Transthorakale Echokardiographie der ventrikulären Funktion von Gebärenden

Einschlusskriterien:

• Alle gesunden Gebärenden im Alter von 18 Jahren oder älter mit einer geschätzten Schwangerschaftsdauer von mindestens 37 Wochen, bei denen die Entbindung während ihres Krankenhausaufenthalts erwartet wird.
• Während der echokardiographischen Untersuchung muss sich der Patient in aktiven Wehen befinden, mit einer Zervixdilatation zwischen 6 und 10 cm und Kontraktionen, die weniger als 5 Minuten voneinander entfernt sind.

Ausschlusskriterien:

• Bekannte funktionelle oder strukturelle Herzerkrankung
• Zuvor diagnostizierte pulmonale Hypertonie.
• Andere komorbide Erkrankungen als ernährungsbedingter Schwangerschaftsdiabetes, unkomplizierte Fettleibigkeit, leichtes Asthma und euthyreote Patienten mit Hypo- oder Hyperthyreose in der Vorgeschichte.
• Patienten, die den aktiven Konsum nicht verschreibungspflichtiger bewusstseinsverändernder Drogen wie Kokain, Methamphetamin oder Ketamin befürworten.
• Zu den weiteren Nichteinschlusskriterien gehören die Unfähigkeit, eine linksseitige Positionierung entweder symptomatisch oder durch Überwachung der fetalen Herzfrequenz zu tolerieren, vermutete hypo- oder hyperkoagulierbare Zustände, die zuvor nicht diagnostiziert wurden, hämodynamische Instabilität, die eine Verabreichung von >2 l Kristalloid innerhalb einer Stunde nach der epiduralen Platzierung erfordert, oder Vasopressor-Verabreichung von >15 mg Ephedrin oder >300 µg Phenylephrin-Verabreichung innerhalb einer Stunde nach epiduraler Platzierung.