CD19-CAR-T-Zellen für Patienten mit Rückfall und refraktärem CD19+ B-ALL.
Eine Studie über CD19-CAR-T-Zellen bei Patienten mit Rückfall und refraktärer akuter lymphoblastischer CD19+-B-Zell-Leukämie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Nach Erfüllung der Zulassungsvoraussetzungen und Einschreibung in die Studie werden den Probanden große Mengen mononukleärer Zellen des peripheren Bluts (PBMC) zur Erzeugung der CD19-CAR-T-Zellen entnommen. Die T-Zellen werden aus den PBMC isoliert, mit einem Lentivirus transduziert, um das CD19-CAR sowie einen verkürzten EGFR ohne Signalkapazität (EGFRt) zu exprimieren, in vitro expandiert und dann den Probanden verabreicht.
Bei den Probanden werden Blutuntersuchungen durchgeführt, um die Sicherheit und Wirksamkeit sowie die Persistenz der CD19-CAR-T-Zellen in Woche 4 nach ihrer letzten Infusion zu beurteilen. Nach der 6-monatigen intensiven Nachbeobachtung werden die Probanden ein Jahr lang alle 10 Wochen mit einer körperlichen Untersuchung, Blutuntersuchungen, einer Knochenmarkpunktion, MRD und der Persistenz von CD19 CAR-T untersucht.
Einige Probanden erhalten Cetuximab zur Ablation der genetisch veränderten T-Zellen. Zu den Kriterien für die Einnahme von Cetuximab gehören akute, lebensbedrohliche Toxizitäten.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Yongping Song
- Telefonnummer: +86 13521186987
- E-Mail: ph200811@163.com
Studienorte
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Henan
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Luoyang, Henan, China
- Noch keine Rekrutierung
- The First Affiliated Hospital of Henan University of Science And Technology
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Kontakt:
- Haiping Yang
- Telefonnummer: +86 13938820189
- E-Mail: 13938820189@163.com
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Zhengzhou, Henan, China
- Rekrutierung
- Henan Cancer Hospital
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Kontakt:
- Yongping Song
- Telefonnummer: +86 13521186987
- E-Mail: ph200811@163.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 1. 2 Jahre bis 70 Jahre, erwartetes Überleben > 3 Monate;
- 2. CD19-positive akute lymphoblastische B-Zell-Leukämie;
- 3. ECOG < 2;
- 4. Die Tumorlast im Knochenmark beträgt weniger als 60 %;
- 5. Herzfunktion: 1-2 Stufen; Leber: TBIL≤3ULN, AST ≤2,5ULN, ALT ≤2,5ULN; Niere: Cr≤1,25ULN; Peripheres Blut: WBC ≥ 2,0×109/L, Hb ≥80 g/L, PLT ≥ 30×109/L);
- 6. Keine Leukämiezellen im Zentralnervensystem;
- 7. Keine ernsthafte allergische Konstitution;
- 8. Keine anderen serösen Erkrankungen, die im Widerspruch zum klinischen Programm stehen;
- 9. Keine andere Krebsgeschichte;
- 10. Keine ernsthafte psychische Störung;
- 11. weibliche Teilnehmerinnen im gebärfähigen Alter müssen einen negativen Serumschwangerschaftstest haben;
- 12. Die Einverständniserklärung wird von einem Subjekt oder seinem direkten Verwandten unterzeichnet.
Ausschlusskriterien:
- 1. Schwangere oder stillende Frauen;
- 2. Unkontrollierte aktive Infektion, HIV-Infektion, Syphilis-Serologie-Reaktion positiv;
- 3. Aktive Hepatitis-B- oder Hepatitis-C-Infektion;
- 4. Jüngste oder aktuelle Anwendung von Glukokortikoiden oder anderen Immunsuppressiva;
- 5. Bei schwerer Herz-, Leber-, Niereninsuffizienz, Diabetes und anderen Erkrankungen;
- 6. Nehmen Sie in den letzten drei Monaten an anderen klinischen Forschungen teil; vorherige Behandlung mit gentherapeutischen Produkten;
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: CD19 CAR-T
Es wird eine konditionierende Chemotherapie mit Fludarabin und Cyclophosphamid verabreicht, gefolgt von einer intravenös verabreichten Einzelinfusion CAR-transduzierter autologer T-Zellen.
|
Die Patienten erhalten eine standardmäßige Vorkonditionierungskur mit Cyclophosphamid 0,6–0,8 g/m2/Tag
IV für 2 Tage (Tag 5 bis Tag 4).
Fludarabin 25–30 mg/m2/Tag intravenös für 3 Tage (Tag 5 bis Tag 3).
Nach Abschluss der Chemotherapie werden CD19-CAR-T-Zellen verabreicht.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sicherheit, bewertet anhand des Auftretens studienbedingter unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: 30 Tage
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Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen
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30 Tage
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Antitumorreaktionen von CD19-CAR-T-Zellen
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Persistenz der CD19 CAR+ T-Zellen
Zeitfenster: 1 Jahr
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Bestimmen Sie die Dauer des In-vivo-Überlebens von CD19-CAR-T-Zellen
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1 Jahr
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Anzahl der Teilnehmer, bei denen mit Cetuximab T-Zellen abgetragen wurden
Zeitfenster: 1 Jahr
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Die Wirksamkeit von Cetuximab bei der Ablation der T-Zellen wird anhand des Verlusts der Erkennung von T-Zellen und aller damit verbundenen Toxizitäten sowie der Erleichterung der B-Zell-Wiederherstellung gemessen.
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1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Lymphatische Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Leukämie, lymphatisch
- Leukämie
- Vorläuferzelle lymphoblastische Leukämie-Lymphom
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antirheumatika
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Antineoplastische Mittel, alkylierend
- Alkylierungsmittel
- Myeloablative Agonisten
- Cyclophosphamid
- Fludarabin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- HenanCH152
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Akute lymphatische B-Zell-Leukämie
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NCT06470438Aktiv, nicht rekrutierendLymphom, Non-Hodgkin | Rezidiviertes B-Zell-NHL | Feuerfestes B-Cell NHL
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NCT00049036AbgeschlossenAIDS-bedingtes peripheres/systemisches Lymphom | AIDS-assoziiertes diffuses großzelliges Lymphom | AIDS-bedingtes immunoblastisches großzelliges Lymphom | AIDS-bedingtes kleines Noncleaved-Cell-Lymphom
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NCT00058461BeendetWiederkehrende akute lymphoblastische Leukämie im Kindesalter | Akute lymphoblastische B-Zell-Leukämie im Kindesalter | Diffuses großzelliges Lymphom im Kindesalter | Immunoblastisches großzelliges Lymphom im Kindesalter | Rezidivierendes großzelliges Lymphom im Kindesalter | Rezidivierendes kindliches lymphoblastisches Lymphom | Rezidivierendes kleinzelliges Lymphom im Kindesalter | Burkitt-Lymphom im Kindesalter | L3 Akute lymphoblastische Leukämie im Kindesalter
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NCT01775475AbgeschlossenAIDS-bedingtes peripheres/systemisches Lymphom | AIDS-assoziiertes diffuses großzelliges Lymphom | AIDS-bedingtes diffuses gemischtzelliges Lymphom | AIDS-bedingtes diffuses kleinzelliges Lymphom | AIDS-bedingtes immunoblastisches großzelliges Lymphom | AIDS-assoziiertes lymphoblastisches Lymphom | AIDS-bedingtes kleines Noncleaved-Cell-Lymphom | AIDS-assoziiertes Lymphom im Stadium III | AIDS-assoziiertes Lymphom im Stadium IV
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