikke for massive, T3-T4-tumorer, dem med nodal involvering eller læsioner med højrisiko histologiske egenskaber, medmindre det anvendes til palliativ formål eller hos patienter uegnede til større kirurgi. I grænsetilfælde (f.eks. ubestemmelige T1-T2) kan TAMIS tjene som en diagnostisk excisionsbiopsi, med forståelsen af, at fuldførelse af radikal kirurgi kan være nødvendig afhængigt af den endelige patologi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: SPR TAMIS Group
Deltagere med tidligstadieret rektaltumor eller læsioner, der gennemgår Transanal Minimally Invasive Surgery (TAMIS) ved brug af en single-port robotplatform.
|
Denne intervention involverer brugen af en enkeltport robotplatform til udførelse af transanal ekscision af rektumtumorer.
Proceduren inkluderer robotdokning, præcis tumordissektion med håndledsinstrumentering og robotassisteret lukning af rektumdefekten.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med procedure-relaterede bivirkninger
Tidsramme: Inden for 30 dage postoperativt
|
Antal deltagere, der oplever procedure-relaterede bivirkninger inden for 30 dage efter operationen, graderet efter Clavien-Dindo-klassifikationen.
|
Inden for 30 dage postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal standardiserede kirurgiske trin identificeret
Tidsramme: Gennem hele studieperioden (Forventet 1 år)
|
Antallet af diskrete procedurtrin defineret for SPR TAMIS baseret på intraoperativ videoanalyse.
|
Gennem hele studieperioden (Forventet 1 år)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kirurgisk kompetence i SPR TAMIS
Tidsramme: Ved afslutning af træningsworkshopsne (Forventet inden for 1-2 år)
|
Kirurgisk kompetence vil blive evalueret ved hjælp af en struktureret, procedurespecifik evalueringsramme under SPR TAMIS-procedurer, der udføres i træningsværkstederne. Evalueringen vil fokusere på vigtige tekniske områder, herunder instrumentkontrol, præcision ved dissektion, opretholdelse af operationsfeltets eksponering, procedurel effektivitet og kvaliteten af defektlukning. Evalueringer vil blive udført af ekspertevaluatorer baseret på direkte observation eller optagede procedurer. Forbedring af kompetence i løbet af træningsperioden vil blive brugt til at afspejle færdighedsindlæring og teknisk dygtighed. |
Ved afslutning af træningsworkshopsne (Forventet inden for 1-2 år)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: JENG-FU YOU, Chang Gung Memorial Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 202501208A3
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rektale neoplasmer
-
Guangzhou First People's HospitalAfsluttet
-
Gruppo Oncologico Italiano di Ricerca ClinicaGlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
Chinese PLA General HospitalIkke rekrutterer endnu
-
National Cancer Institute, NaplesRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Italien
-
Cai ZerongAfsluttet
-
Asan Medical CenterRekrutteringMavekræft | Mavekræft Adenocarcinom Metastatisk | MAVE NEOPLASMSydkorea
-
Peking Union Medical College HospitalRekruttering
-
National University Hospital, SingaporeVanderbilt University Medical Center; National University Cancer Institute...Ikke rekrutterer endnu
-
Beijing Friendship HospitalRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
-
First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
Kliniske forsøg med da Vinci SP-kirurgisystemet
-
National Taiwan University HospitalIntuitive SurgicalRekrutteringØvre traktaturothelial kræftTaiwan
-
Deborah Farr, MDRekrutteringBrystkræft | Høj risiko for brystkræftForenede Stater
-
Wake Forest University Health SciencesAfsluttetNeoplasmer i hoved og halsForenede Stater
-
AdventHealthRekrutteringHepatopancreaticobiliære og tarmoperationerForenede Stater
-
Chang Gung Memorial HospitalIntuitive SurgicalRekruttering
-
National Taiwan University HospitalIntuitive SurgicalRekrutteringKolelithiasis | CholedocholithiasisTaiwan
-
Ruijin HospitalRekruttering
-
Intuitive SurgicalAfsluttet
-
Chang Gung Memorial HospitalIntuitive SurgicalAktiv, ikke rekrutterendeKolorektale neoplasmerTaiwan
-
Chang Gung Memorial HospitalIkke rekrutterer endnuKirurgisk behandling for patienter med obstruktiv søvnapnø ved at bruge Da Vinci SP kirurgisk systemObstruktiv søvnapnøTaiwan