Auswirkungen von PIO/MET nach kurzfristiger intensiver Insulinbehandlung bei neu diagnostiziertem Typ-2-Diabetes
Auswirkungen einer sequentiellen Behandlung mit einer Kombination aus Pioglitazon und Metformin in fester Dosierung nach einer kurzfristigen intensiven Insulinbehandlung auf die langfristige Blutzuckerkontrolle und die β-Zellfunktion bei Patienten mit neu diagnostiziertem Typ-2-Diabetes
Eine kurzfristige intensive Insulintherapie (SIIT) führt bei Patienten mit neu diagnostiziertem Typ-2-Diabetes zu einer glykämischen Remission. Die Remissionsrate nimmt jedoch mit der Zeit ab. Ziel dieser Studie ist es, zu untersuchen, ob aufeinanderfolgende Behandlungen mit einer festen Dosiskombination aus Pioglitazon/Metformin (15 mg/500 mg) nach SIIT die klinischen Ergebnisse stationärer Patienten mit neu diagnostiziertem Typ-2-Diabetes verbessern können.
Wir planen, 50 Patienten mit neu diagnostiziertem Typ-2-Diabetes aufzunehmen, die keine Medikamente einnehmen und die Einschlusskriterien erfüllen. Nach der Basisbewertung wird SIIT bei allen Patienten angewendet, die eine Insulinpumpe verwenden, um eine Euglykämie zu erreichen und zwei Wochen lang aufrechtzuerhalten. Nach Abschluss der Intensivbehandlung wird die Insulinpumpe gestoppt. Die Patienten wurden nach dem Zufallsprinzip einer der beiden folgenden Gruppen zugeteilt: PIO/MET-Gruppe: Pioglitazon/Metformin (15 mg/500 mg) wird den Probanden 12 Wochen lang zweimal täglich oral verabreicht; Placebo-Gruppe: Placebo wird allen Probanden 12 Wochen lang zweimal täglich verabreicht. Anschließend werden die Patienten 48 Wochen lang nachbeobachtet. Primärer Endpunkt ist der Unterschied in der Remissionsrate am Ende der Studie. Zu den sekundären Endpunkten gehört der Anteil der Patienten, die am Ende der Studie ein glykosyliertes Hämoglobin A1C von <7 % erreichen; Unterschiede in der β-Zellfunktion, der Insulinsensitivität und der Häufigkeit unerwünschter Ereignisse zwischen den Behandlungsgruppen.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510080
- Rekrutierung
- endocrinology department of the first affiliated hospital of Sun Yat-sen University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit neu diagnostiziertem Typ-2-Diabetes, die noch nie eine hypoglykämische Behandlung erhalten haben;
- Nüchternplasmaglukose (FPG) zwischen 7,0 mmol/l (126 mg/dl) und 16,7 mmol/l (300 mg/dl); glykosyliertes Hämoglobin A1C>8,5 %;
- Im Alter zwischen 25 und 65 Jahren,
- Body-Mass-Index (BMI) 22-35 kg/m2.
Ausschlusskriterien:
- Typ-1-Diabetes oder spezielle Diabetesform;
- Akute diabetische Komplikationen bei Diabetes (DKA, HHS und Laktatazidose etc.)
- Schwerwiegende mikrovaskuläre Komplikationen: proliferatives Stadium der Retinopathie; Urin-AER >300 mg/g oder Urinprotein positiv, Quantifizierung >0,5 g/Tag; unkontrollierte schmerzhafte diabetische Neuropathie und signifikante diabetische autonome Neuropathie;
- Schwere makrovaskuläre Komplikationen: akuter zerebrovaskulärer Unfall, akutes Koronarsyndrom, Gefäßintervention wegen peripherer arterieller Verschlusskrankheit oder Amputation, die einen Krankenhausaufenthalt innerhalb von 12 Monaten vor der Einschreibung erfordert;
- Anhaltend erhöhter Blutdruck >180/110 mmHg;
- Blut-Kreatinin-Clearance weniger als 50 ml/min, Alanin-Aminotransferase ≥2,5×Obergrenze des Normalwerts, Gesamtbilirubin ≥1,5×Obergrenze des Normalwerts;
- Hämoglobin <100 g/L oder regelmäßige Bluttransfusion erforderlich;
- Einnahme von Arzneimitteln, die den Blutzucker beeinflussen können, innerhalb von 12 Wochen;
- Systemische Infektion oder schwere Begleiterkrankung; Patienten mit bösartigen Erkrankungen oder chronischem Durchfall;
- Unkontrollierte Funktionsstörung der endokrinen Drüsen;
- Patienten mit psychischen oder Kommunikationsstörungen;
- Chronische Herzinsuffizienz, Herzfunktionsklasse III und höher;
- Schwangere, stillende Frauen und Frauen im gebärfähigen Alter, die nicht bereit sind, während der Studie Verhütungsmittel einzunehmen;
- Probanden, die nicht kooperieren, nicht weiterverfolgt werden können oder Schwierigkeiten haben, die vom Prüfer in Betracht gezogene Studie abzuschließen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: PIO/MET
Eine Tablette Pioglitazon/Metformin mit fester Dosis (15 mg/500 mg) wird zweimal täglich oral verabreicht
|
Eine Tablette mit einer festen Dosis Pioglitazon/Metformin (15 mg/30 mg) wird zweimal täglich verabreicht
|
|
Placebo-Komparator: Placebo
Eine Tablette Placebo wird zweimal täglich verabreicht
|
Zweimal täglich wird eine Tablette Placebo verabreicht
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Remissionsrate
Zeitfenster: 48 Wochen
|
Remissionsrate am Ende der Studie in jeder Gruppe
|
48 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
β-Zellfunktion
Zeitfenster: 48 Wochen
|
Unterschied in der β-Zell-Sekretionskapazität am Ende der Nachuntersuchung zwischen den Behandlungsgruppen
|
48 Wochen
|
|
Insulinsensitivität
Zeitfenster: 48 Wochen
|
Unterschied in der Insulinsensitivität am Ende der Nachbeobachtung zwischen den Behandlungsgruppen
|
48 Wochen
|
|
Glykämische Kontrolle
Zeitfenster: 48 Wochen
|
Anteil der Patienten, die am Ende der Nachbeobachtung einen A1C-Wert von <7 % erreichen
|
48 Wochen
|
|
Nebenwirkungen
Zeitfenster: 48 Wochen
|
Unterschied in den Nebenwirkungen am Ende der Nachbeobachtung zwischen den Behandlungsgruppen
|
48 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 20160145
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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