Fäkal-Mikrobiota-Transplantation Intervention auf Mikrobiota-Zusammensetzung und Insulinempfindlichkeit bei Diabetes (FeMIC)
Intervention durch fäkale Mikrobiota-Transplantation auf Mikrobiotazusammensetzung und Insulinsensitivität bei Diabetes
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Bei Menschen mit Typ-2-Diabetes wurde eine veränderte Zusammensetzung der Darmmikrobiota nachgewiesen, einschließlich einer reduzierten Anzahl von Butyrat-produzierenden Bakterien. Obwohl die zugrunde liegenden Mechanismen nicht vollständig geklärt sind, könnten Veränderungen in der Zusammensetzung der Darmmikrobiota für die Pathogenese von Typ-2-Diabetes und die Stoffwechselregulation wichtig sein. Die fäkale Mikrobiota-Transplantation (FMT) von schlanken Spendern hat sich als vorübergehend wirksam erwiesen, um die Insulinsensitivität zu verbessern und die Anzahl der Butyrat-produzierenden Bakterien bei Personen mit metabolischem Syndrom zu erhöhen.
Eine doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studie wird durchgeführt, um die Auswirkungen von FMT auf den Glukosestoffwechsel und die Zusammensetzung der Darmmikrobiota bei Personen mit Typ-2-Diabetes zu untersuchen. Insgesamt 16 Teilnehmer werden zufällig einer von zwei Gruppen zugeordnet und erhalten entweder FMT oder ein Placebo.
Der Glukosestoffwechsel wird zu Beginn und erneut in Woche 7 nach der Intervention anhand von drei ergänzenden Messungen bewertet: dem Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance (HOMA-IR), einem oralen Glukosetoleranztest (OGTT) für den Matsuda-Index und kontinuierlichem Glukosemonitoring (CGM). Darüber hinaus werden vor und nach der Intervention Stuhlproben gesammelt, um Veränderungen in der Zusammensetzung der Darmmikrobiota nach FMT zu bewerten, beispielsweise durch 16S-rRNA-Gensequenzierung.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Ermina Bach, PhD,
- Telefonnummer: +45 24215023
- E-Mail: ermina.bach@midt.rm.dk
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Nanna Kold Rikhof, Research year student
- E-Mail: nanrik@rm.dk
Studienorte
-
-
-
Viborg, Dänemark, 8800
- Medical Diagnostics Center, Regional Hospital Central Jutland (HEM)
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Hat Typ-2-Diabetes
Ausschlusskriterien:
- Behandlung mit Insulin oder Sulfonylharnstoff-Medikamenten.
- Behandlung mit Antibiotika, Probiotika/Laktobazillen-Kulturen oder Protonenpumpenhemmern innerhalb der letzten drei Monate.
- Regelmäßige Bewegung und/oder mehr als 150 Minuten moderat intensive Bewegung oder 75 Minuten hochintensive Bewegung pro Woche innerhalb der letzten 6 Monate.
- Diagnose von instabiler Angina pectoris, kürzlichem (innerhalb der letzten 8 Wochen) Myokardinfarkt, jeglicher Erkrankung der Koronararterien, dekompensierter Herzinsuffizienz (NYHA II-IV), schwerer Klappenerkrankung, Lungenerkrankung
- Hypertonie, die derzeit nicht unter medizinischer Kontrolle steht (systolischer Druck >200 mmHg und/oder diastolischer Druck >130 mmHg)
- Bariatrische Chirurgie im vorherigen Jahr oder Planung einer bariatrischen Chirurgie während des Studienzeitraums
- Selbstberichteter Drogen- oder Alkoholmissbrauch
- Patienten, die sich auf eine Schwangerschaft vorbereiten oder während des Studienzeitraums schwanger sind
- Erkrankungen der Leber und/oder Gallenblase, einschließlich parenchymaler Lebererkrankung, Leberzirrhose, Pankreatitis, autoimmuner Lebererkrankung
- Alle Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, die zu Defekten in der Schleimhaut führen oder das Risiko dafür erhöhen können. Dies umfasst chronischen Durchfall, entzündliche Darmerkrankungen, Malabsorption, Mangelernährung, kürzliche Infektion mit Clostridium difficile, primär sklerosierende Cholangitis, strahleninduzierte Enteritis, chemotherapieinduzierten Durchfall, hämatologische Erkrankungen
- Reaktive Hypoglykämie
- Anämie und andere Erkrankungen des Knochenmarks
- Nierenerkrankungen, einschließlich moderater Albuminurie und anderer Störungen im Elektrolythaushalt
- Nahrungsmittelallergien, Allergien gegenüber Kathetern (z.B. Venflon) und anderen im Studium verwendeten Instrumenten.
- Andere Umstände, die Personen nach Ansicht der Prüfer oder Sponsoren als ungeeignet für die Rekrutierung erachten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Fäkale Mikrobiota-Transplantation
Die Teilnehmer erhalten zwei Runden FMT mit einem Abstand von zwei Wochen zwischen jeder Behandlung.
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Die Kapseln bestehen aus etwa 50 Gramm Spenderstuhl. Dieser wird kryokonserviert, homogenisiert und in doppelt beschichtete, säureresistente Enterokapseln abgefüllt. Eine einzelne Behandlung umfasst etwa 25 Kapseln. Das Stuhlmaterial wird von gesunden Spendern gewonnen, die aus gründlich gescreenten gesunden Blutspendern rekrutiert werden und gemäß der europäischen Gewebe- und Zellrichtlinie verarbeitet wird. Darüber hinaus werden der Lipidstatus und der HbA1c-Wert der Spender gescreent, um sicherzustellen, dass nur metabolisch gesunde Spender eingeschlossen werden.
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Placebo
Placebo-Kapseln, die visuell mit FMT-Kapseln identisch sind
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Die Placebo-Produkte bestehen aus denselben Kapseln wie die FMT. Der Inhalt der Kapseln wird aus einer Suspension von Glycerin, Kochsalzlösung und Lebensmittelfarbe hergestellt. Die Anzahl der Placebo-Kapseln entspricht der Menge der FMT-Kapseln. Die Placebo-Kapseln sind im visuellen Erscheinungsbild identisch.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Insulinempfindlichkeit
Zeitfenster: Zu Beginn und in Woche 7
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Insulinempfindlichkeit bewertet durch den Matsuda-Index, berechnet aus Plasmaglukose (in mmol/L) und Seruminsulin (in pmol/L) Konzentrationen, die während eines standardisierten oralen Glukosetoleranztests zu Beginn und nach 7 Wochen wiederholt gemessen wurden.
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Zu Beginn und in Woche 7
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zeit-in-Zielbereich
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und in Woche 7
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Prozentsatz der Zeit mit interstitiellen Glukosewerten zwischen 3,9 und 10,0 mmol/L, abgeleitet aus kontinuierlichen Glukoseüberwachungsdaten, die über einen Zeitraum von 10 Tagen zu Beginn und während der letzten zwei Wochen der Intervention gesammelt wurden.
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Zu Studienbeginn und in Woche 7
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Hämoglobin A1c
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und in Woche 7
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Hämoglobin A1c im Plasma (in mmol/mol)
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Zu Studienbeginn und in Woche 7
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Glukosemanagement-Indikator
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und in Woche 7
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Glukosemanagement-Indikator (GMI) berechnet aus den mittleren interstitiellen Glukosewerten, die aus kontinuierlichen Glukoseüberwachungsdaten abgeleitet wurden, die über einen Zeitraum von 10 Tagen zu Studienbeginn und während der letzten zwei Wochen der Intervention gesammelt wurden.
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Zu Studienbeginn und in Woche 7
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Body-Mass-Index
Zeitfenster: Zu Beginn der Studie und in Woche 7
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Gewicht (in Kilogramm), Größe (in Metern) für die Berechnung des BMI
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Zu Beginn der Studie und in Woche 7
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Taillenumfang
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und in Woche 7
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Taillenumfang (in Zentimetern)
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Zu Studienbeginn und in Woche 7
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Mikrobiomanalyse
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und in Woche 7
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Stuhlproben werden gesammelt und analysiert, um das Darmmikrobiom und seine Veränderungen als Reaktion auf die Intervention zu charakterisieren.
Die Analysen können 16S-rRNA-Gensequenzierung und/oder andere molekulare oder biochemische Methoden umfassen, um die mikrobielle Zusammensetzung, Vielfalt und ausgewählte funktionelle Merkmale zu bewerten.
Die spezifischen Analysemethoden werden vor der Analyse definiert.
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Zu Studienbeginn und in Woche 7
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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LEAP-2/Ghrelin
Zeitfenster: Zu Beginn und in Woche 7
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LEAP-2/Ghrelin (willkürliche Einheiten, mit LEAP-2 und Ghrelin in ng/ml)
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Zu Beginn und in Woche 7
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GLP-1
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und in Woche 7
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glukagonähnliches Peptid-1 (in pmol/l)
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Zu Studienbeginn und in Woche 7
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Interleukin-1-beta
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und in Woche 7
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IL1B gemessen mit Multiplex (in pg/ml)
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Zu Studienbeginn und in Woche 7
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Triglyceride
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und in Woche 7
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Messungen der Serumtriglyceride (in mmol/L)
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Zu Studienbeginn und in Woche 7
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C-reaktives Protein
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und in Woche 7
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C-reaktives Protein (mg/L)
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Zu Studienbeginn und in Woche 7
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Restcholesterin
Zeitfenster: Zu Beginn und in Woche 7
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Remnant wird aus Gesamt-, LDL- und HDL-Cholesterin berechnet (alle in mmol/L)
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Zu Beginn und in Woche 7
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 1-10-72-140-23
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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